記者 明磊 通訊員 尹文仲 袁航

一

一幢漂亮的樓房在秋日的陽光下顯得格外耀眼，明窗凈幾的病房里，盡職盡責的醫(yī)護人員熱情服務患者，讓患者感受到家的溫馨……來到宣恩縣椿木營鄉(xiāng)衛(wèi)生院，呈現(xiàn)在眼前的是一個個溫暖的鏡頭。

兩年前，椿木營鄉(xiāng)衛(wèi)生院還只能靠在集鎮(zhèn)上所租的簡陋的房子里接待患者。

一個鄉(xiāng)衛(wèi)生院在兩年的時間里，從基礎設施建設到醫(yī)療服務質量發(fā)生了令人矚目的變化，有何“靈丹妙方”？

9月13日，我們來到椿木營鄉(xiāng)衛(wèi)生院尋找答案。

椿木營鄉(xiāng)位于宣恩縣東北部，地處宣恩、鶴峰、恩施三縣市交界處，是紅色革命老區(qū)。該鄉(xiāng)海拔高，氣候劣，是傳染病、地方病的高發(fā)區(qū)。由于受地域條件和歷史原因的影響，長期以來，鄉(xiāng)衛(wèi)生院基礎設施差，醫(yī)療設備落后，醫(yī)護人才匱乏，服務水平與群眾就醫(yī)需求明顯不相適應。

2008年12月，通過州、縣衛(wèi)生局和縣、鄉(xiāng)兩級黨委、政府積極爭取國家項目資金，投入125萬元新建的椿木營鄉(xiāng)衛(wèi)生院綜合業(yè)務大樓投入使用，結束了衛(wèi)生院租房辦公的歷史，極大改善了該鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生條件。

2009年初，按照省衛(wèi)生廳開展城市醫(yī)療機構支援農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)活動的總體布置，州衛(wèi)生局確定湖北民族學院附屬醫(yī)院對口幫扶椿木營鄉(xiāng)衛(wèi)生院3年，附屬醫(yī)院于當年4月正式啟動幫扶活動。

“有黨的惠民政策，有當?shù)攸h委、政府的大力支持，幫扶從哪里抓起？”帶著這樣的思考，附屬醫(yī)院領導先后多次率隊到椿木營鄉(xiāng)衛(wèi)生院調查研究，針對鄉(xiāng)衛(wèi)生院實際，決定采取帶、幫、扶的方法，用智慧的攙扶給予鄉(xiāng)衛(wèi)生院站起來的力量，最終讓其實現(xiàn)獨立“行走”。

二

2009年4月17日，附屬醫(yī)院院長向陽博士一行來到椿木營鄉(xiāng)，將附屬醫(yī)院的兩名醫(yī)學專家送到衛(wèi)生院。通過和宣恩縣政府、縣衛(wèi)生局有關領導以及椿木營鄉(xiāng)有關負責人座談，大家取得共識：解決高山群眾看病難、看病貴的問題刻不容緩。醫(yī)護人才匱乏、醫(yī)療水平低下是制約鄉(xiāng)衛(wèi)生院發(fā)展的軟肋。要創(chuàng)新選材用人思路，完善引人才、用人才、留人才的體制機制，不斷提高衛(wèi)生院的醫(yī)療技術水平。

附屬醫(yī)院還承諾，對支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生在待遇、休假、晉職晉級等方面給予優(yōu)惠政策，鼓勵各種專業(yè)技術骨干自愿到基層服務。

授人以魚不如授人以漁。在對口幫扶過程中，附屬醫(yī)院充分發(fā)揮技術指導中心和培養(yǎng)人才基地的作用，結合派下去指導、送上來進修、舉辦講座等多種形式，采取分期分批分科室定期輪換的辦法，通過技術指導和技術協(xié)作，幫助椿木營鄉(xiāng)衛(wèi)生院解決技術難題，提高醫(yī)護人員業(yè)務技術水平，培養(yǎng)醫(yī)療衛(wèi)生技術骨干。

