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身邊一旦有人發(fā)生猝死，第一目擊者應(yīng)先打120再迅速給患者做心肺復(fù)蘇，哪怕按壓不正規(guī)，病人的得益率也能超過(guò)80%

　　長(zhǎng)沙晚報(bào)記者 楊蔚然 通訊員 楊芳

　　指導(dǎo)專(zhuān)家 黃艷

長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院急診科主任、主任醫(yī)師，中國(guó)女急診醫(yī)師協(xié)會(huì)理事，湖南省中西醫(yī)結(jié)合急診委員會(huì)委員，湖南省病生炎癥與危重癥委員會(huì)委員，長(zhǎng)沙市急診專(zhuān)業(yè)委員會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)，長(zhǎng)沙市中西醫(yī)結(jié)合委員會(huì)副主任委員，長(zhǎng)沙市急診質(zhì)控中心副主任。從事臨床醫(yī)療工作20余年，擅長(zhǎng)危重疑難病人的搶救、群體外傷及群體中毒的救治。

　　【核心提示】

　　近日氣溫走低，持續(xù)濕冷，正是高血壓、冠心病、心絞痛、心肌梗死、腦中風(fēng)患者猝死的高發(fā)時(shí)間段。

　　記者從長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院急診科了解到，從2015年12月20日至今，已收治了10多例猝死患者。天氣寒冷，是導(dǎo)致心血管疾病和致死性心率失常疾病患者猝死的原因之一。專(zhuān)家提醒，身邊一旦發(fā)現(xiàn)有猝死病人，第一目擊者應(yīng)先撥打急救電話，等待期間迅速給病人做心肺復(fù)蘇救治。

　　心腦血管疾病患者是高危人群

　　【典型病例】元月4日凌晨5時(shí)許，家住長(zhǎng)沙岳麓區(qū)含浦街道66歲的梁某，騎車(chē)到集市上去賣(mài)魚(yú)，沒(méi)想到剛到農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)就暈倒了，老人很快被120送到長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院急診科搶救。急診醫(yī)生雖極力搶救了半個(gè)多小時(shí)，但還是沒(méi)能挽回他的生命。

　　【專(zhuān)家提示】黃艷指出，冬季凌晨之后，是猝死的高發(fā)時(shí)間段。

　　因?yàn)樵谶@個(gè)時(shí)間段內(nèi)，人的抵抗力、防御能力、應(yīng)急能力以及體內(nèi)激素水平都降低，導(dǎo)致血壓上升，心臟負(fù)荷增大，從而大大增加腦出血和心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)。而原本就有心腦血管疾病的患者，猝死的幾率更大。

　　有些老年人，本身就有糖尿病、腦血栓、高血壓等慢性疾病，在寒冷的環(huán)境下，血壓收縮和舒張、心跳快慢等異常因素，都會(huì)引起心臟功能受損和心率失常，使病人的病情加重甚至危及生命。如果患者出現(xiàn)胸痛、胸悶、心悸，甚至出現(xiàn)肩膀疼痛、左手疼痛等現(xiàn)象，應(yīng)盡快到就近醫(yī)院就診。

　　猝死的魔掌逐漸伸向年輕群體

　　【典型病例】家住長(zhǎng)沙岳麓區(qū)望月湖小區(qū)的張先生，39歲，因?yàn)楣ぷ麝P(guān)系，經(jīng)常要到外地出差。2015年12月28日晚上出差回家，在自家浴室洗澡時(shí)，突然暈倒在衛(wèi)生間，其家人發(fā)現(xiàn)后立即撥打120，緊急送入長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院急診科搶救。急診醫(yī)生雖搶救了40多分鐘，最終還是沒(méi)能挽回張先生年輕的生命。

　　【專(zhuān)家提示】“一般人認(rèn)為，只有老年人會(huì)因心血管疾病引發(fā)猝死，但目前猝死現(xiàn)象正在向年輕群體進(jìn)攻?！秉S艷介紹，近期，長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院急診科就接診了好幾例類(lèi)似病例，即像張先生一樣的年輕男性猝死患者。

　　究其原因，有些年輕人患有慢性病，再加上不健康的生活方式，如作息不規(guī)律、工作壓力大、經(jīng)常熬夜、暴飲暴食、吸煙酗酒等，就會(huì)引起疾病發(fā)生。

　　黃艷表示，心源性疾病、心肌梗死、致死性心率失常等，是引發(fā)猝死的常見(jiàn)病因。近幾年來(lái)，猝死的魔掌逐漸伸向年輕人，如經(jīng)常聽(tīng)到不少久坐的白領(lǐng)自述，在工作中常伴有頭暈、煩躁、四肢酸痛等疲勞綜合征。

　　相關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，疲勞綜合征在城市新興行業(yè)人群中，出現(xiàn)率為10%～20%，在某些行業(yè)中更是高達(dá)50%。而IT、新聞媒體、廣告、公務(wù)員（特別是壓力大的）等行業(yè)從業(yè)人員，都是猝死發(fā)生率相對(duì)較高的人群。

　　迅速做心肺復(fù)蘇或許可以得救

　　【典型病例】2015年11月23日上午11時(shí)許，長(zhǎng)沙岳麓區(qū)某高校后勤處周一開(kāi)周會(huì)，44歲后勤處副處長(zhǎng)王某做工作匯報(bào)時(shí)，突然暈倒在地，其校醫(yī)院醫(yī)生緊急趕到現(xiàn)場(chǎng)，給患者做心肺復(fù)蘇，然后送到長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院急診科搶救。經(jīng)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員立即組織團(tuán)隊(duì)搶救，終于把患者王某從鬼門(mén)關(guān)拽了回來(lái)。

　　【專(zhuān)家提示】近年來(lái)，心腦血管類(lèi)疾病開(kāi)始青睞中青年人群，特別是知識(shí)分子、腦力勞動(dòng)者，甚至以猝死、過(guò)勞死等突發(fā)的形式出現(xiàn)，讓人措手不及，令人心痛不已。

　　“一旦發(fā)生猝死，病人的黃金搶救時(shí)間是事發(fā)后的8分鐘內(nèi)?！秉S艷稱(chēng)，而實(shí)際情況是，一旦發(fā)生猝死現(xiàn)象，家屬或目擊者一般先撥打120，但由于各種復(fù)雜因素，120急救車(chē)很可能無(wú)法在黃金搶救時(shí)間內(nèi)到達(dá)病人身邊。再加上老百姓平時(shí)缺乏急救常識(shí)，不懂急救措施，只是坐在家里干等，往往錯(cuò)過(guò)搶救時(shí)間。

　　黃艷提醒大家：身邊一旦有人發(fā)生猝死，要先撥打120急救電話，在等待急救車(chē)到來(lái)時(shí)，迅速給病人做心肺復(fù)蘇。讓病人平躺，按壓兩乳頭中間交叉位置的胸骨，按壓深度約5厘米，頻率為每分鐘100次。即使是不正規(guī)的按壓，病人的得益率也能超過(guò)80%。

　　隆冬時(shí)節(jié)，天氣持續(xù)濕冷，正是高血壓、冠心病、心絞痛、心肌梗死、腦中風(fēng)患者猝死的高發(fā)時(shí)段，了解疾病起因，改善不良生活習(xí)慣，做到早預(yù)防、早治療，是減少猝死發(fā)生的重要手段。

健康吧主：楊蔚然

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