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今日推薦營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師

吳艷：

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院小兒血液?？茽I(yíng)養(yǎng)醫(yī)師

畢業(yè)于華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院老年醫(yī)學(xué)專業(yè)

湖北省營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)臨床營(yíng)養(yǎng)專業(yè)委員會(huì)秘書。

主要從事?tīng)I(yíng)養(yǎng)知識(shí)宣教、住院病人的營(yíng)養(yǎng)會(huì)診、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持等工作。

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素食引發(fā)的健康危機(jī)——30僧人體檢一半脂肪肝

最近武漢市對(duì)歸元寺、鐵佛寺兩寺的30名僧人進(jìn)行體檢，結(jié)果令人吃驚，近一半人患有脂肪肝！吃素的人不是很健康嗎？遵循嚴(yán)格素食主義的僧人會(huì)有脂肪肝？這是何緣故？讓我們來(lái)揭示其中的營(yíng)養(yǎng)奧秘。

首先，精白米面的主食吃多了。

雖然都是碳水化合物，但是在體內(nèi)也會(huì)轉(zhuǎn)化成脂肪積累，包括肝臟。

嚴(yán)格素食者，因?yàn)闆](méi)有葷菜，不禁餓，所以往往主食要多吃點(diǎn)。現(xiàn)在的主食主要是精白米面。這種食材是由水稻和小麥經(jīng)過(guò)精細(xì)加工得到的，加工過(guò)程中，損失了70～90%的維生素和礦物質(zhì)，90%的膳食纖維。

精白米面做成的食物進(jìn)入腸胃，因?yàn)闆](méi)有膳食纖維的參與，這些食物很快就會(huì)從胃部推送到腸道，又快速被消化成葡萄糖，吸收進(jìn)入血液，成為血糖。此時(shí)，血糖水平急速上升。隨之而來(lái)的是，胰島B細(xì)胞分泌大量胰島素進(jìn)入血液。

胰島素的作用就是降低血糖，那么降低的方法有多種：一是讓血糖變?yōu)槟芰?，被人體組織細(xì)胞利用、消耗；二是把血糖變成肝糖原、肌糖原；三是把血糖轉(zhuǎn)變成脂肪。而在僧人的體力活動(dòng)顯然不足，肌糖原和肝糖原沒(méi)有得到大量消耗，二者也不會(huì)無(wú)限量?jī)?chǔ)存，所以血糖更多的向著脂肪（學(xué)名脂類，包括脂肪、磷脂和固醇）的方向轉(zhuǎn)變。

需要指出的是，人體的膽固醇有80～90%在肝臟合成，而胰島素是促進(jìn)肝臟合成膽固醇的主要因素。精白米面吃多了，快速上升的血糖水平會(huì)刺激產(chǎn)生更多的胰島素。胰島素不僅可以讓多余血糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹?，同時(shí)也促進(jìn)肝臟生成更多的膽固醇，這也是促成脂肪肝發(fā)生的一個(gè)因素。

第二，脂肪在體內(nèi)的運(yùn)輸，靠的是蛋白質(zhì)，也就是各種載脂蛋白。

肝臟是體內(nèi)脂類物質(zhì)的主要代謝場(chǎng)所，如人體蛋白質(zhì)攝入不足，脂肪運(yùn)輸就會(huì)遇到障礙，脂肪就囤積在肝臟內(nèi)。嚴(yán)格素食者，往往出現(xiàn)蛋白質(zhì)缺乏，尤其是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入不足（相比于主食及蔬菜，葷菜中的魚、肉、蛋、奶的優(yōu)質(zhì)蛋白含量高、在體內(nèi)吸收率高、利用率高。如嚴(yán)格素食者不能足夠地食用豆制品，蛋白質(zhì)攝入量是不足的）。這是促成脂肪肝發(fā)生的另一重要因素。

第三，僧人這一群體往往以“靜”為主，靜坐少動(dòng)成為主要生活方式，這會(huì)導(dǎo)致身體脂肪蓄積，肝臟受累。

安靜狀態(tài)下，脂類燃燒提供給人體60%的能量供給。與規(guī)律運(yùn)動(dòng)者相比，靜坐少動(dòng)者的安靜代謝率低500kcal/天，這相當(dāng)于每天少燃燒30g脂肪；而最新研究發(fā)現(xiàn)，運(yùn)動(dòng)可引起人體脂肪的重新分布。表現(xiàn)在，保持中等以上強(qiáng)度的力量訓(xùn)練，人體內(nèi)臟脂肪會(huì)逐漸轉(zhuǎn)移至骨骼肌內(nèi)儲(chǔ)存和燃燒——出現(xiàn)“瘦肉精”效應(yīng)。

（來(lái)源：運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)食品分會(huì)）

中國(guó)臨床營(yíng)養(yǎng)網(wǎng)編輯部

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