本著“派出一支隊伍，帶好一所衛(wèi)生院，培訓一批人才，服務一方群眾”的原則，附屬醫(yī)院還依托鄉(xiāng)衛(wèi)生院人才、技術和設備資源，上下對口，抓院（衛(wèi)生院）帶室（村衛(wèi)生室），并通過參加椿木營鄉(xiāng)衛(wèi)生院業(yè)務管理，幫助總結管理經(jīng)驗，建立健全規(guī)章制度，提高科學管理水平，使椿木營鄉(xiāng)衛(wèi)生院的醫(yī)療技術和管理、服務水平得到明顯提高。

椿木營鄉(xiāng)黨委副書記、常務副鄉(xiāng)長唐剛說，近年來，椿木營鄉(xiāng)的衛(wèi)生事業(yè)在上級各部門的支持下，特別是在附屬醫(yī)院結對幫扶下，取得了長足進步。為了更好地解決群眾看病難的問題，鄉(xiāng)黨委、政府將借附屬醫(yī)院結對幫扶鄉(xiāng)衛(wèi)生院這一契機，進一步加大支持衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的力度。目前，到鄉(xiāng)衛(wèi)生院的道路硬化已列入到該鄉(xiāng)十件實事進行實施。

三

“輸血和造血”并舉，是附屬醫(yī)院對椿木營鄉(xiāng)衛(wèi)生院人才建設的兩條最佳途徑。

幫扶活動啟動以來，附屬醫(yī)院分期分批派出9名專家進駐椿木營鄉(xiāng)衛(wèi)生院，涉及外科、內科、婦產(chǎn)科和放射、功能等專業(yè)。專家們在衛(wèi)生院積極主動向醫(yī)護人員傳授先進的醫(yī)療技術，手把手帶教操作，毫無保留，直到醫(yī)護人員得到“真?zhèn)鳌?。附屬醫(yī)院宋麗君護士長帶隊的護理專家組也來到衛(wèi)生院，幫助護理部分析問題、查找原因、除弊革新，協(xié)助完善護理醫(yī)療文書書寫的正規(guī)化，并幫助建立和完善相關規(guī)章制度，極大提高了衛(wèi)生院護理從業(yè)人員的服務水平。針對鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)務人員臨床經(jīng)驗不足、知識老化、技術水平不高的現(xiàn)狀，附屬醫(yī)院專家還按計劃對醫(yī)務人員進行素質、醫(yī)德醫(yī)風、團隊精神等培訓，并舉辦各種專業(yè)援課10余場次。同時，對組織查房、病歷書寫、手術施治等常規(guī)業(yè)務進行現(xiàn)場示范。通過臨床的傳、幫、帶，醫(yī)務人員學到了許多書本上學不到的新知識和新技能，短短幾個月時間內，鄉(xiāng)衛(wèi)生院就開展了膽囊切除術、推進皮瓣（V—Y)術、剖腹探查術及糖尿病規(guī)范系統(tǒng)治療等新業(yè)務新技術。

不僅如此，附屬醫(yī)院還免費接收椿木營鄉(xiāng)衛(wèi)生院選派的年輕醫(yī)務人員到該院學習進修，全力為鄉(xiāng)衛(wèi)生院培養(yǎng)一支帶不走的醫(yī)療工作隊。邀請衛(wèi)生院負責人和中層管理人員到附屬醫(yī)院參觀考察，使大家在實際觀摩、實地考察中掌握先進管理經(jīng)驗和科學管理理念，進一步提升領導管理能力。

為了讓高山群眾足不出戶就能享受到優(yōu)質醫(yī)療資源，2009年，由附屬醫(yī)院副院長譚慶豐帶隊，分兩次帶領附屬醫(yī)院各科專家到椿木鄉(xiāng)進行義診。義診期間，附屬醫(yī)院專家還組織了臨床教學，幫助基層衛(wèi)生院解決疑難問題。

椿木營鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長麻祖念介紹，通過附屬醫(yī)院1年多來的“輸血和造血”，衛(wèi)生院在科室正規(guī)化建設、疾病診療水平、危重病救治能力、病歷資料書寫水平等方面得到了質的飛躍。

四

附屬醫(yī)院的專家們在椿木營鄉(xiāng)留下了一個個令人津津樂道的故事。

2009年4月，正值椿木營鄉(xiāng)感冒高發(fā)季節(jié)。在入院治療病人驟增的情況下，附屬醫(yī)院專家譚運華和陳世健在耐心細致地為每一位患者做檢查的同時，還幫著擬定相關治療方案，親自幫忙書寫病歷，制作相關防病知識宣傳單，經(jīng)常是趁空隙時間吃一碗方便面便又投入到工作中，熬夜到凌晨三四點成了常事，而第二天一早，他們還要起早床到所有病房查房。

