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【絞盡腦汁讀傷寒】肝癌肝腹水的治療

 zkp575 2016-02-24

這是幾個月前的一個病人。
       男,63歲,肝癌,腹水,肚脹,小便少。大便正常。

       第一次病人沒有來,家屬來取藥,處方旋復代赭湯合小陷胸湯加益母草薏苡仁
       服藥半月,無效。
       第二次還是只有家屬來,處方桂枝加大黃湯。
       結果病人吃藥后大瀉,肚脹有所加重。
       第三次我強烈要求必須病人來面診。
       病人還是沒有來。我問為什么?家屬說病人身體太弱,怕路上出事兒。
       處方茵陳五苓散加減。
       結果吃了半月,還是無效,反而更不想吃飯了。
        于是我要求病人必須前來,否則就不再開藥了。這次終于見到病人了。
       癥狀    口苦,脅痛,心口有腫塊,一吃飯就肚子脹。手腳涼,脈細無力。腹水,小便不利,主要痛苦就是肚脹。
       處方       早上     小柴胡
                    中午     桂枝去芍藥加麻黃附子細辛湯。又加了干姜。
                     晚上     當歸四逆湯
       結果       服藥八天后    小便暢快,腹水消失,食欲增加,腫塊縮小。肚脹減輕,但還有肚脹。
        繼續(xù)吃藥三個月,情況進一步好轉。目前仍在治療中。

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