我家二世業(yè)醫(yī)，先祖名噪鄉(xiāng)里，惜早去世。幼年時(shí)因外寇入侵，戰(zhàn)火彌漫，又值霍亂流行，先父痛感生靈之涂炭，乃命我繼祖業(yè)，習(xí)醫(yī)術(shù)，為民療疾。后從金子久門生陸鳳書先生游，初獲啟蒙之益。旋又去上海從嘉興名醫(yī)朱斐君先生，專習(xí)內(nèi)科。我在其門下，耳提面命，侍診數(shù)載，接觸到多種常見雜癥和時(shí)行溫?zé)嶂T病。積以時(shí)日，學(xué)到了一些辨證論治的圓機(jī)活法。1944年結(jié)業(yè)歸里，懸壺于海寧硤石鎮(zhèn)。新中國成立后，明確了“救死扶傷，實(shí)行革命的人道主義”這一社會主義人民醫(yī)生的崇高目的。在黨的中醫(yī)政策鼓舞下，我更加熱愛自己的專業(yè)，首批加入了集體醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

面對博大精深之中醫(yī)學(xué)寶庫，如何入門？如何登堂入室？這在我年輕時(shí)的腦海里，時(shí)時(shí)作為重要問題來對待。盡管中醫(yī)書籍汗牛充棟，浩如煙海，但都離不開經(jīng)典著作的學(xué)習(xí)。欲求知識的深化，就必須在基礎(chǔ)理論上狠下功夫。所以，進(jìn)一步研讀中醫(yī)經(jīng)典，就成為我向偉大寶庫入門的唯一途經(jīng)。多年來，我寒暑無間地學(xué)習(xí)了《類經(jīng)》《素問集注》《圖注難經(jīng)》《傷寒來蘇集》《金匱心典》《溫?zé)峤?jīng)緯》《溫疫論》《廣瘟疫論》《時(shí)病論》等著作，對金元四大家不同學(xué)派的論點(diǎn)亦均旁覽。通過反復(fù)學(xué)習(xí)，深深體會軒岐仲景之書，諸子百家之作，每研讀一遍，認(rèn)識就加深一層。在習(xí)醫(yī)態(tài)度上，要提倡勤學(xué)，因?yàn)椤皹I(yè)精于勤，荒于嬉”，而在讀書方法上則要做到博覽。

我行醫(yī)37年，緊緊抓住了兩個(gè)方面：一是通讀古今醫(yī)籍；二是理論指導(dǎo)實(shí)踐。在攻讀古典醫(yī)籍的基礎(chǔ)上，參閱了近代對于《素問》《靈樞》《難經(jīng)》等經(jīng)典理論的闡釋，頗多啟發(fā)。1964年出版的全國大專院校教材，能熔各家學(xué)說于一爐，歸時(shí)方、經(jīng)方于一書，內(nèi)容推陳出新，綱舉目張，實(shí)為學(xué)習(xí)中醫(yī)的良好課本。除此以外，有關(guān)衷中參西的各種著述，亦兼收并蓄地加以參考。在學(xué)習(xí)書本知識的同時(shí)，又訂閱了各地的中醫(yī)雜志，通過逐年對多種雜志的瀏覽，飽覽了全國各地的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)，使我廣開眼界，融匯新知，從而在臨診中博采眾長，取得了更好的治療效果。

學(xué)習(xí)中醫(yī)，要重視中醫(yī)的基礎(chǔ)理論，用理論指導(dǎo)實(shí)踐。吳儀洛說：“夫醫(yī)學(xué)之要，莫先于明理，其次則在辨證，其次則在用藥，理不明，證于何辨？證不辨，藥于何用？”所以，辨證論治必須建筑于理論基礎(chǔ)之上。

我曾以《溫病學(xué)》的衛(wèi)氣營血辨證法，治愈了不同證型的乙型腦炎和傷寒，以臟腑、氣血、虛實(shí)、寒熱的理論指導(dǎo)辨證，治愈了冠心病、嚴(yán)重貧血、潰瘍病、慢性肝炎和重型血小板減少性紫癜、肝硬化腹水、黃疸等。某君年56歲，患心絞痛，用活血化瘀、芳香開竅的中藥治療兩個(gè)月，未見好轉(zhuǎn)。我發(fā)現(xiàn)患者心絞痛每發(fā)作于深夜。夜屬一天中陰盛陽衰之時(shí)，此時(shí)發(fā)作，與病人本身之陽氣衰微有密切關(guān)系，遂詳辨脈證，在活血化瘀的基礎(chǔ)上加用益氣通陽之品，使心絞痛在半月內(nèi)得以迅速控制。由此可見，離開了中醫(yī)理論去尋求有效的成方，是難以想象的。名中醫(yī)方藥中說：“如何以中醫(yī)學(xué)基本理論為基礎(chǔ)來對辨證論治的涵義，加以明確肯定，對辨證論治的內(nèi)容、步驟和方法，作出明確而具體的要求，把辨證論治的認(rèn)識，統(tǒng)一在中醫(yī)學(xué)基本理論體系基礎(chǔ)上，統(tǒng)一在理法方藥的一致性上。”這給以某些人認(rèn)為中醫(yī)“效在藥，玄在理”，可以“廢醫(yī)存藥”的荒謬論點(diǎn)以當(dāng)頭棒喝。

眾所周知，仲景之方配伍嚴(yán)謹(jǐn)，為后世方劑學(xué)的發(fā)展做出了重大貢獻(xiàn)。但在讀仲景書，用仲景方的問題上，一直存在著“經(jīng)方以不加減為貴”和“古方不能治今病”兩種截然不同的見解。我認(rèn)為方藥是治病的必要手段，針對病情使用方藥，才能符合辨證論治的精神。仲景之方，組方精義，千百年來歷代醫(yī)家據(jù)以為規(guī)矩準(zhǔn)繩可法可傳。但如果不問時(shí)代、氣候的變遷，不因人、因地制宜去使用原方則未免刻舟求劍。我們研究仲景學(xué)說，目的是進(jìn)一步繼承其寶貴經(jīng)驗(yàn)，借以闡發(fā)其辨證論治的規(guī)律。疾病的發(fā)生和發(fā)展是復(fù)雜多變的，在運(yùn)用經(jīng)方時(shí)，應(yīng)當(dāng)有所增減和變化。其實(shí)，張氏原著中對方劑的運(yùn)用，已有很大靈活性。從藥物劑量來看，有時(shí)僅一味藥劑量的增損，而改變了整個(gè)處方的功用。如桂枝湯，原治太陽中風(fēng)證（《傷寒論》12條）。桂枝加桂湯與桂枝湯藥味不變，但僅桂枝一味劑量的增加，就成了通心陽之劑，降沖逆以治“氣從少腹上沖心”之奔豚證（《傷寒論》121條）。又如仲景自創(chuàng)之小柴胡湯、通脈四逆湯及真武湯里，均有詳細(xì)的加減法，這就清楚地表明張氏自己沒有固執(zhí)成方。在臨診中，我是以辨證為前提，不以方藥為依據(jù)。仲景書中也明白表示：“觀其脈證，知犯何逆，隨證治之?！保ā秱摗?6條）故讀仲景書，要領(lǐng)悟仲景法，不拘泥于仲景方。學(xué)習(xí)先哲經(jīng)臉，應(yīng)當(dāng)善于繼承，并力求發(fā)展。