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1.面目俱赤,語聲重濁,呼吸俱粗,大便閉,小便澀,舌苔老黃,甚則黑有芒刺,但惡熱不惡寒,日晡益甚者,傳至中焦,陽明溫病也。脈浮洪躁甚者,白虎湯主之。脈沉數(shù)有力,甚則脈體反小而實(shí)者,大承氣湯主之。暑溫、濕溫、溫瘧、不在此例。 11.陽明溫病,無上焦證,數(shù)日不大便,當(dāng)下之。若其人陰素虛,不可行承氣者,增液湯主之。服增液湯已,周十二時觀之,若大便不下者,合調(diào)胃承氣湯微和之。 12.陽明溫病,下后汗出,當(dāng)復(fù)其陰,益胃湯主之。 〔益胃湯方〕甘涼法。
沙參〔三錢〕、麥冬〔五錢〕、冰糖〔一錢〕、細(xì)生地〔五錢〕、玉竹〔一錢五分炒香〕。
水五杯,煮取二杯,分兩次服,渣再煮一杯服。 17.陽明溫病,下之不通,其證有五: 應(yīng)下失下,正虛不能運(yùn)藥,不運(yùn)藥者死,新加黃龍湯主之。喘促不寧,痰涎壅滯,右寸實(shí)大,肺氣不降者,宣白承氣湯主之。左尺牢堅(jiān),小便赤痛,時煩渴甚,導(dǎo)赤承氣湯主之。邪閉心包,神昏舌短,內(nèi)竅不通,飲不解渴者,牛黃承氣湯主之。津液不足,無水舟停者,間服增液,再不下者,增液承氣湯主之。 {新加黃龍湯}方 苦甘咸法。
細(xì)生地〔五錢〕、生甘草〔二錢〕、人參〔一錢五分另煎〕、生大黃〔三錢〕、芒硝〔一錢〕、元參〔五錢〕、麥冬〔五錢連心〕、當(dāng)歸〔一錢五分〕、海參〔二條洗〕、姜汁六匙。
水八杯,煮取三杯,先用一杯,沖參汁五分,姜汁二匙,頓服之。如腹中有響聲,或轉(zhuǎn)失氣者,為欲便也。候一二時不便,再如前法服一杯,候二十四刻不便,再服第三杯,如服一杯即得便,止后服,酌服益胃湯一劑,余參或可加入。 〔宣白承氣湯方〕苦辛淡法。
生石膏〔五錢〕、生大黃〔三錢〕、杏仁粉〔二錢〕、栝蔞皮〔一錢五分〕。
水五杯,煮取二杯,先服一杯,不知,再服。
〔導(dǎo)赤承氣湯方〕
赤芍〔三錢〕、細(xì)生地〔五錢〕、生大黃〔三錢〕、黃連〔二錢〕、黃柏〔二錢〕、芒硝〔一錢〕。
水五杯,煮取二杯,先服一杯,不下,再服。
〔牛黃承氣湯方〕即用前安宮牛黃丸二丸化開,調(diào)生大黃末三錢;先服一半,不知,再服。
{增液承氣湯方〕即于增液湯內(nèi)加大黃三錢,芒硝一錢五分,水八杯,煮取三杯,先服一杯,不知,再服。 19.陽明溫病,干嘔口苦而渴,尚未可下者,黃連黃芩湯主之。不渴而舌滑者,屬濕溫。
〔黃連黃芩湯方〕苦寒微辛法。
黃連〔二錢〕、黃芩〔二錢〕、郁金〔一錢五分〕、香豆豉〔二錢〕。
水五杯,煮取二杯,分二次服。
20.陽明溫病,舌黃燥,肉色絳,不渴者,邪在血分,清榮湯主之,若滑者,不可與也,當(dāng)于濕溫中求之。 23.斑疹,用升提則衄,或厥或嗆欬,或昏痙,用壅補(bǔ)則瞀亂。 24.斑疹陽明證悉具,外出不快,內(nèi)壅特甚者,調(diào)胃承氣湯微和之,得通則已,不可令大泄,大泄則內(nèi)陷。 29.陽明溫病,無汗,實(shí)證未劇,不可下,小便不利者,甘苦合化,冬地三黃湯主之。 〔冬地三黃湯方〕甘苦合化陰氣法。
