|
腰椎間盤突出癥是現(xiàn)代非常常見的疾病,腰椎間盤突出是指腰椎間盤各個部分(髓核、纖維環(huán)以及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性病變后,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核突出(或脫出)與后方或椎管內。 椎間盤突出癥最基本的病因還是椎間盤的退行性變,是椎間盤“老了”的一種表現(xiàn)。人體是一個不斷成長,并逐漸衰老的過程,這是大自然的規(guī)律,也是正常的現(xiàn)象。椎間盤的“老了”表現(xiàn)為椎間盤及周圍軟組織血循環(huán)變差、髓核含水量降低、纖維環(huán)堅韌程度降低等。長期反復的外力造成的輕微勞損,是加速椎間盤退變的原因之一,椎間盤周圍的肌肉軟組織反復勞損,缺乏血循環(huán)后修復能力變差,肌肉的力量不足以讓椎體保持原有位置,所謂“筋傷骨錯、筋不束骨”,這會導致整個椎間盤有不同程度的失穩(wěn),當某次勞累過度、天氣變化、或者外力作用,就可能導致改變的椎間盤各個部分最終突出(或脫出)與后方或椎管內。這是一個長期緩慢進行的過程,而人體會在這緩慢的過程中不斷修復,并適應這結構改變,最終人體與改變的腰椎間盤達到“和平共處”。 大部分的腰椎間盤突出只是人體老了的一個表現(xiàn), 它不像頭發(fā)變白、臉上張皺紋如此的顯而易見,腰椎間盤的”老了”因為是看不見的,也因為人類對未知事物的恐懼,就會覺得腰椎間盤突出是很可怕的事情。其實腰椎間盤突出就像頭發(fā)變白、臉上張皺紋一樣簡單、自然。我們不必擔心腰椎間盤突出會給我們造成什么樣的困擾,我們要關注的是腰椎間盤突出繼發(fā)的周圍肌肉軟組織損害以及無菌性炎癥的產生,我們認為這才是導致的腰痛、活動困難以及下肢放射性麻痛等的原因,我們的治療原則是要找到引起這些癥狀的“根”——椎間盤突出繼發(fā)的周圍肌肉軟組織無菌性炎癥,腰部肌肉軟組織的損害,導致無菌性炎癥,產生的化學物質刺激,這是導致疼痛等癥狀的“因”,這個“因”改變了人體力學效應該有的結構,導致椎間盤的破壞,加速椎間盤退變,我們的觀點是腰椎間盤突出其實是肌肉軟組織損害后緩慢進行最終形成的“果”。人體的適應能力很強,對于腰椎間盤突岀,人體是會有逐漸適應的過程,人體會找到一個新的平衡點,來適應改變的結構,做到與腰椎間盤突出“和平共處”。 臨床通過X線片、CT、MRI等發(fā)現(xiàn)很多病人腰椎間盤有一定程度退變、膨出、突出甚至脫出,但是卻沒有癥狀,這于腰椎間盤突出壓迫神經導致疼痛的理念是不符合的。我們認為一側的肢體癥狀,X線片、CT、MRI等檢查可能顯示突出為這一側,也并不能完全證明癥狀就是這邊的腰椎間盤突出(或脫出)壓迫神經導致。因為大部分腰臀腿痛癥狀的患者,并不是處于一直疼痛的狀態(tài),下肢麻痛也不是一直存在,如果腰椎間盤突出壓迫到神經,這些癥狀應該是長期存在的,不會存在時有時無,有時輕微有時嚴重的現(xiàn)象。這也是很多患者手術切除突出,癥狀無明顯改善的原因。我們更多的認為是腰椎間盤周圍肌肉軟組織的損害,以累及一側整條生物力學結構的改變,產生無菌性炎癥,引起一系列腰臀腿痛等癥狀。 其實,腰椎間盤突出癥只是人體“老了”的一個表現(xiàn),而非“病了”,那些腰痛、腿麻等原因大部分和它是沒有關系的,最好的辦法就是解決引起腰椎間盤突出癥癥狀的最根本的原因,找到引起疼痛的腰臀腿部損傷的肌肉軟組織,消除病灶,讓人體更快的適應改變的椎間盤,達到新的平衡,才能解決根本問題!同時,配合運動,加強肌肉力量,效果更好。 對于腰椎間盤突出癥 ,預防的要點就在于減緩椎間盤的老化,并消除腰背部肌肉的勞損。慢性積累損傷會加速老化過程,所以平時要有正確的坐姿,避免久坐,定時伸腰,尤其注意鍛煉腰背部肌肉。 有了腰椎間盤突出,其實并不可怕,它只是我們眾多“老了”表現(xiàn)中的一種,平時多注意鍛煉腰背部肌肉,有了勞損,及時修復,就能健康的無痛的生活,不讓腰椎間盤突出成為你生活的負擔。 |
|
|