闌尾炎是最常導致右下腹疼痛的病因，也是臨床醫(yī)生經常開具超聲檢查的項目，但闌尾炎并非是導致右下腹疼痛的唯一炎性病變。下面的2個病例頗具有典型性。

病例1：患者男，12歲，因右下腹疼痛臨床懷疑闌尾炎住院，超聲檢查所見如下：

右下腹可見一炎性卵圓形結構

其內可見少量氣泡回聲

病變壁內血流信號豐富

上述結構縱切面聲像圖；另可見一小淋巴結

另一張圖像顯示異常結構，是闌尾炎嗎？

病變周圍脂肪組織呈炎性改變

末段回腸正常（黃色箭頭所示）

正常闌尾橫切面和縱切面

闌尾盲端正常；因此闌尾炎可以排除

病例2：中年男性，因右下腹疼痛就診。超聲檢查發(fā)現盲腸壁增厚

病變好像位于盲腸旁邊

結腸壁略增厚，其內血流信號豐富，符合炎性改變

貌似炎性闌尾的橫切面圖像，除此之外未見正常闌尾

CT檢查如下：

第1個病例：患者存在右下腹炎癥征象，超聲醫(yī)生基于聲像圖表現考慮盲腸炎或右側憩室炎，而非闌尾炎，建議進行CT或MRI檢查。然而外科醫(yī)師還是直接進行了手術治療，術中并未發(fā)現闌尾存在炎癥，而是盲腸憩室炎。

第2個病例：患者的確存在闌尾炎，同時合并有盲腸炎，闌尾短小并穿孔。

并非所有的右下腹炎性病變都是闌尾炎，要小心其他可能。若外科醫(yī)生能信任超聲醫(yī)生或進行CT或MRI檢查的話，第1個病例的患者可能會免于手術。