虛損

樂(lè)山有大佛 2015-09-30

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　　虛損（十二條）

　　一人平素勞碌惱怒，?；急樯斫畛橥?，或時(shí)小腹痛，轉(zhuǎn)潮熱二三月。察其脈，六部俱微、短、數(shù)，兩尺脈俱微短，此肺虛而腎水將竭故也，宜保肺生腎，涼血退火。用人參四兩、黃芪四兩、炙甘草一兩、生地二兩，先用水三大碗煎至一碗，又用水二碗煎大半碗，又用水一碗煎半碗，去渣，熬膏，白糖收貯，每清晨噙化。

    一人脈左寸弦，按之洪大有力，關(guān)大按下無(wú)力；右寸無(wú)力，脾脈細(xì)數(shù)，尺部三焦浮大，腎脈不起。且平時(shí)先按三焦脈，則脾脈洪大。此三焦火起，脾有濕熱，心包絡(luò)少血，膽氣外泄而寒。用歸脾湯則膽氣斂，而三焦之火不起，用參苓白術(shù)散，則補(bǔ)脾利濕而細(xì)數(shù)可去矣。

    一人因勞碌費(fèi)心，飲食不節(jié)，致當(dāng)臍而痛，痛則大便溏泄，或午前瀉，或午后瀉，此脾土虛，腎水犯上，寒在腎故也。宜溫腎，則腎水不致泛上；升動(dòng)胃氣，則脾土旺而痛自不作，瀉從何來(lái)？人參、白芷各五錢(qián)，五味、干姜、鹿茸各—兩，糯米糊丸，空心白滾湯送下愈。

    應(yīng)樞，左手沉細(xì)，右手細(xì)數(shù)，乃元?dú)獠蛔?，倘轉(zhuǎn)浮大，陰虛火動(dòng)，宜補(bǔ)脾陰之不足。人參、白術(shù)、茯神、甘草、山藥、黃芪、當(dāng)歸各等份，蓮肉、元眼肉各七個(gè)，水煎服，三十余貼而愈。

    一婦患一火癥，服降火之藥太甚，后胸前熱燥甚，時(shí)時(shí)打扇。脈之，或時(shí)調(diào)，或時(shí)澀，此郁火，宜發(fā)，見(jiàn)汗則愈。用保元湯加麥、味、紫蘇，加生姜五片，水煎，熱服稍可，用保元合升麻葛根湯，服之得汗后，補(bǔ)中加附子愈。

    又，內(nèi)子發(fā)熱食減，診左三脈，洪數(shù)，按則虛，脾脈緊數(shù)。女得男脈為有余；舉有按虛，熱在表也；脾脈緊數(shù)，中氣不足。先用補(bǔ)中益氣湯，次以十全大補(bǔ)湯愈。

    一人右脅痛引背，口干舌燥，上身發(fā)熱，腰以下俱冷，右關(guān)尺不起。此血虛氣無(wú)所附，宜用溫藥行動(dòng)其氣，使氣有所歸，水升火自降矣。用干姜、肉桂各五分，當(dāng)歸八分，吳茱萸半分，鹽水煮煎服。上身熱退，下體溫暖，陽(yáng)氣漸回，但食難消化，此元?dú)馕磸?fù)耳。理脾胃為主，養(yǎng)血次之，胃氣一轉(zhuǎn)，諸病自愈。用參、苓、歸、術(shù)各一錢(qián)，姜、桂各五分，炒神曲六分，陳皮四分，炙甘草二分，漸愈。

    一婦面上一熱，即遍身燥熱，而汗隨之，日夜六七次，百治不愈。細(xì)思之，《經(jīng)》曰：“面熱者是陽(yáng)明病”，此脾陰不足而胃有余也。以山藥為君，歸、芍、地黃為臣，以補(bǔ)脾陰不足；用石膏、生甘草以瀉胃火；黃芪、麥冬、五味以固腠理；加竹葉以去煩熱，二劑而愈。

