1234我是一名高級母嬰護理師，也是你們口中的月嫂，從事這個行業(yè)16年了，護理過近200名新生兒，在這些年的護理中積累了一些經驗，也總結了些獨特的護理方法，或許可以讓媽媽們學習護理孩子的過程中少走一點彎路，也對月嫂的職業(yè)、我的姐妹們多一點理解。

1234下面我以案例的形式給大家講一下吧。

　　案例1 捂出毛病

　　我去的時候孩子出生第二天。一進門，媽媽穿著秋衣躺在床上，再看寶寶，穿著小偏衫，包著毛巾被，還蓋著一床小薄被子。孩子的小臉通紅通紅的，有很多帶白頭的小紅點。打開小偏衫，身上的紅點和臉上的一樣，密密麻麻的，看不到正常皮膚的顏色。特別是臀部，尤為嚴重。震驚的同時也特別心痛，孩子這是受了多大的罪??！孩子媽媽說，在她拉尿后哭得非常厲害，一時半會兒哄不好。甭說孩子了，就是大人的話也得難受的夠嗆。

　　我跟孩子媽媽說不能蓋得太多，媽媽卻說她總是哭，怕凍著才包裹了這么多的。熱得難受也會哭??！于是，我把孩子的被子全部拿掉，只蓋了一床純棉的小薄床單。如此這樣，大約過了三四天，孩子身上的痱子明顯好多了，也能看到粉嫩的皮膚了。我也因此得到了這家人的認可。

　　護理經驗：新生兒剛剛離開母體的時候，體溫調節(jié)機制還不健全，需要適度保溫。但同樣，新生兒散熱能力也差，寶寶體溫正常后，要根據天氣情況來護理，不要一味地包裹。捂得過多可能會要命。臨床上有一種病叫捂熱綜合癥，又稱“嬰兒蒙被缺氧綜合癥”或“嬰兒悶熱綜合征”，是由于過度保暖、捂悶過久引起嬰兒缺氧、高熱、大汗、脫水、抽搐昏迷，乃至呼吸、循環(huán)衰竭。同時，寶寶的房間需要適度通通風，因為密閉的空間也是細菌、病毒滋生的溫床。值得注意的是，嬰兒床不應放在窗簾附近，以免簾布被風吹到寶寶臉部影響寶寶呼吸。

　　案例2 “排”出黃疸

　　下面說到的這個寶寶是早產兒，出生的時候5斤2兩，黃疸挺嚴重的。孩子倒是在照藍光幫助黃疸消退。但是效果并不理想，為什么呢？原來孩子總是在睡覺，家長舍不得叫他，四五個小時都不喂一次。孩子不吃奶，胎便排出的也就慢，黃疸指數自然居高不下。持續(xù)嚴重的黃疸造成的不僅僅是皮膚發(fā)黃、體重不升這樣的表象，也會嚴重影響孩子的生長發(fā)育，發(fā)生核黃疸時還會危及生命。

　　接著說這家人。出院后，這家人就忙活著給孩子置備了枕頭。奶奶的意思是孩兒他爸的頭型不好看是那時候沒注意造成的，如今決不能讓“悲劇”繼續(xù)。孩子奶奶沒事就坐在床邊上看著孩子，一定要確保孩子平躺著，用她的話說就是“不能讓孩子睡成歪把子腦袋”。我當時還在講新生兒是沒有必要枕枕頭的，他還沒有形成正常的生理彎曲。而且喂完奶之后不給孩子拍拍嗝直接放下容易嗆奶。老太太說“我生養(yǎng)了2個孩子了，還用你教嗎？”真是一點都不客氣。畢竟是受雇于人，我也只能時時注意著孩子，防止嗆奶、窒息之類的。果然，一天中午喂完奶躺下不久，孩子突然從鼻子里、嘴里一塊往外噴奶，緊接著就沒氣了，我趕緊把他倒過來，使勁彈腳心，讓他哭出來，孩子的小腳、小手都冰涼，嚇得我一身冷汗。從那之后，老太太才開始聽我的建議。