麥冬〔八錢〕、黃連〔一錢〕、葦根汁〔半酒杯沖〕、元參〔四錢〕、黃柏〔一錢〕、銀花露〔半杯酒沖〕、細(xì)生地〔四錢〕、黃芩〔一錢〕、生甘草〔三錢〕。
水八杯,煮取三杯,分三次服,以小便得利為度。 30.溫病,小便不利者,淡滲不可與也,忌五苓八正輩。 31.溫病燥熱,欲解燥者,先滋其干,不可純用苦寒也,服之反燥甚。 41.暑溫蔓延三焦,舌滑微黃,邪在氣分者,三石湯主之。邪氣久留,舌絳苔少,熱搏血分者,加味清宮湯主之。神識不清,熱閉內(nèi)竅者,先與紫雪丹,再與清宮湯。 〔三石湯方〕
飛滑石〔三錢〕、生石膏〔五錢〕、寒水石〔三錢〕、杏仁〔三錢〕、竹茹〔二錢炒〕、銀花〔二錢花露更妙〕、金汁〔一杯酒沖〕、白通草〔三錢〕。
水五杯,煮取二杯,分二次溫服。 〔加味清宮湯方〕
即于前清宮湯內(nèi)加知母三錢,銀花二錢,竹瀝五茶匙沖入。 58.三焦?jié)裼簦凳?,脘連腹脹,大便不爽,一加減正氣散主之。 〔一加減正氣散方〕
霍香?!捕X〕、厚樸〔二錢〕、杏仁〔二錢〕、茯苓皮〔二錢〕、廣皮〔一錢〕、神曲〔一錢五分〕、麥芽〔一錢五分〕、綿茵陳〔二錢〕、大腹皮〔一錢〕。
水五杯,煮取二杯,再服。
59.濕郁三焦,脘悶便溏,身痛舌白,脈象模糊,二加減正氣散主之。
〔二加減正氣散方〕苦辛淡法。
藿香梗〔三錢〕、廣皮〔二錢〕、厚樸〔二錢〕、茯苓皮〔三錢〕、木防己〔三錢〕、大豆黃卷〔二錢〕、川通草〔一錢五分〕、薏苡仁〔三錢〕。
水八杯,煮三杯,三次服。
60.穢濕著里,舌黃脘悶,氣機(jī)不宣,久則釀熱,三加減正氣散主之。
〔三加減正氣散方〕苦辛寒法。
藿香〔三錢連梗葉〕、茯苓皮〔三錢〕、厚樸〔二錢〕、廣皮〔一錢五分〕、杏仁〔三錢〕、滑石〔五錢〕。
水五杯,煮二杯,再服。
61.穢濕著里,邪阻氣分,舌白滑,脈右緩,四加減正氣散主之。
〔四加減正氣散方〕苦辛溫法。
藿香?!踩X〕、厚樸〔二錢〕、茯苓〔三錢〕、廣皮〔一錢五分〕、草果〔一錢〕、楂肉〔五錢炒〕、神曲〔二錢〕。
水五杯,煮二杯,渣再煮一杯,三次服。
62.穢濕著里,脘悶便泄,五加減正氣散主之。
〔五加減正氣散方〕苦辛溫法。
藿香?!捕X〕、廣皮〔一錢五分〕、茯苓塊〔三錢〕、厚樸〔二錢〕、大腹皮〔一錢五分〕、谷芽〔二錢〕、蒼術(shù)〔一錢〕。
水五杯,煮二杯,日再服。
63.脈緩身痛,舌淡黃而滑,渴不多飲,或竟不渴,汗出熱解,繼而復(fù)熱,內(nèi)不能運(yùn)谷之濕,外復(fù)感時令之濕,發(fā)表攻里,兩不可施,誤認(rèn)傷寒,必轉(zhuǎn)壞證,徙清熱則濕不退,徒袪濕則熱愈熾,黃芩滑石湯主之。 〔黃苓滑石湯方〕苦辛寒法。
黃苓〔三錢〕、滑石〔三錢〕、茯苓皮〔三錢〕、大腹皮〔二錢〕、白蔻仁〔二錢〕、通草〔一錢〕、豬苓〔三錢〕。
水六杯,煮取二杯,渣再煮一杯,分溫三服。 |
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