【國醫(yī)課堂】久咳痰多，朱老妙招幫您輕松應(yīng)對

名家簡介

名家簡介:朱良春,1917年出生于江蘇鎮(zhèn)江,南通市中醫(yī)院首席技術(shù)顧問、主任中醫(yī)師,南京中醫(yī)藥大學(xué)教授。2009年獲“國醫(yī)大師”稱號。

在中醫(yī)理論中,肺在五臟六腑中的地位極高, 《黃帝內(nèi)經(jīng):》中說:“肺者,相傅之官,治節(jié)出焉?！币簿褪钦f,肺相當于一個王朝的宰相,一人之下,萬人之上。 《黃帝內(nèi)經(jīng)》又說“肺朝百脈”,就是說全身各部的血脈都直接或間接地會聚于肺,然后敷布全身。因此,由肺部病變形成的支氣管炎必然影響到其他臟腑。

支氣管炎的主要癥狀為:咳、痰、喘,如果不加以調(diào)理治療,很有可能會演變成“肺心病”,這時就會伴有浮腫、心悸等癥狀。

憑借多年積累的臨床經(jīng)驗,再加上對中醫(yī)文獻典籍的研究,朱老提出了清肺定咳痰來治療支氣管炎的主張。其方如下:

組成

金蕎麥2og,魚腥草(后下)15g, 白花蛇舌草20g , 天漿殼12g,化橘紅6g,蒼耳子10g,枇杷葉(去毛,包)10g.生甘草5g

用法

水煎服。

功效

清肺化痰,定咳退熱。

主治

支氣管炎,風(fēng)熱流感,肺炎久咳而偏于痰熱者,尤對風(fēng)溫(肺炎)咳嗽,痰黏稠或黃膿痰,發(fā)熱,口渴欲飲,苔微黃,脈數(shù)。

【加減】

高熱咽喉腫痛,腮腫目赤加蟬蛻、僵蠶(借兩者疏風(fēng)熱,利咽化痰,抗過敏之用);惡寒者加炙麻黃3g;高熱便秘者加牛蒡子或生大黃;咳喘甚者加葶藶子、桑白皮。

【分析】

清肺定喘湯乃朱大師自擬之通治風(fēng)熱久咳方,此方對痰熱蘊肺之久咳痰多或痰黏阻滯、咳唾不爽之證最為合拍。方中金蕎麥又稱天蕎麥、野蕎麥、開金鎖,名出《植物名實圖考》,性味甘寒,微苦澀,有清熱解毒、祛風(fēng)利濕、活血祛瘀功能。《分類草藥性》謂其能補中氣,養(yǎng)脾胃,治咽喉腫痛、肺膿腫、肝炎、筋骨酸痛、菌痢、白帶等,有清化痰熱之功。朱大師治療風(fēng)熱久咳,肺、呼吸道及腸道感染,喜以本品和魚腥草為藥對。魚腥草性味辛寒,功能清熱、解毒、利尿、消腫,《分類草藥性》謂能去食積,補虛弱,亦是治療肺及呼吸道感染的良藥。藥理研究表明,其有抗菌消炎、增強免疫功能和利尿通淋三大作用。二藥相伍,其清化痰熱和利濕之功相得益彰,蓋無濕不生痰,無熱不生痰,濕和熱是釀痰之因,濕和熱交混蘊結(jié),則痰旋除旋生。二藥相伍同為清熱祛濕,濕熱二邪分化則痰無再生,不是祛痰,勝似祛痰,痰消則久咳自止。章次公言及“祛痰古稱宣肺,鎮(zhèn)咳古稱肅肺”,故分化濕熱二邪,即是杜絕痰熱再生的治本之法?！斗诸惒菟幮浴分^金蕎麥能補中氣,益脾胃,魚腥草能去食積,補虛弱,確有其理,因甘可悅脾,甘寒能養(yǎng)陰補益肝腎,且魚腥草微辛,金蕎麥微苦澀,微辛能開,微苦能降,微澀能補、方中白花蛇舌草除助其分化濕熱二邪和清化痰之外,還能提高機體抗病能力和調(diào)節(jié)免疫功能。天漿殼亦名蘿摩莢,性味咸平,能軟堅、化痰、清肺、止咳、平喘。枇杷葉微苦辛,清肺和胃,降氣化痰,氣下則火降痰順,而逆者不逆,嘔者不嘔,咳興不咳、二藥均鎮(zhèn)咳平喘,用量不可過大,此方有宣肅同用之妙、方中借蒼耳子有抑制流感病毒和抗過敏之作用,又能祛濕升陽通行,朱大師喜摻用流感方中意寓扶正。橘紅調(diào)中化痰,甘草潤肺止咳,共奏清肺定咳之功。