作者簡介：劉保延，男，漢族，1955年5月生，中共黨員，研究生學歷，主任醫(yī)師，博士生導師，中國中醫(yī)科學院首席研究員?，F任中國中醫(yī)科學院黨委委員、常委、常務副院長，世界針灸學會聯合會主席，中國針灸學會會長。

　　落枕又名失頸、失枕、頸強，多因睡臥姿勢不當或頸部當風受寒，或外傷引起。癥見頸部酸痛不適，俯仰轉運不靈，重者疼痛延及患側肩背及上肢，頭向一側歪斜，并有患側頸部壓痛，活動受限。見于胸鎖乳突肌緊張痙攣。

　　【證治】

　　1. 主證：睡眠后頸部疼痛，頭常歪向患側，活動不利，不能自由旋轉后顧，頸部肌肉痙攣壓痛，觸之如條索、塊狀。部分患者不治可自愈，部分患者因失治而致長期頸背部不適。

　　2. 治則：祛風散寒，通經活絡。

　　3. 取穴：風池、風府、大椎、天柱、后溪及局部阿是穴。

　　4. 刺法：先用毫針刺風池、風府、大椎、后溪等穴，用捻轉瀉法，并讓患者活動頸部。然后于局部壓痛點用中等火針行速刺法，如無準確壓痛點可用中等火針點刺天柱及大椎。

　　【驗案】

　　劉××，女，32歲，頸部僵硬不適半個月而來診?；颊哂诎朐虑爸形缧菹⑹茈娚却岛蠖霈F頸部僵硬不適，經按摩10次，癥狀有所緩解，但未治愈?，F癥：頸部僵硬不適，不能右顧，低頭時間長則頭有酸沉感，左肩外俞、曲垣等部位有壓痛。診斷為落枕。治療先以毫針刺大椎，進針1分左右，按倒針柄，針體向左肩井透刺，使氣至病所，然后刺后溪，用捻轉瀉法不留針，患者當即感頸部舒適，最后用中等火針點刺肩外俞、曲垣等壓痛點部位，共治療3次而愈。

　　【按語】

　　落枕一證臨床較為常見，各種方法治之均可收效。若在用毫針治療的同時，對局部痛點配合火針治療，則療效更佳。