專家張菊宏在支援鄉(xiāng)衛(wèi)生院期間，幫助醫(yī)生成功開展了膽囊切除術，為一名88歲的高齡患者成功實施了疝修補術……

2009年10月21日，讓椿木營鄉(xiāng)蓮花臺村一組的汪頂軒銘記在心。那天，汪頂軒因左側張力性氣胸被家人送到衛(wèi)生院。當時，汪頂軒呼吸困難，病情十分危急，正在衛(wèi)生院參加附屬醫(yī)院義診的石磊副教授迅速而準確地判斷出了汪頂軒的病情，并嫻熟地為汪頂軒做了緊急胸穿排氣。當汪頂軒呼吸逐漸好轉直至正常后，汪頂軒的家人含著淚對石磊連聲道謝，拉住他的手久久不愿松開。

2009年12月2日，椿木營鄉(xiāng)中小學出現(xiàn)甲流疫情，在場指導工作的縣衛(wèi)生局局長潘言培立即給附屬醫(yī)院副院長譚慶豐和醫(yī)務科副科長陳磊打去求援電話。隨即，附屬醫(yī)院安排了一名感染科專家和一名院感專家來到椿木營鄉(xiāng)衛(wèi)生院指導甲流救治工作和醫(yī)護人員自我防護，幫助進行醫(yī)療廢物處理。兩名專家深入一線夜以繼日地工作，與當?shù)匦l(wèi)生工作者共同努力，醫(yī)療救治工作取得了階段性勝利，并把衛(wèi)生院的院感工作推上了一個新的臺階。

五

在椿木營鄉(xiāng)衛(wèi)生院采訪期間，聽說附屬醫(yī)院目前幫扶的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還有咸豐縣甲馬池鎮(zhèn)衛(wèi)生院和金果坪鄉(xiāng)衛(wèi)生院，我們遂決定前往甲馬池鎮(zhèn)衛(wèi)生院看看。

9月14日，得知我們在鎮(zhèn)衛(wèi)生院采訪，甲馬池鎮(zhèn)的譚慶海趕了過來。

“一定要好好宣傳附屬醫(yī)院的好醫(yī)生?！币灰娒?，譚慶海便這樣說?！拔疫^去全身都是病，吃過不少藥就是不見好轉。附屬醫(yī)院的專家來后，為我認真地做了身體檢查，找到了病根，對癥下藥后，我現(xiàn)在身體好多了。只要聽到有附屬醫(yī)院的專家到鎮(zhèn)里來，我都要來看看他們?！苯衲?6歲的譚慶海心存感激。

甲馬池鎮(zhèn)位于咸豐縣西南邊陲，地處湖北、重慶交界處，是全縣農(nóng)業(yè)人口最多、國土面積最大的鄉(xiāng)鎮(zhèn)。全鎮(zhèn)現(xiàn)有醫(yī)療機構42個，其中，中心衛(wèi)生院1所，分院1所，中心衛(wèi)生室7個，村衛(wèi)生室33個。由于城鄉(xiāng)經(jīng)濟水平差距較大，鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院曾一度基礎設施條件差、人才匱乏、發(fā)展滯后，嚴重影響到農(nóng)民群眾公平享受經(jīng)濟社會發(fā)展的成果。

2006年4月，附屬醫(yī)院和甲馬池鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建立對口幫扶關系。幾年來，附屬醫(yī)院發(fā)揚動真情、動真格、辦真事的幫扶精神，從物力、財力、技術支持和人才培養(yǎng)等方面給予鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院大力支持，幫助鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院逐步實現(xiàn)了管理上層次、醫(yī)療技術上水平、業(yè)務收入上臺階的目標。

結合鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的實際情況，附屬醫(yī)院制定了實施方案并召開動員大會和啟動儀式。附屬醫(yī)院多次組織由院領導帶隊的督察組、調研組深入鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，及時了解幫扶工作進展情況，幫助解決工作中遇到的問題。鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院也抓住附屬醫(yī)院對口幫扶機會，堅持把援醫(yī)援技活動作為一項重要工作納入年度發(fā)展的重點計劃，并專門制定了工作方案及工作重點，確保幫扶活動取得實效。

