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干細(xì)胞——人體細(xì)胞的生產(chǎn)工廠

 致虛守靜666 2016-01-18
引言

不久前,國家衛(wèi)生計生委、國家食品藥品監(jiān)管總局聯(lián)合發(fā)布了《干細(xì)胞臨床研究管理辦法(試行)》,這是我國第一個對干細(xì)胞臨床研究進行管理的規(guī)范性文件,目的是規(guī)范干細(xì)胞臨床研究行為,保障參與群眾的健康權(quán)益。這對于干細(xì)胞產(chǎn)業(yè)可謂是“千呼萬喚始出來”。以干細(xì)胞技術(shù)為核心、被科學(xué)界譽為第三次醫(yī)學(xué)革命的再生醫(yī)學(xué)已是大勢所趨,具有超強分化、更新、再生和修復(fù)能力的干細(xì)胞被寄予厚望。



干細(xì)胞——人體細(xì)胞的生產(chǎn)工廠


官方發(fā)布的這個文件是從管理的角度對干細(xì)胞研究進行規(guī)范,更多的是針對研究機構(gòu)。對于普通老百姓來說,文件實在太艱深晦澀了,而且跟我們的實際生活也沒有什么太緊密的聯(lián)系。似乎干細(xì)胞對于大家來說,仍然是一件很遙遠(yuǎn)的事情,很少有人說得清干細(xì)胞究竟是什么?它已經(jīng)有了怎樣的臨床應(yīng)用?能給我們的生活帶來怎樣的變化?對此,記者采訪了國家干細(xì)胞工程技術(shù)研究中心主任、細(xì)胞產(chǎn)品國家工程研究中心主任韓忠朝。


原來干細(xì)胞早已在我們的生活中發(fā)揮了巨大的作用。中華骨髓庫大家都聽說過吧?捐骨髓救治白血病患者的故事大家早已不陌生了吧?還有利用臍帶血,生老二救老大,或者孩子救母親的案例也已經(jīng)屢次見諸報端了。而這些治療手段利用的就是干細(xì)胞家族當(dāng)中很重要的一員——造血干細(xì)胞。



干細(xì)胞是一類具有自我復(fù)制能力的多潛能細(xì)胞。在一定條件下,它可以分化成多種功能細(xì)胞,因為其具有再生各種組織器官和人體的潛在功能,因此被醫(yī)學(xué)界稱為“萬用細(xì)胞”。韓忠朝介紹,通俗地來講,干細(xì)胞可以說是各種組織細(xì)胞更新?lián)Q代的種子細(xì)胞,是人體細(xì)胞的生產(chǎn)工廠。干細(xì)胞通過自我更新,產(chǎn)生和其相同的子代細(xì)胞,從而維持體內(nèi)種子細(xì)胞數(shù)量的穩(wěn)定;通過多向分化,變成多種不同的、能執(zhí)行某些特定生理功能的組織細(xì)胞,并替代正常生理代謝或受損的功能細(xì)胞,維持人體健康的穩(wěn)定狀態(tài)。


我們用不同的干細(xì)胞,就可以培育出各種不同功能的組織細(xì)胞,比如說,一些病人得了肝病,我們就可以培育肝臟細(xì)胞來治療他的肝病;一些病人得了肺病,我們就可以培育肺部細(xì)胞來修補他的肺。2011年日本福島核電站核泄漏事故發(fā)生后,核電站所有工作人員都被要求提前抽取一些自己的干細(xì)胞儲存起來,萬一再次發(fā)生核泄漏,就用自己的干細(xì)胞救命。

捐獻(xiàn)骨髓造血干細(xì)胞 已有4000多例


干細(xì)胞按照多向分化能力可劃分為全能干細(xì)胞、亞全能干細(xì)胞、多能干細(xì)胞以及專能干細(xì)胞。老百姓通常比較熟悉的是一些專能干細(xì)胞。比如說造血干細(xì)胞,用于治療血液病已經(jīng)60多年了,已經(jīng)是一個完善而成熟的技術(shù)。大家熟悉的中華骨髓庫,已經(jīng)擁有200多萬個志愿捐獻(xiàn)者,累計捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞4680例;還有北京市臍血庫,前幾天剛剛完成了第700例臍帶血造血干細(xì)胞移植。來自骨髓和臍帶血的是造血干細(xì)胞,主要治療血液疾病。還有很多其他的干細(xì)胞,可以用于治療其他不同的疾病,而這也正是人們正在研究的課題。



美國女孩 用干細(xì)胞治好成骨不全癥


目前,關(guān)于干細(xì)胞的研究已經(jīng)取得了重大進展。韓忠朝說,干細(xì)胞的應(yīng)用有好幾個層次,我們通常說的干細(xì)胞移植,是用好的干細(xì)胞取代其不好的干細(xì)胞,比如說白血病的患者,造血干細(xì)胞已經(jīng)腫瘤化了,治療時就要用化學(xué)療法把腫瘤化的干細(xì)胞殺滅,然后移植新的健康的別人的干細(xì)胞,這叫造血干細(xì)胞移植,屬于替代療法。除此之外,還有一種療法叫做修復(fù)療法。通俗來講,就是你的干細(xì)胞損傷了,由我來給你修復(fù)和補充,從而修復(fù)你的組織器官?!半S著3D打印技術(shù)的發(fā)展,我們可以用3D打印技術(shù)將生物材料打成一個器官、一塊組織,取病人的干細(xì)胞,跟它混在一起培養(yǎng),最后形成了一個新的組織器官,然后用手術(shù)移植上去。這主要針對病情嚴(yán)重,需要更換器官的患者?!?/p>





