項目

檢查內(nèi)容

結(jié)果

施工人員

1

無高血壓、心臟病精神病等不適合于高處作也的病癥、

2

正確穿戴安全帽、軟底鞋等防護用品

3

井、孔口、臨空面邊緣、不準休息和停留

4

不準向下拋丟物體、材料

5

不準沿繩、立桿攀爬上下

6

作業(yè)前檢查安全繩的牢固程度、不準使用不合格的安全繩

架子平臺

7

按設(shè)計施工、牢固可靠

8

定期檢查排架損傷、腐朽、松動清況，及時維護

9

井、孔口、預(yù)留口加蓋板或設(shè)圍欄

10

平臺腳手板鋪滿釘牢、臨空面有護身欄桿，不準有探頭板

11

棧道棧橋通道有扶手欄桿，扶梯固定牢固，通道外外側(cè)下部為道路或作業(yè)場所時邊緣有10cm以上的檔板

12

堆物、整齊、穩(wěn)固不準超負荷

13

廢物廢廢渣及時清理，不得亂丟亂堆

臨空邊緣懸空作業(yè)

14

懸掛合格的安全網(wǎng)或搭設(shè)其它防護設(shè)施

15

正確拴掛安全網(wǎng)

16

使用工具和易下落的物體，有繩子拴牢，不的下掉

17

下方為通道或其它工作場所，應(yīng)有防護棚或?qū)Ｈ吮O(jiān)護

其它

18

六級以上大風暴雨濃霧等惡劣天氣，停止作業(yè)

19

雪天、冰凍天氣應(yīng)清除雪、霜、冰和采取防滑措施、

20

夜間有足夠的照明

21

石棉瓦等簡易輕型屋頂作業(yè)有相應(yīng)的安全防護措施

22

帶電體附近作業(yè)應(yīng)保持規(guī)定的安全距離或采取防護隔離措施

23

登高作業(yè)，電桿立桿等埋設(shè)固定牢靠，登高工具合格

備注

評定

安全 基本安全 危險 立即停工

應(yīng)立即整改項目

施工單位

施工部位

施工班組

澆筑方法

檢查項目

檢查要點

施工單位自檢結(jié)果

監(jiān)理單位檢查意見

工作平臺

平臺腳手板鋪滿平坦

欄桿扶手

設(shè)置情況

欄桿不低于1.2m,并需設(shè)20cm的擋腳板

四口的安全防護

暫時不用的空口應(yīng)加蓋,并需進行防護

交通通道

交通通道通暢,爬梯及斜坡道必須有防滑設(shè)施

模板

強度剛度穩(wěn)定性符合設(shè)計要求

臨空面作業(yè)

必須搭設(shè)作業(yè)平臺,掛設(shè)安全網(wǎng)進行防護

電焊機

工況良好,絕緣可靠

電纜開關(guān)

絕緣良好

震搗器

接地可靠或裝漏電保護器

照明燈具

,照明亮度

燈具有可靠的保護,照明充足

混凝土入倉

設(shè)備,設(shè)施

入倉設(shè)備工況良好處于安全狀態(tài),其他輔助入倉設(shè)施設(shè)置牢固可靠

施工排架

排架支撐設(shè)置牢固

交叉作業(yè),物體打擊

應(yīng)有可靠的防護

施工單位

檢查驗收意見

施工班組

安全員檢查意見

施工單位安全

部門檢查意見

□  合格

□  不合格

檢查人:

     年   月  日

□  合格

□  不合格

檢查人:

       年   月  日

□  合格

□  不合格

檢查人:

         年   月   日

監(jiān)理工程師檢查意見

□合格        □不合格       □

監(jiān)理工程師:                       年       月      日

檢查部位

檢查時間

項目

檢查要求

人員

管理

1

從事腳手架施工的人員必須經(jīng)考試合格，持證上崗

2

應(yīng)有能指導(dǎo)施工的施工方案

腳手架搭設(shè)