自對口支援工作開展以來，附屬醫(yī)院派出專家前往鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院授課10余次，培訓醫(yī)護人員150余人次，鄉(xiāng)村醫(yī)生65人次，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務人員21余人次。同時，幫助鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院現(xiàn)場做手術6臺，診療患者50余人次，并在甲馬池鎮(zhèn)開展了5次義診活動，接待群眾1200余人次。

今年5月，甲馬池鎮(zhèn)居民覃文泉找到正在該鎮(zhèn)參加義診活動的附屬醫(yī)院耳鼻咽喉科主任譚君武。此前，覃文泉被確診為喉癌晚期，他和家人已決定放棄治療。

經(jīng)仔細檢查，譚君武勸說覃文泉，如果到醫(yī)院手術，治愈的希望很大。抱著試一試的想法，覃文泉來到了附屬醫(yī)院。

在附屬醫(yī)院，譚君武為覃文泉成功實施了喉切除及雙側頸淋巴清掃手術。覃文泉出院后，譚君武經(jīng)常打電話到覃文泉家里，了解他的康復情況?？紤]到覃文泉正在康復之中，不方便到醫(yī)院復查，譚君武帶著藥物自己開車近4個小時來到覃文泉家，為他復診和換藥。

和譚慶海、覃文泉一樣，該鎮(zhèn)很多患者與附屬醫(yī)院的專家們結緣，并成為了好朋友。如今，很多群眾的手機里都存有附屬醫(yī)院專家的號碼，遇到三病兩痛的，便會給專家打去電話咨詢病情。

六

為提高鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的醫(yī)療技術水平，附屬醫(yī)院每月派經(jīng)驗豐富的醫(yī)學專家到鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院進行3天以上的教學授課、臨床指導等。這些專家在工作期間，積極主動向醫(yī)護人員傳授先進的醫(yī)療技術，不僅使醫(yī)務人員不出家門就學到了豐富的醫(yī)學知識，還積累了難得的臨床知識和經(jīng)驗。

同時，鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院根據(jù)實際需要，采取輪訓的方式，派遣醫(yī)務人員到附屬醫(yī)院進修學習。對鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院派遣的醫(yī)務人員，附屬醫(yī)院給予免費培訓，目前已輪訓護理人員20余名，醫(yī)生15名。這些培養(yǎng)出來的優(yōu)秀專業(yè)技術人才，已成為鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的技術骨干，為鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的進一步發(fā)展提供了強有力的人才保障，緩解了人才技術短缺的問題。在附屬醫(yī)院的幫扶下，如今，鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院臨床科室健全了，診療科目增多了，醫(yī)療設備充分利用了，大大地促進了鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療業(yè)務的發(fā)展。

在附屬醫(yī)院的帶動下，鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院積極改善醫(yī)療服務環(huán)境，先后利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院國債建設、中央擴大內需、村衛(wèi)生室規(guī)范化建設等項目，自籌資金200余萬元，完成了鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院門診綜合樓新建設、楊洞分院住院部改擴建等基礎設施，購置了彩超、新生兒復蘇臺等設備。

鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長黃青松介紹，附屬醫(yī)院還為鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院捐贈了價值近40萬元的醫(yī)療設備，指導建設了針灸推拿、風濕病?？?，讓群眾就近得到了多種專業(yè)的服務。

在附屬醫(yī)院的指導下，鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院改進服務流程，方便群眾就醫(yī)，全力落實國家惠民政策，切實保障人民群眾利益。取消了一次性物品使用、吸氧、心電監(jiān)護電極等11項住院應收費用，下調了十大類60種藥品價格，使醫(yī)患關系得到顯著改善。實踐證明，附屬醫(yī)院對鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的對口幫扶，切實提升了受援醫(yī)院的管理水平和醫(yī)療服務水平，減輕了群眾費用負擔，成為統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，緩解農(nóng)民群眾看病難、看病貴問題的重要舉措。

