▉  一、什么是濕疹？  

異位性皮炎(Atopic Dermatitis),通常叫做濕疹(eczema),是一種難以治愈且易復(fù)發(fā)的炎癥性皮膚疾病，通常伴隨著強(qiáng)烈的瘙癢、紅疹和皮屑等癥狀。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生非常容易診斷。大約有10%-20%的孩子受到濕疹的影響，其中1歲前開始發(fā)病的占總數(shù)的65%，5歲前占85%。濕疹已經(jīng)成為許多新生兒父母需要面臨的嚴(yán)峻問題，不間斷的瘙癢和紅疹，不僅影響孩子的飲食和睡眠，如果處理不當(dāng)，還有可能引起其他的次生問題。

濕疹的發(fā)病率逐年上升，特別是兒童和低收入國(guó)家的發(fā)病率。在大多數(shù)發(fā)展中國(guó)家，兒童濕疹的發(fā)病率已經(jīng)超過了20%。

引起濕疹風(fēng)險(xiǎn)因子包括：

× 高糖高脂食物的攝入

× 廣譜抗生素的使用

× 腸道菌群多樣性的降低

× 交通引起的空氣污染

× 肥胖和缺乏鍛煉

主要保護(hù)因子包括：

√ 紫外線照射

√ 懷孕期間母親與家畜的接觸和飲用未經(jīng)加工處理的牛奶

√ 養(yǎng)狗和在早年生活中暴露在高水平的內(nèi)毒素中

科學(xué)家和醫(yī)生現(xiàn)在并不知道造成濕疹的確切原因?，F(xiàn)在主流觀點(diǎn)認(rèn)為濕疹是由以下幾個(gè)因素結(jié)合而引起的:

1.遺傳因素

2.免疫系統(tǒng)功能異常

3.環(huán)境因素

4.任何可能引起皮膚更敏感的因素

5.皮膚屏障功能缺陷，引起水分流失、易于細(xì)菌感染等

▉ 二、濕疹和食物過敏的關(guān)系  

大多數(shù)父母都相信是食物過敏引起了孩子的濕疹癥狀，從而控制孩子的食譜。實(shí)際上，濕疹和食物過敏之間的關(guān)系非常復(fù)雜，并且很有可能被夸大了。另外，控制孩子的是食譜有可能引起營(yíng)養(yǎng)不均衡的問題。真正由食物引起的濕疹很少見。最常見的由食物過敏引起的皮膚臨床癥狀通常是由IgE介導(dǎo)，包括急性蕁麻疹、血管性水腫、接觸性反應(yīng)或者某些情況下，加重濕疹癥狀。這種由食物過敏加重的濕疹癥狀，并不是由IgE介導(dǎo)，而是遲發(fā)型超敏反應(yīng)(delayed-typehypersensitivity reactions)，通常在進(jìn)食2-6小時(shí)后發(fā)生。確實(shí)，有食物過敏的病人通常有早發(fā)和更為嚴(yán)重的濕疹癥狀；早發(fā)濕疹的病人對(duì)比遲發(fā)濕疹的病人，更有可能有食物過敏癥狀。但是，這不能歸納成為：食物過敏引起了濕疹。簡(jiǎn)單來說，皮膚的問題從皮膚解決。特別是局部性皮膚癥狀，通常和身體系統(tǒng)性問題沒有關(guān)系。

▉  三、預(yù)防和控制濕疹  

保濕、保濕、保濕！重要的事情說三遍。特別是冬季，空氣濕度低，皮膚中經(jīng)表皮失水(TWEL)增加，非常容易引起皮膚干燥。

無論是否得過濕疹，都應(yīng)該使用保濕劑。根據(jù)一項(xiàng)濕疹研究結(jié)果，從出生開始，堅(jiān)持使用保濕劑增強(qiáng)皮膚屏障能力，可以有效地預(yù)防濕癥。在這項(xiàng)針對(duì)124名新生兒的研究中，每天使用保濕劑顯示了統(tǒng)計(jì)上顯著的保護(hù)效果，濕疹累計(jì)發(fā)病率的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)降低了50%。即使曾經(jīng)得過濕疹，堅(jiān)持使用保濕劑也能避免濕疹的復(fù)發(fā)，或者減輕發(fā)作時(shí)的嚴(yán)重程度。

保濕劑的選擇，建議使用凡士林。如果覺得非常油膩可以使用乳液型保濕劑，但是建議每隔2小時(shí)涂抹一次，保證保濕效果。另外，最新一些研究證明：

1.含5%尿素的保濕劑比普通保濕劑效果好

2.神經(jīng)酰胺可以安全使用。神經(jīng)酰胺是一種天然脂質(zhì)，可以解決皮膚中脂質(zhì)不足的問題，幫助修復(fù)皮膚屏障，減少經(jīng)表皮失水量。

3.非處方濕疹護(hù)理型產(chǎn)品可以降低濕疹發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)、持續(xù)時(shí)間和癥狀程度。使用的產(chǎn)品是優(yōu)色林濕疹緩解系列產(chǎn)品。

4.膠原燕麥成分對(duì)皮膚干燥有效

最后提醒大家，保濕劑一定要每天堅(jiān)持使用，特別是有家族濕疹病史的人，不僅要注意自己的保濕，也要有意識(shí)給孩子保濕，培養(yǎng)孩子自覺使用保濕劑的習(xí)慣。