據(jù)報道,2013年8月,美國加利福尼亞州一個名叫伊麗莎白·羅巴的小姑娘就利用干細(xì)胞治好了嚴(yán)重的成骨不全癥。小女孩的骨頭非常脆弱,以至于一個輕輕的翻動動作都會使她的腿骨、肋骨等部位破裂。通常她每月都會遭受一次骨折,然后在醫(yī)院度過很長一段時間。3年前,伊麗莎白的命運出現(xiàn)了轉(zhuǎn)折,她和另外3名遭受同樣病痛折磨的孩子一起接受了干細(xì)胞治療,伊麗莎白所注射的干細(xì)胞來自其父親和另外一名捐贈者。治療之后,伊麗莎白的頭骨變硬了很多,骨頭也開始變得有力,甚至能跟朋友玩而不必再擔(dān)心會出現(xiàn)嚴(yán)重的摔傷。


美國科學(xué)家用人類干細(xì)胞培育出了能夠跳動的老鼠心臟,從而為培育需要移植的器官帶來了新的曙光。日本的生物學(xué)家利用小鼠的干細(xì)胞制造了受精卵,進而創(chuàng)造了小鼠生命。澳大利亞的干細(xì)胞專家已經(jīng)完成了動物實驗,有望將取自患者腹部贅肉的干細(xì)胞,注射進患者膝部,從而治療骨關(guān)節(jié)炎。



在國外 干細(xì)胞已應(yīng)用于美容行業(yè)


更令人振奮的是,我國的干細(xì)胞技術(shù)研究在國際上都是名列前茅的,僅次于美國,排名第二。但科學(xué)家們卻總是強調(diào),技術(shù)的領(lǐng)先只證明具備一定的能力,我們目前只能研究干細(xì)胞,卻無法將其利用到我們的健康保障之中。韓忠朝坦言,干細(xì)胞從實驗室走向臨床應(yīng)用的“最后一公里”走得并不順暢。因為國家的政策、法規(guī)對于干細(xì)胞藥品的審批多年來一直持保守態(tài)度,即使目前也只是允許在大醫(yī)院里進行個體化治療的臨床研究,尚未批準(zhǔn)干細(xì)胞藥物生產(chǎn)。但在美國、加拿大、澳大利亞、韓國等國,已經(jīng)有多種干細(xì)胞新藥包括批量化生產(chǎn)的制劑獲批上市,其中有修復(fù)軟骨損傷的,有治療急性心肌梗死的,還有治療肛瘺的,等等。



目前,已經(jīng)有機構(gòu)在宣傳利用干細(xì)胞美容了,國家衛(wèi)生計生委的文件當(dāng)中特意提到,要規(guī)范這種逐利行為。實際上在韓國等一些國家的政府已批準(zhǔn)生產(chǎn)干細(xì)胞化妝品上市。


存儲干細(xì)胞 隨時需要隨時取用



當(dāng)干細(xì)胞技術(shù)成熟后,將會給我們的生活帶來怎樣的變化?韓忠朝有著很遙遠(yuǎn)的設(shè)想。首先是要儲存健康干細(xì)胞。什么時候需要,就可以隨時拿來用,而儲存干細(xì)胞的地方叫做干細(xì)胞庫,也叫干細(xì)胞銀行。大家熟悉的中華骨髓庫,不直接儲存造血干細(xì)胞,只是儲存捐獻(xiàn)者的資料,但配型成功后,就會通知捐獻(xiàn)者來捐獻(xiàn)骨髓當(dāng)中的造血干細(xì)胞。這種是利用別人的造血干細(xì)胞。另一種則是把自己的干細(xì)胞存儲起來。以臍血庫為例,會將臍帶血當(dāng)中的造血干細(xì)胞儲存在零下196攝氏度的液氮罐中。而未來的干細(xì)胞存儲也與此類似,但干細(xì)胞種類多了, 范圍要比現(xiàn)在大得多,會在全國遍地開花,每個人的干細(xì)胞都存在干細(xì)胞庫里,等到需要用的時候,隨時可以拿出來防治疾病。



“我們都知道人的衰老本質(zhì)就是我們體內(nèi)的干細(xì)胞的數(shù)量和質(zhì)量不斷地下降,不能夠充分地再生。機體需要干細(xì)胞進行組織細(xì)胞的新陳代謝,干細(xì)胞不夠了, 組織器官就開始衰老,借助各種功能衰竭。假如我們存了年輕時候的干細(xì)胞,不定期地拿一些出來,利用到自己身上,確實可以起到修復(fù)組織器官和抗衰老的作用。再往遠(yuǎn)了說,如果未來我們的哪個器官壞了,那就結(jié)合組織器官工程和3D打印機做一個器官。干細(xì)胞和再生醫(yī)學(xué)這整套新興科學(xué)技術(shù),如果非??茖W(xué)巧妙地運用,將會極大地提高人類的健康水平?!表n忠朝說。

本文來自亞洲干細(xì)胞庫

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