▲黃煌 江蘇省名中醫(yī)、南京中醫(yī)藥大學(xué)教授

導(dǎo)讀：黃煌教授說，學(xué)真正的中醫(yī)其實(shí)不難，難在選擇，難在鑒別。學(xué)中醫(yī)關(guān)鍵是學(xué)眼光，學(xué)思路，學(xué)方法。沒有挑剔的目光，沒有科學(xué)的方法，沒有實(shí)事求是的態(tài)度，是學(xué)不到真正的中醫(yī)的。

來源：黃煌經(jīng)方沙龍

1、每個(gè)人的經(jīng)歷是無法復(fù)制的，旁人也無法模仿，初學(xué)中醫(yī)也未必要重走我的路。回過頭看，我的路并不是筆直的，彎路還不少。不過，走彎路也未必是壞事，因?yàn)橹嗅t(yī)的東西如果沒有比較是不容是認(rèn)識(shí)的。還有，我的一些想法和做法，其出發(fā)點(diǎn)是為了臨床，終結(jié)點(diǎn)也在臨床。而這個(gè)臨床就是用中藥治病。中醫(yī)世界很大，入口出口很多，因此，有關(guān)的發(fā)展的思路不少。我的思路僅僅是其中之一。

2、學(xué)真正的中醫(yī)其實(shí)不難，難在選擇，難在鑒別。換句話說，學(xué)中醫(yī)關(guān)鍵是學(xué)眼光，學(xué)思路，學(xué)方法。沒有挑剔的目光，沒有科學(xué)的方法，沒有實(shí)事求是的態(tài)度，是學(xué)不到真正的中醫(yī)的。用學(xué)文的方法，用信教的態(tài)度，用經(jīng)商的手段，用理政的標(biāo)準(zhǔn)，均不能得到實(shí)實(shí)在在的能看病的中醫(yī)。學(xué)中醫(yī)關(guān)鍵是學(xué)思路，學(xué)方法，學(xué)眼光。中醫(yī)內(nèi)容太多，如果什么都要弄懂弄通，幾乎是不可能，也沒有必要。我所關(guān)心的，就是經(jīng)方如何在現(xiàn)代臨床上發(fā)揮應(yīng)有的作用。所以，我看中醫(yī)，有自己的價(jià)值取向和思維方式。

3、個(gè)案的總結(jié)是訓(xùn)練中醫(yī)臨床家的基本功。治療的過程、識(shí)證的要點(diǎn)、用方的思路要清楚。按語或討論是分析，是總結(jié)，是探索，需要多花筆墨。

4、光讀書不實(shí)踐，光臨床而不觀察總結(jié)，對(duì)中醫(yī)均無濟(jì)于事。學(xué)中醫(yī)的過程，是研究的過程，是總結(jié)經(jīng)驗(yàn)積累經(jīng)驗(yàn)的過程，所以，要有科研的頭腦，每個(gè)案例都是科研課題。

5、學(xué)中醫(yī)就是要看病，給自己看，給家人親戚看，給同學(xué)朋友看。在看病中積累經(jīng)驗(yàn)，增長(zhǎng)見識(shí)，提高信心。

6、教科書好比導(dǎo)游圖，紙上的圖案與湖光山色是兩碼事，讀導(dǎo)游圖與自己實(shí)地賞景的感覺是絕然不同的。所以，如果以為教科書就是中醫(yī)的全部，讀教科書就能掌握中醫(yī)臨床技術(shù)的想法是幼稚的。特別是有些教科書還編得太差，就如劣質(zhì)的導(dǎo)游圖，景點(diǎn)的比例方位都不準(zhǔn)！如果按圖旅游，說不定還會(huì)迷路。學(xué)中醫(yī)，好比旅游，有一張正確的導(dǎo)游圖是必要的，但還是要親臨實(shí)地，不惜勞苦，才能看到真正的風(fēng)景，才能有“會(huì)當(dāng)凌絕頂，一覽眾山小”的感覺。

7、《經(jīng)方100首》是一本資料性較強(qiáng)的經(jīng)方學(xué)習(xí)用書。經(jīng)方流傳數(shù)千年，其間不斷有許多醫(yī)家的發(fā)展補(bǔ)充和解釋，了解這些，對(duì)經(jīng)方的學(xué)習(xí)研究是有幫助的。所以，書中附錄了各家的方論注解。我想這沒有什么不妥，更不會(huì)影響我們研究經(jīng)方。凡是純而精的東西，都是從粗雜中提煉出來的，不經(jīng)過廣搜博覽的過程，就不可能發(fā)現(xiàn)經(jīng)方這塊醫(yī)學(xué)瑰寶。我希望廣大的經(jīng)方愛好者，所讀的書要多一些，知識(shí)面要寬一些。張仲景的書要精讀，后世各家的書也要瀏覽，經(jīng)方美，時(shí)方中也有絢麗者。