4

扣件應(yīng)有出廠合格證，脆裂變形滑絲不得使用

5

搭設(shè)的高度形狀符合要求

6

架子牢固穩(wěn)定，不變形

7

架桿搭設(shè)應(yīng)橫平書豎直，搭接牢固

8

三級以上高處作業(yè)的腳手架應(yīng)安裝避雷設(shè)施

鋼管立桿，大橫桿的接頭應(yīng)錯開，搭接長度不小于50cm

10

鋼管腳手架立桿應(yīng)垂直穩(wěn)放于金屬底座或墊木上，如遇松土，應(yīng)綁掃地桿

腳手架鋪板

11

腳手板應(yīng)鋪滿，不得有空隙，探頭板

12

腳手板的搭接長度不小于20cm

13

對頭搭接時，應(yīng)架設(shè)雙排小橫桿，間距不大于20cm

14

腳手板鋪設(shè)應(yīng)平穩(wěn)綁牢或釘牢

腳手架連接

15

與巖石邊坡及建筑物連接牢固

16

教授應(yīng)在盡端雙跨間和中間每跨15m設(shè)縱向剪刀成撐，其最大寬度不超過大跨，與地面呈45°—60°

爛桿

及

防護

17

腳手架嚴禁超負荷工作

18

腳手架外側(cè)設(shè)置密目式安全網(wǎng)

19

施工層按規(guī)定設(shè)置⒈2m的欄桿或安全網(wǎng)和擋腳板

20

施工層以下每隔岸觀火10m用平網(wǎng)或其它措施進行封閉

21

施工層腳手架立桿與巖石邊坡或建筑物之間按要求近行封閉

22

必須搭設(shè)施工人員上下的專用扶梯、馬道

腳手架拆除

23

電緣線不得直接捆綁在架桿上

24

金屬腳手架與1萬伏高壓線路水平距離保持5m以上或搭設(shè)隔離防護

25

拆除腳手架前，必須將電器設(shè)備和其它設(shè)備拆除或保護

26

應(yīng)統(tǒng)一指揮自上而下進行

27

材料扣件禁止往下拋擲應(yīng)用繩索綁牢放下

28

三級特級高空作業(yè)腳手架拆除時必須有可靠的安全技術(shù)措施

29

拆除腳手架時施工區(qū)域內(nèi)無關(guān)人員嚴禁逗留

備注

評定

安全  基本安全  危險  立即停工

應(yīng)立即整改

項目

施工單位

負責人

監(jiān)理單位

負責人

安裝單位

安裝日期

年    月     日

施工部位

設(shè)備型號

最大起重量

設(shè)計起重量

安裝負責人

項目

驗收內(nèi)容和標準要求

結(jié)論

管理

卷揚機安裝要求要有專門的設(shè)計

操作人員持證上崗

繩輪結(jié)構(gòu)

鋼絲繩規(guī)格正確，斷絲和磨損是否達到報廢標準

鋼絲繩固定和編插符合國家標準

繩卡安裝符合規(guī)定

各部位滑輪、滑輪組轉(zhuǎn)動靈活、可靠，無卡塞現(xiàn)象

齒條磨損是否達到報廢標準，保險裝置可靠

卷揚機傳動時，必須要有排繩裝置

傳動系統(tǒng)

卷揚機地錨符合設(shè)計要求

第一個導(dǎo)向滑輪距離大于15倍卷筒寬度

卷筒上有防止鋼絲繩滑脫的保險裝置

各機構(gòu)轉(zhuǎn)動平穩(wěn)、沒有異常響聲

制動器、離合器動作靈敏可靠

滑輪、滑輪組與鋼絲繩相匹配

滑輪、滑輪組的防繩脫槽裝置有效、可靠

電器系統(tǒng)

電纜供電系統(tǒng)充分、正常工作

炭刷、接觸器、繼電器觸點良好

儀表、照明、報警系統(tǒng)完好可靠

控制、操縱裝置動作靈敏可靠

電器各種安全保護裝置齊全、可靠

配備專門的供電電源箱

安全裝置

上、下限位開關(guān)靈敏、可靠

急停開關(guān)靈敏、可靠

吊鉤防脫落裝置齊全、可靠

安全標志（限載標志、危險警示、操作標識、操作規(guī)程）齊全

試運行

空載荷

額定載荷

超載25％靜載

驗收結(jié)論

經(jīng)驗收卷揚機安裝符合國家規(guī)范及設(shè)計要求，驗收合格，同意使用

驗收簽字

施工單位：

安裝負責人：                         年        月      日

安全部安全監(jiān)察員：                   年        月      日

安全監(jiān)理工程師：                     年        月      日

施工單位·

施工部位

作業(yè)隊

搭設(shè)方式

檢查項目

檢查要點

施工單位自檢結(jié)果

監(jiān)理機構(gòu)檢查意見

施工技術(shù)要求

嚴格按報經(jīng)批準的施工詳圖和技術(shù)要求搭設(shè)