在附屬醫(yī)院的幫扶下，2006年，鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院首次實現(xiàn)收入突破200萬元，一舉改變了當時赤字100多萬元的狀況。次年達到320萬元，2008年底超過400萬元。2009年，全院門診量達48265人次，住院3581人次，實現(xiàn)業(yè)務收入506萬元。2008年，鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院被評為全州基層黨建工作示范點，2009年被評為縣級最佳文明單位，今年又被推薦為全省百鎮(zhèn)千村示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

七

今年，按照省衛(wèi)生廳的部署，附屬醫(yī)院開始對巴東縣金果坪鄉(xiāng)衛(wèi)生院進行對口支援，指導鄉(xiāng)衛(wèi)生院開展農(nóng)村常見病、多發(fā)病的診療服務，指導開展臨床教學和適應新技術的培訓及推廣應用，以提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)技人員的業(yè)務水平，緩解農(nóng)村群眾看病難的問題。

6月10日，附屬醫(yī)院對口支援金果坪衛(wèi)生院發(fā)展座談會在巴東金果坪召開，附屬醫(yī)院領導向陽、蔡大林等出席座談會并發(fā)表講話。

針對金果坪鄉(xiāng)衛(wèi)生院人才隊伍建設、設備落后等方面遇到的困難和問題，向陽提出，在技術方面，附屬醫(yī)院定期派專家到醫(yī)院義診，在適當?shù)那闆r下短期派員留駐，采用輪流的方式，使各個科室業(yè)務有所提高。在人才培訓方面，附屬醫(yī)院將免費為衛(wèi)生院的醫(yī)護人員進行教學培訓，提供良好的便利條件，并派專人進行有針對性的輔導，使進修學員學以致用。在設備支援方面，將根據(jù)醫(yī)院的實際情況，提供力所能及的支持。

蔡大林指出，附屬醫(yī)院在對口支援金果坪鄉(xiāng)衛(wèi)生院的工作中，將用真心謀劃、組織，與衛(wèi)生院真情互動，為衛(wèi)生院真實解難，以提高金果坪鄉(xiāng)衛(wèi)生院的醫(yī)療業(yè)務水平，促進當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

7月28日，附屬醫(yī)院副院長黃華帶領兒科、心內科、婦產(chǎn)科、骨科等臨床科室的6名專家來到金果坪鄉(xiāng)衛(wèi)生院，為衛(wèi)生院的臨床醫(yī)療工作進行指導，開展教學查房、手術指導等一系列的活動，并為200多名當?shù)厝罕娺M行了義診……

八

為了切實做到讓患者滿意，讓社會滿意，讓政府滿意，作為肩負著治病救人重任的教學醫(yī)院，長期以來，附屬醫(yī)院始終將解決群眾看病難、看病貴作為踐行科學發(fā)展觀，為群眾辦好事、辦實事的首要任務。2004年，該院在全州率先開展了旨在提高基層醫(yī)療單位的醫(yī)療技術水平，為全州農(nóng)村和廣大農(nóng)民提供醫(yī)療服務和預防保健知識的“農(nóng)村巡回醫(yī)療萬里行”活動。

在州委、州政府和湖北民院及衛(wèi)生主管部門的支持下，6年間，附屬醫(yī)院組織百余名專家、教授走進鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村，在當?shù)氐男l(wèi)生院開展義診活動，為廣大農(nóng)民朋友送去免費藥品和相關醫(yī)療衛(wèi)生知識，提高了農(nóng)民自我保健能力，有效解決了農(nóng)民看病難、看大病更難以及因病致貧、因病返貧的問題。

在巡回醫(yī)療活動中，該院還為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院贈送了價值近百萬元的藥品器械，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展會診、查房、手術示范、學術講座等活動，免費為基層培訓衛(wèi)生人員，為保障全州各族群眾身體健康發(fā)揮了重要作用。

據(jù)統(tǒng)計，6年間，該院專家教授到全州80余個鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行了義診，免費向群眾發(fā)放了價值100萬余元的藥品，受益群眾達100萬余人次。

附屬醫(yī)院的對口幫扶工作，幫助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提高了綜合技術水平和醫(yī)療管理水平，不僅為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展注入了勃勃生機，醫(yī)護人員還以精湛的醫(yī)療技術和視患者若親人的精神，在高山譜寫出一曲曲心系群眾、無私奉獻的動人之歌。

（網(wǎng)絡編輯：阿煒）