8、經(jīng)方是中醫(yī)學(xué)的一支流派，是一支重實(shí)證、重實(shí)效、重臨床、具有鮮明學(xué)術(shù)個(gè)性的流派。

9、許多中醫(yī)都是在經(jīng)方應(yīng)用中找到中醫(yī)的感覺的，在摸索的中醫(yī)也是在經(jīng)方應(yīng)用中看到光明的。

10、經(jīng)方與截拳道在思想方法上有相似之處。實(shí)用、簡(jiǎn)潔、快捷、開放、兼容、不追求形式，以無法為有法，平淡中顯神奇。

11、本人研究經(jīng)方的著眼點(diǎn)，可能更重視整體，重視“人”的感受。

12、體質(zhì)是經(jīng)方醫(yī)學(xué)的基本理論，也是中醫(yī)學(xué)的根本特色。

13、我讀《傷寒論》，從不死背，只是經(jīng)常翻。所謂的翻，就是檢索，就是按我所需研究的問題來查閱。最多的是按方檢索。將許多方的條文聚集在一起，看看這張方到底如何使用？仲景當(dāng)年是如何用的？再查查現(xiàn)代人是如何用的？再看看我的臨床是如何用的？這如何用？不僅僅是方證的識(shí)別，還包括用量、煎服法、劑型等?！秱摗返臈l文是臨床事實(shí)，是真實(shí)的記錄，但不是全面的典型的系統(tǒng)的記錄。需要我們透過這些片段去破譯整體，通過局部去了解全局。《傷寒論》不是教科書，而是醫(yī)案類的臨床實(shí)錄。但善讀者，能夠通過這些條文理解張仲景治病用藥的思路和方法，也能夠繼承前人的用藥經(jīng)驗(yàn)。

14、經(jīng)方的研究目前惟有立足臨床，可惜現(xiàn)在經(jīng)方的臨床基地太少太少！經(jīng)方研究一定要與?？平Y(jié)合起來，這樣才能弄清經(jīng)方的主治疾病譜以及經(jīng)方療效評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)。

15、經(jīng)方研究最缺乏的就是資料。輔行訣無所謂是否為古經(jīng)方的分枝，它展示了古代經(jīng)方的另一角。

16、我堅(jiān)信經(jīng)方會(huì)回歸中醫(yī)教學(xué)的正統(tǒng)地位。道理很簡(jiǎn)單，因?yàn)橹嗅t(yī)人才必須是會(huì)看病的，空談不解決臨床問題。

17、郝老師（注：原文沒有注解。此處應(yīng)為郝萬山，生于1944年，北京中醫(yī)藥大學(xué)教授，著名中醫(yī)大家，研究傷寒論圭臬級(jí)的學(xué)者。）講得很通俗，把張仲景治病的原則給講得淺顯易懂，中醫(yī)界需要很多郝老師這樣的人！大道至簡(jiǎn)，中醫(yī)很多理論和觀念完全可以用老百姓聽得懂的語言去解釋。

18、對(duì)graydragon深厚的史學(xué)功底以及優(yōu)良的思維品質(zhì)深表敬意！經(jīng)方的研究，需要從各個(gè)角度去深入。經(jīng)方的歷史淵源、經(jīng)方的哲學(xué)、經(jīng)方與醫(yī)經(jīng)的關(guān)系等等均需要討論。這樣才能使我們的思想更堅(jiān)定，研究的眼光更敏銳，在當(dāng)今紛繁的中醫(yī)世界才能清醒地走好自己的路。讓我們振奮的，不僅僅是《傷寒雜病論前東漢醫(yī)學(xué)透視》這篇文章中所洋溢出的豐富的想象力和別開生面的觀點(diǎn)，還有g(shù)raydragon 先生的那種不盲從，不守舊，敢于求證，敢于否定的學(xué)風(fēng)！搞經(jīng)方需要那份自信和從容，需要不斷地懷疑和創(chuàng)新。

19、認(rèn)為經(jīng)方必須加減，加減才是辨證論治，那是現(xiàn)代中醫(yī)教科書的最大誤區(qū)！

20、方證的識(shí)別需要更多客觀性強(qiáng)的指征，眼睛與全身息息相關(guān)，與方證之間肯定有許多聯(lián)系。我們用自己的眼睛多觀察，多記錄，反復(fù)比較，一定能找到其中的規(guī)律。錄元好問詩一首：眼處心生句自神，暗中摸索終非真，畫圖臨出秦川景，親到長(zhǎng)安有幾人？

21、在人體經(jīng)絡(luò)圖上繪出的經(jīng)方腹證示意圖，是一個(gè)很好的創(chuàng)意！圖式診斷這一方法有利于醫(yī)生的眼光注重患者實(shí)體，是方證客觀化的重要途徑。

22、經(jīng)典中的一個(gè)癥就是一種病或一種體質(zhì)，如煩、痞、利、汗、渴等，如黃腫、但欲寐、口不渴，如身重、不得臥、少腹急結(jié)等。那種將方證相應(yīng)理解為對(duì)癥狀用藥的想法是不利于經(jīng)方今用的。

23、大師在基層很多，中醫(yī)的頂級(jí)人才應(yīng)該在臨床第一線，尋找大師的視線不能總是盯著那幾個(gè)地方。江山代有人才出。我認(rèn)識(shí)的許多年輕的基層中醫(yī)，其中醫(yī)的理論功底和臨床水平，絕對(duì)不輸于那些教授、專家！國家要不拘一格降人才，中醫(yī)的振興才有希望！

24、吳咸中先生（注：吳咸中，生于1925年，首屆國醫(yī)大師，中國工程院院士，我國中西醫(yī)結(jié)合治療急腹癥的主要奠基人和全國中西醫(yī)結(jié)合事業(yè)的開拓者）說的太好了！如果中醫(yī)的東西，說出來都是讓現(xiàn)代人聽不懂，那如何能與時(shí)俱進(jìn)？

25、構(gòu)建經(jīng)方醫(yī)學(xué)體系是我們經(jīng)方團(tuán)隊(duì)的理想和奮斗目標(biāo)，其中經(jīng)方各家學(xué)說的整理和研究是基礎(chǔ)性工作之一。小土豆提出的關(guān)于經(jīng)方各家學(xué)說研究的內(nèi)容與研究方法思路是可行的！希望大家多多提出寶貴意見以及提供線索和資料！■