|
來源/復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院骨科 馬昕 馬昕,教授、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師,上海復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院副院長?,F(xiàn)擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會骨科分會足踝外科學(xué)組委員兼秘書長,中國醫(yī)師協(xié)會骨科醫(yī)師分會足踝外科工作委員會副主任委員。 診療特長:足踝部畸形,包括拇趾外翻、馬蹄足、平足癥等;足踝部運動損傷,包括骨折、骨軟骨與肌肉韌帶損傷等;以及足踝部各類慢性勞損性疾病、腫瘤、炎癥等。 關(guān)于“三角韌帶與下脛腓韌帶損傷——修與不修”的問題,復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院骨科馬昕教授在本文中進(jìn)行了全面闡釋。針對三角韌帶與下脛腓韌帶經(jīng)常合并損傷的情況,他從三角韌帶、下脛腓韌帶的解剖、功能,與踝關(guān)節(jié)關(guān)系等方面做了深入講解。他通過病例分析,按照損傷分型機制,論述了不同治療方式所產(chǎn)生的預(yù)后結(jié)果。 他最后得出的結(jié)論是: ★若探查清理內(nèi)側(cè)踝穴后發(fā)現(xiàn)三角韌帶完全撕裂,可以順便修補三角韌帶。如果三角韌帶是在無張力情況下縫合的,理論上不需要再行踝穴螺釘固定。 ★若三角韌帶不能在無張力情況下縫合,尤其是較為陳舊的損傷,此時需要固定下脛腓韌帶,然后再行縫合。 ★下脛腓韌帶固定能為患者提供踝關(guān)節(jié)近期強大穩(wěn)定作用,修補的三角韌帶則能提供遠(yuǎn)期堅強的韌帶結(jié)構(gòu)。
|
|
|