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飲食與心血管疾病有著十分密切的關(guān)系。2015年12月發(fā)表在《Nutrition Metabolism and Cardiovascular Diseases》的一項(xiàng)研究表明,高質(zhì)量飲食能降低心血管代謝疾病老年男性患者死亡率。 背景和目的:老年人中飲食得分與心血管疾?。–VD)和全因死亡率的相關(guān)性的強(qiáng)度在先驗(yàn)分?jǐn)?shù)間變化相當(dāng)大。評(píng)估健康飲食是否降低老年人CVD風(fēng)險(xiǎn)和全因死亡率。 方法和結(jié)果:聚特芬老年人研究(Zutphen Elderly Study,年齡65~84歲)被分為男性1985年基線處患(n=210)和不患(n=616)心血管代謝疾病。用交叉檢驗(yàn)膳食食譜法評(píng)估飲食。我們建立“荷蘭健康營(yíng)養(yǎng)和食物評(píng)分”(DHNaFS)和“荷蘭不良營(yíng)養(yǎng)和食物評(píng)分”(DUNaFS)。使用多變量Cox回歸模型評(píng)估評(píng)分與CVD和全因死亡率的相關(guān)性。使用廣義線性模型獲得評(píng)分與生命年的相關(guān)性。在中位10.6年(IQR 5.8~15.9)的隨訪期中,806名參與者死亡,其中359人死于CVD。在全部男性中,飲食評(píng)分不能預(yù)測(cè)死亡。在患心血管代謝疾病的男性中,與最高vs最低得分三分位數(shù)相比,DHNaFS與更低的CVD(HR:0.57;95% CI:0.35~0.93)和全因死亡風(fēng)險(xiǎn)(HR:0.64;95% CI:0.44~0.94)相關(guān)。DHNaFS三分位數(shù)最高的心血管代謝疾病男性患者比最低的患者存活時(shí)間大約長(zhǎng)2.5年。在無(wú)心血管代謝疾病的男性中,DHNaFS與CVD和全因死亡率不相關(guān)。DUNaFS與任何結(jié)局都不相關(guān)。 結(jié)論:在患(而非不患)心血管代謝疾病的老年男性中,高質(zhì)量飲食與死亡率降低40%和預(yù)期壽命延長(zhǎng)2.5年相關(guān)。 (選題審校:韓茹 編輯:丁好奇) (本文由北京大學(xué)第三醫(yī)院藥劑科翟所迪教授及其團(tuán)隊(duì)選題并審校,環(huán)球醫(yī)學(xué)資訊編輯完成。) (專家點(diǎn)評(píng):可以看出,相比藥物研究,飲食研究、營(yíng)養(yǎng)研究等由于存在較多的混雜因素和不確定性,研究的設(shè)計(jì)和結(jié)果的分析都存在較大的難度。并且飲食的干預(yù)可能需要藥師和營(yíng)養(yǎng)師的同時(shí)干預(yù)。) |
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