    一婦人身大熱，兩眼火出，口干舌燥，手按地，腳入水盤(pán)中，親疏不避，服黃連解毒湯一二劑愈甚。察其脈，豁大而無(wú)力，知其病在心之脾胃虛也，且有淫行，心氣耗散，必非涼藥所能愈。遂用白術(shù)一錢(qián)、干姜一兩炒黑、人參三錢(qián)。其不用甘草者，生則恐瀉心氣，炙則恐緩中，而脾胃中邪火不得出也。三味煎服，不逾時(shí)，引被自蓋，戰(zhàn)汗出而愈。

    宜興湯拙齊夫人，先因驚起，調(diào)理少愈，生一子。在辛丑年后復(fù)受驚，仍前跌倒，胎至七月遂墜。壬辰年從京回，途中辛苦又驚，前病復(fù)發(fā)，頭腦痛如針刺，從背至肩膊皆痛，且睡臥不安。一醫(yī)作風(fēng)痰治，增胸滿(mǎn)、耳聾、眼澀。又易醫(yī)以涼藥清之，且泄瀉、惡心，終夜不睡、少食。診其脈，六部俱浮數(shù)有力，左關(guān)微細(xì)，右寸不起。思之，浮數(shù)有力，表實(shí)火郁，宜發(fā)；按至中之下遂不見(jiàn)，宜補(bǔ)陽(yáng)中之陰；微細(xì)，胃無(wú)生發(fā)之意，肺受氣于脾，隱而不見(jiàn)，肺無(wú)所稟受；不睡易驚，心火乘脾，胃氣上逆，此必勞役傷脾，思慮傷心，脾胃虧損，中氣虛寒，所謂君不得令相火妄動(dòng)者非歟。按法宜用補(bǔ)中益氣加附子、六味地黃丸，但陽(yáng)氣陷下已久，況所用藥非寒涼即辛散，是陽(yáng)氣虧而又虧者也，驟用參、芪，則陰火焰焰之勢(shì)不可當(dāng)。先用清上補(bǔ)下之劑，待水升火降，然后依法調(diào)治。六味加黑干姜四分、紫蘇五分、干葛七分、赤芍四分、甘草五分、細(xì)辛一分、吳萸七粒，姜水煎服十余劑，病減十之六七，但惡心勞碌不得改，用六君加減全愈。

    一男子年五十，色欲過(guò)度，咳嗽吐血，脈虛而無(wú)力。醫(yī)以貝母等藥清肺；六味丸加紫河車(chē)補(bǔ)腎，遂致肌膚消瘦。又一醫(yī)以河車(chē)、人參、天麥門(mén)冬熬膏，日飲三五大杯，后以參、芪帶消痰行氣藥服之，病雖少愈，而喘滿(mǎn)不能行動(dòng)，但飲食不減。至春咳嗽又甚，知其腎之脾胃虛也。謂從后來(lái)者為虛邪，濕熱在肺胃之間，久久不治必變中滿(mǎn)，宜保定肺氣，使母令子實(shí)。用人參二錢(qián)、白芍一錢(qián)、五味子三分、干姜炒七分、肉桂五分、炙甘草五分，水煎，熱服，呷一口，少頃又進(jìn)一口，庶藥不至下行，服三十貼全愈。

    一人素泄瀉，診之心脈微洪，腎肝脈俱虛。單治泄瀉，恐有土克水之患，用白芷三錢(qián)升動(dòng)胃氣；五味子五錢(qián)、人參五錢(qián)，補(bǔ)肺而生胃水也；白術(shù)三兩、山藥三兩、甘草七錢(qián)、蓮肉一兩、白芍一兩五錢(qián)，脾土健，泄瀉止，而水土平矣，共為末，糊丸，每服五十丸，米湯下，愈。

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來(lái)自：樂(lè)山有大佛 > 《12.氣虛脾虛濕困》

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