　　護理經驗：相對而言，早產的孩子睡得更多一點，而且睡覺也可以促進孩子的發(fā)育。像這種四五個小時不喂一次奶也不合適。如果孩子總是睡覺、不愿吃奶要引起警惕，寶寶的異常往往是從這種細節(jié)的改變開始的。胎便一般在寶寶生后24小時排出，如果24小時后仍遲遲不排，需要在醫(yī)生的指導下排查是不是有消化道畸形及其他方面的問題。用棉棒沾點香油，輕輕地刺激一下寶寶的肛門，有助于寶寶順暢地排出胎便。孩子吃完奶之后拍拍嗝一般媽媽都會做，有時卻容易記。比如孩子吃完奶后就平躺著睡著了，媽媽這時很可能會起身做點別的事情，如果孩子跟前沒有人照看，漾奶之后很容易發(fā)生窒息。還有一種窒息要留意：半夜媽媽給孩子喂著喂著奶自己睡著了。在這里算是呼吁一下吧，希望孩子的爸爸在妻子喂夜奶的時候盡量陪一陪。

　　案例3 吃出濕疹

　　這個寶寶有名字，叫順順，因為生下來6斤6兩，家人希望孩子也順順利利的。但事與愿違，生命的最初，這孩子卻經歷著無法言說的痛苦。孩子渾身上下長滿了濕疹，一個勁的哭，覺也比別的孩子睡得少。聽著幾乎不怎么停歇的哭聲，真是心疼。家里人帶著寶寶去醫(yī)院看了，大夫開了不含激素的藥，效果并不明顯。

　　孩子的媽媽肯定更心疼孩子。但是，孩子的濕疹媽媽是有很大責任的。我不是大夫，不過我聽一個中醫(yī)大夫講過：他說，濕疹大多是濕熱引起的。由于孕期媽媽補充各種營養(yǎng)可能就奠定了孩子的濕熱體質，產后媽媽再繼續(xù)大補，通過乳汁哺喂孩子，會加重孩子體內所蘊的濕熱之氣，造成濕疹。這個媽媽是剖宮產，產后一直在吃海參、大蝦等高蛋白、高熱量的東西。當然，初衷是好的，為了自己也為了孩子。我就把這個大夫的話講給她和家里人聽。這是很開明的一家人，愿意接受我的建議試一試。孩子媽媽的飲食清淡了很多，當然也會喝點鯽魚湯之類的。幾天功夫，孩子的濕疹雖然沒有痊愈，確實是明顯減輕。孩子哭鬧得少了，睡覺也安穩(wěn)了。

　　護理經驗：母親的飲食直接影響孩子的健康。營養(yǎng)需要補充，也要根據自身的體質來。濕疹基本上沒有藥到病除、立竿見影的好法子，那么就要去除誘因，注重護理。尤其是父母中有過敏性體質的，孩子長濕疹的概率就比較大。媽媽盡量少進補海產品。再就是不衛(wèi)生的、刺激性的食物不要吃。之前遇到過有個媽媽愛吃臭豆腐，孩子吃了奶之后就拉肚子。所以說，為了孩子也要管住嘴。

　　…… ……

這些細節(jié)你留意了嗎？

1.寶寶出生后第2天就能洗澡，夏天可以天天洗或者隔天洗，冬天每周洗1~2次。

2.不要搖晃寶寶，持續(xù)搖晃會造成腦損傷，有個病叫“嬰兒搖晃綜合征”。

3.胎發(fā)有保護作用，剃掉之后可能會使細菌侵入，造成感染。光頭的寶寶感冒的幾率要大。

4.要留心平常安靜、即使餓了也不太哭鬧的寶寶的體重，如果增重緩慢要考慮增加哺喂次數。

5.寶寶的指甲最好在他熟睡的時候剪，剪成圓形的，這樣就不容易撓破皮膚。

6.把乳汁涂在寶寶的臉上當潤膚露，容易造成寶寶皮膚毛孔堵塞，發(fā)生炎癥。

7.寶寶小屁屁發(fā)紅了，可以涂點鞣酸軟膏，多晾一下小屁屁，孩子的屁屁凍不著。

8.夏天開窗通風時，不要讓風直接吹到母子身上，過堂風最容易傷人。

9.夏天開空調，也要避免直吹，室內外溫差最好控制在5度以內，室內盡量不要低于27度。

10.寶寶可以鋪材質好的草席，竹席太硬最好不要鋪。使用涼席的時要經常清潔。

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