構(gòu)件材質(zhì)規(guī)格要求

構(gòu)件材質(zhì)和規(guī)格符合要求，無影響強度和鋼度的彎曲和破損：桿件連接和焊接質(zhì)量滿足要求

排架基礎(chǔ)底座

排架基礎(chǔ)承載力足夠：底座穩(wěn)固并設(shè)有墊板和防止支撐立桿滑動與下沉等措施

立桿、橫桿間距和搭接

立桿、橫桿的布置間距和接頭符合設(shè)計要求，扣件連接牢靠，橫桿水平和立桿垂直度符合要求

作業(yè)平臺腳手板鋪設(shè)

腳手板鋪設(shè)的操作平臺寬度在40cm以上，腳手板的縫隙在3cm以下

架體與建筑物拉結(jié)

每隔4m高(垂直)、7m長(水平)至少設(shè)一道連墻拉桿

剪刀撐設(shè)置

斜撐和平聯(lián)的布置與安裝符合設(shè)計要求

安全防護設(shè)施

頂層作業(yè)平臺的端部等臨空面設(shè)有護欄，腳手架與墻體間距過大時安裝防止墜落的設(shè)施，有防止物體打擊危險的安全網(wǎng)和防護棚

上下爬梯或通道

安裝有符合規(guī)定的上下爬梯和通道

安全標識

有明顯的限載禁止等安全警示標志

施工單位檢查和驗收意見

施工班組

安全員檢查意見

施工單位安全監(jiān)督部門檢查意見

□  合格

□  不合格

檢查人：

年   月    日

□  合格

□  不合格

檢查人：

       年   月   日

□  合格

□  不合格

檢查人：

       年   月   日

監(jiān)理工程師

檢查意見

□合格                □不合格               □

監(jiān)理工程師：                           年       月      日

項目

序號

檢查內(nèi)容

結(jié)果

施工管理

1

施工現(xiàn)場布置合理，危險作業(yè)有安全措施和負責人

2

有安全值班人員

施工人員

3

穿戴好安全保護用品和正確使用防護用品

4

在工作期間，不準穿拖鞋、高跟鞋，不準干與工作無關(guān)事情

5

特殊工種持證上崗，

6

不準酒后上班。

7

不準任意拆除和挪動各種防護裝置、設(shè)施、標志

8

在禁止煙火的區(qū)域內(nèi)不準吸煙、動用明火等

9

非施工人員和無關(guān)人員不得進入施工現(xiàn)場

場地

10

材料和設(shè)施堆放整齊、穩(wěn)固、不亂堆亂放

11

廢物、廢渣急時清理，不亂丟亂扔

12

露天場地夏季設(shè)防暑降溫涼棚，冬季設(shè)取暖棚

13

塵毒作業(yè)有防護措施，禁止打干鉆

14

排水良好，平坦無積水

15

照明足夠

危險區(qū)域

16

懸崖、深溝、邊坡、臨空面、臨水面邊緣有欄桿或明顯警告標示

17

孔、井口、等加蓋或圍攔，或有明顯標志

18

洞口、高邊坡、危巖等處有專人檢查，及時處理危石或設(shè)置安全擋墻、防護棚等

19

滑坡體、泥石流區(qū)域進行定期專人監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)異常及時報告處理

