記者唐國(guó)利攝影 崔景印

　　41歲的王先生是個(gè)北方漢子，23日中午，他和妻子剛吃完午飯，就接到朋友的邀約一塊喝酒。王先生隨即赴約，很快就喝了6瓶啤酒。但讓他沒想到的是，一陣劇烈的嘔吐之后，食管破裂，大量胃內(nèi)容物從食管的破裂處涌出，讓他命懸一線。

　　胸腔里竟然有食物殘?jiān)?/p>

　　23日晚上10點(diǎn)過，記者在重慶市人民醫(yī)院中山院區(qū)胸外科見到從手術(shù)室出來的胸外科主任宋小元，近5個(gè)小時(shí)手術(shù)剛剛結(jié)束。

　　說起王先生的情況，宋小元直言：“患者病情很重，目前仍未脫離生命危險(xiǎn)。”王先生及家人怎么也不會(huì)想到，喝多了啤酒的后果居然會(huì)如此嚴(yán)重。

　　宋小元說，23日晚間，王先生被救護(hù)車轉(zhuǎn)送到中山醫(yī)院時(shí)，一直在嘔吐，還說胸痛，呼吸困難。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)引流出來的胸液中含有疑似食物殘?jiān)脱?，基本診斷為食管破裂。

　　經(jīng)過食管造影和胃鏡進(jìn)一步檢查后證實(shí)，王先生的食管下段確有長(zhǎng)約4至6厘米縱型裂口，醫(yī)學(xué)上稱為“自發(fā)性食管破裂”。食管破裂后，胃內(nèi)的食物殘 渣和胃液混合著血液就會(huì)通過這個(gè)缺口進(jìn)入縱隔和胸腔，這就是導(dǎo)致他胸痛和呼吸困難的罪魁禍?zhǔn)?。如果不及時(shí)處理，王先生就會(huì)因重度感染導(dǎo)致中毒性休克而死 亡。

　　猛喝啤酒嘔吐致食管破裂

　　原來，23日中午2點(diǎn)左右，王先生剛吃完午飯，就接到朋友邀約一起喝酒，爽快的他隨即赴約，然后幾乎不歇?dú)獾睾认?瓶啤酒。大量液體進(jìn)入本來就已經(jīng)撐大的胃中，隨即在嘔吐之后發(fā)生食管破裂。

　　嘔吐居然讓食管都破裂了，食管怎么就這么脆弱？“我們的胃大概只有1000至1500毫升的容積。王先生剛吃過午飯，再在短時(shí)間內(nèi)喝下6瓶啤 酒，僅僅啤酒就已經(jīng)將近4000毫升了，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出胃的容量，此時(shí)，嘔吐是胃自我保護(hù)的一種方法?！彼涡≡f，突然出現(xiàn)劇烈嘔吐的那一瞬間，胃處于強(qiáng)力收縮 狀態(tài)，胃內(nèi)的空氣和內(nèi)容物會(huì)大量地逆流入食道，從而使食道內(nèi)的壓力急劇上升，當(dāng)壓差超過了食管壁對(duì)壓力的耐受程度時(shí)，食管就會(huì)破裂。

　　幾乎一半的食管被切除

　　暴食、猛喝導(dǎo)致的嘔吐　　“食管破裂后遭到胃酸腐蝕、細(xì)菌感染、充血、水腫等，直接縫補(bǔ)，成功率極低。目前只有進(jìn)行食管切除?！彼涡≡f，王先生長(zhǎng)約25厘米的食管將被 切除1/2至1/3。“一次性完成了食管次全切除術(shù)和胃食管吻合術(shù)，但術(shù)后還有許多關(guān)口，如感染關(guān)，吻合口屢，消化道功能恢復(fù)等。”

　　最易引發(fā)食管破裂

　　宋小元介紹說，食管破裂的原因有外傷性（如刀刺傷，槍傷，食管異物等）和自發(fā)性。過于飽脹伴嘔吐，車禍擠壓等，是誘發(fā)食管自發(fā)性破裂最為重要的 原因，約占70%～80%?；颊呔扔羞^飽伴腹壓增高（嘔吐，擠壓傷），繼而食管破裂或穿孔。因臨床少見，誤診率高達(dá)35%以上，死亡率也極高。

　　“想起昨天哥們這么拼（酒）真是后怕啊！”參與救治王先生的胸外科醫(yī)生王睿在微信圈里發(fā)的這個(gè)帖子，引起一片嘩然。友情提醒，如果你酒量好，八瓶十瓶都不倒，也不要一鼓作氣喝下去，酒量好也要慢慢喝。