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黃芪 120g， 當(dāng)歸尾 15 g， 赤芍 1O g，川芎10 g， 地龍 10 g， 桃仁10 g， 紅花 10 g， 蜈蚣 5 g， 全蝎 5 g， 石菖蒲 30 g。 加減 ： 兼有肢體軟弱 ， 氣短乏力 ， 屬氣虛血瘀型， 重用黃芪， 加人參； 兼有手足拘急， 口黏痰多 ， 屬痰瘀阻絡(luò)型 ， 加僵蠶 、 白附子、 膽南星 ； 兼有眩暈頭痛， 心煩易怒， 手足拘攣或蠕動， 屬陰虛風(fēng)動陽亢型， 加玄參、 天冬、 川牛膝、 天麻、 鉤藤 。 腦梗死恢復(fù)期 生黃芪 30g、當(dāng)歸尾 12g、川芎 6 g、桃仁 6g、 紅花 6g、 赤芍 lO g、 地龍 6g， 言語謇澀者加遠(yuǎn)志、石菖蒲 ， 口眼歪斜者加全蝎、 僵蠶， 上肢偏癱者加桂枝 、桑枝，下肢無力甚者加獨活 、續(xù)斷，肝腎陰虛者加龍膽草、梔子，肝陽上亢者加龍骨、牛膝，痰熱腑實者加瓜蔞、枳實，痰濕內(nèi)侵者加羌活、膽南星，風(fēng)痰阻絡(luò)者加半夏、川貝母。 腦梗死后遺癥 生黃芪 60g 、 當(dāng)歸尾 12g、 川芎 12g、赤芍 15g、 干地龍 12g、 桃仁 12g、 紅花 12g。 兼痰濕阻絡(luò)加膽南星、僵蠶 ； 肝腎陰虛者者加天麻 、 牛膝 ； 氣虛甚黃芪加量至 90～ 120 g，并酌加黨參、 太子參 ； 血瘀重者加莪術(shù) 、 三棱 、 土鱉蟲 、 生水蛭 ； 伴語言不利加石菖蒲 、 遠(yuǎn)志； 口角歪斜者加僵蠶、 全蝎 ； 大便秘結(jié)加火麻仁 、 肉蓯蓉 ； 肢體麻 木加益母草 、 桂枝、 宣木瓜 、 伸 筋草 、 茯苓 ； 上肢活動不利加桑枝 、 桂枝 ， 下肢活動不利加續(xù)斷 、 杜仲 、 桑寄生 ； 血脂高者加生 山楂、 決明子。 腦梗死 赤芍、川芎、丹參、地龍、桃仁、牛膝各10 g，黃芪90 g，當(dāng)歸尾15 g ，紅花6 g，水蛭、蜈蚣、全蝎各3 g 辨證加減：①氣虛血瘀型偏癱嚴(yán)重，舌質(zhì)淡紫，苔薄白，脈細(xì)澀或弦細(xì)重用黃芪 120~300 g。②痰瘀阻絡(luò)型 口眼歪斜 ，語言不利或失 語，舌質(zhì)暗淡 ，苔白膩，脈弦滑，加石菖蒲、天竺黃、僵蠶 、膽南星、白附子。③陰虛陽亢型，大便干燥數(shù) 日 不行 ，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦有力 ，加大黃、芒硝、麥冬、玄參瀉下、滋陰潤燥藥。④上肢恢復(fù)功能較差加桑枝20 g ，咸靈仙20 g。⑤下肢功能恢復(fù)緩慢加杜仲10 g，川斷10 g，寄生15 g。⑥患者肢體均痿軟無力者加山萸肉18 g，桑葚15 g，熟地20 g。⑦患者肢體麻木者加天麻10 g，烏蛇10 g，狗脊15 g，山藥30 g。⑧患者肢體發(fā)涼畏寒者加制川烏6 g，草烏6 g，羌活10 g，獨活10 g。 腦梗死 生黃芪 90 、熟地黃 12 g、柴胡 10 g、牡丹皮 6 g、茯苓 10g、山藥 10 g、枸杞 12 g、山茱萸 10g、麥冬 12 g、當(dāng)歸尾 10 g、地龍 6 g、桔梗 12 g、桃仁 10 g、牛膝 10g、紅 花 10 g、赤芍 10 g、川芎 1 0 澤瀉 10 g、甘草 6 g， 痰蒙清竅者加瓜蔞12 g、枳實 1 2 g、膽南星 9 g、半夏 12 g ； 如肝陽上亢者加天麻 12 g、鉤藤 10 g、菊花 1 2 g、牛膝 10 g； 如氣虛血瘀者加量黃芪 1 20g、 黨參 2 0 如陰虛風(fēng)動者加生地 1 2g、 鱉甲2 0 g(先煎 )。收起 |
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