20

多層作業(yè)有隔離防護設(shè)施和專人監(jiān)護

21

洞內(nèi)作業(yè)有專人檢查處理危石并保持通風良好、支護可靠

道路

22

路基可靠、路面平整、不積水、不亂堆期材、廢料，保持暢通

23

通道、橋粱、平臺、扶梯牢固、臨空面有扶手攔桿

24

橫跨路面的電線、設(shè)施不影響施工、器材和人員通過

25

影響交道的作業(yè)、有專人監(jiān)護

26

倒料、出渣地段平坦、臨空邊緣有車擋

27

冬季、霜雪冰凍期間有防滑措施

28

危險地段有明顯的警告標志和防護設(shè)施

機電設(shè)備

29

施工機械設(shè)備運行狀態(tài)良好，技術(shù)指標清楚，制動裝置可靠

30

裸露的傳動部位有防護裝置

31

機電設(shè)備基礎(chǔ)可靠，大型機械四周和行走、升降、轉(zhuǎn)動的構(gòu)件有明顯顏色標志

32

作業(yè)空間不許架設(shè)高壓線并與愿高壓線保持足夠距離

33

高壓電纜絕緣可靠，臨時用點線路布置合理，不準亂拉亂接

34

變壓器有圍攔，掛明顯警告標志

易燃易爆場所

35

施工區(qū)域不準設(shè)炸藥庫油庫

36

氧氣瓶電石桶單獨存放安全地嗲,遠離火源5m以上

37

易燃易爆物品使用的影響區(qū)內(nèi)，禁止煙火

38

有足夠得上消防器材

臨時房屋

39

基礎(chǔ)穩(wěn)定,房屋牢固

40

不準建在泥石流,洪水,滑坡,滾石等施工危險區(qū)域內(nèi)

41

有可靠的防火措施

評定

`安全    急本安全     危險     立即停工

項目

檢查內(nèi)容

結(jié)果

人員管理

1

電工應(yīng)經(jīng)考試合格持證上崗

2

正確穿戴工作服絕緣鞋等勞動防護用品

3

非電工不得從事2電器作業(yè)

4

安全規(guī)章制度健全

5

定期檢驗防護用品，用具，不準使用不合格的防護用品

6

及時維護保養(yǎng)，保持絕緣良好

7

按規(guī)定接地接零

8

電焊機等電氣設(shè)備的裸露帶電部位應(yīng)有防護罩

9

有相應(yīng)的觸電保護器

10

高壓電纜絕緣良好，不得有破損

11

行燈電壓小于36v，潮濕場所或金屬容器內(nèi)小于12v

開關(guān)板配電箱

12

配電箱內(nèi)引出下線整齊，有標識

13

開關(guān)無損壞，露天有防雨罩

14

配電箱應(yīng)有門，有鎖

15

按軌定一機一閘一露

16

設(shè)置牢固，高度在⒈5m左右，面前不得有障礙物

17

檢修電氣設(shè)備時，并掛警告牌或?qū)Ｈ吮O(jiān)護

18

按負荷裝相應(yīng)的保險絲，不得用金屬絲代替

19

用具，熔電器應(yīng)與設(shè)備容量相匹配

臨時線路

20

絕緣良好，固定處應(yīng)有絕緣子，不得破損，裸露

22

架設(shè)高度應(yīng)在人物，不易碰到的位置

23

照明燈高度大于⒉5m,車輛通過處大于5m

24   

不使用的臨時線路應(yīng)及時回收，線頭包扎好

25

所有臨時線路布置應(yīng)規(guī)范，美觀

變壓器

26

與建筑物，施工設(shè)備有一定的安全距離

26

起重，挖掘機等作業(yè)空間內(nèi)，不準通過高壓線

27

變壓器周圍設(shè)圍欄，高度大于⒈7并懸掛警告牌

備注

評定

安全  基本安全    危險   立即停工

應(yīng)立即整改項目

檢查

類別

檢查

時間

檢查人

受檢

單位

受檢

部位

受檢人

檢 查 項 目

檢  查  標  準

√/×

1.消防器材、設(shè)施

配置到位，齊全、有效、合理。

2.自動消防設(shè)施

運行正常，控制室值班在崗情況良好。

3.消防通道

消防車通道、安全疏散通道、安全出口布置合理、通暢。

4.消防水源

布局合理，供水通暢，水壓充足。

5.防火帽

配置到位，完好、有效。

6.消防標志

設(shè)置到位，完好、有效。

7.應(yīng)急照明

設(shè)置到位，完好、有效。

8.用火、用電

手續(xù)齊全，安全措施落實，無違章、隱患；防雷、防靜電措施符合安全要求。

9.建筑工程

落實“三同時”，執(zhí)行建筑工程消防監(jiān)督審核管理規(guī)定。

10.消防重點單位（部位）

自主管理到位，現(xiàn)場無違章、隱患。

11.記錄

建立齊全，填寫規(guī)范、有效。

12.易燃易爆化學(xué)危險物品和場所及其他重要物資、可燃物品

落實防火防爆措施。

其它

問

題

及

整改要求

復(fù)查情況

時間

檢查人

受檢人