足底筋膜炎

足底筋膜是指分布于足底的纖維結(jié)締組織，連結(jié)足跟和足趾，并形成足弓，當(dāng)該組織發(fā)炎水腫的時候就是所謂的足底筋膜炎，也有稱跟痛癥等。

長時間赤腳走路或穿拖鞋、高跟鞋行走可導(dǎo)致足底筋膜炎，尤其見于肥胖人群，高強(qiáng)度有氧鍛煉也可導(dǎo)致此病。常見于40-70歲喜愛活動的男性。

通常認(rèn)為跟骨骨刺是導(dǎo)致足底筋膜炎的主要原因，但X-ray檢查發(fā)現(xiàn)有足底筋膜炎的患者并不都有骨刺。

癥狀

最常見的癥狀是足跟部疼痛僵硬，可能為鈍痛也可能為銳痛，并伴有足底疼痛、灼熱感。

疼痛在下列情況時加重：

1 晨起第一步；

2 久站或久坐；

3 爬梯子；

4 劇烈活動后。

檢查可發(fā)現(xiàn)

足底緊張；足弓高或扁平足；足部腫脹發(fā)熱。

治療

非甾體類消炎藥（布洛芬等）或COX-2抑制劑（西樂葆等）；

物理治療（局部冰敷，1天兩次，1次10-15分鐘，前幾天可適當(dāng)多敷幾次）；

注意休息，避免長期走路；

穿舒服的鞋，盡量與足弓貼合；

上述治療無效時可在疼痛部位注射局麻藥和類固醇藥物，可有效緩解疼痛，消除慢性炎癥。

順便介紹一下跟骨骨刺，它是因為足跟局部受力不均骨質(zhì)代償增生所致，骨骼受力超出適應(yīng)強(qiáng)度，骨質(zhì)增生就越快越嚴(yán)重。所以通過增加活動強(qiáng)度是無法磨掉骨刺的，目前多采用理療、局部注射局麻藥和類固醇激素或穿特殊的鞋墊，多數(shù)都可以治愈，經(jīng)久不愈的患者可考慮手術(shù)切除骨刺，但有部分患者足跟痛不緩解，術(shù)后又會重新長出骨刺。因此多采用非手術(shù)治療。