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柏葉當(dāng)歸治療脫發(fā)

 湘北人 2015-09-20
韋姓男,三十五歲,前額頭發(fā)已脫光,治療數(shù)年,花費(fèi)一萬(wàn)多元毫無(wú)效果。上文治其妻眩暈證后,詢問(wèn)能否治其脫發(fā)。與其處方側(cè)柏葉六百克,當(dāng)歸三百克,曬干制成散劑,每服十克,日服三次,外用柏葉用白酒泡一周后搽之,一月后長(zhǎng)出密密的細(xì)絨發(fā),欣喜萬(wàn)分,堅(jiān)持服用三月大效,后續(xù)服藥治愈。

柏葉當(dāng)歸治療脫發(fā)為上海名老中醫(yī)顏德馨所倡。我在臨床上多用之。適用于血熱血瘀類患者。藥簡(jiǎn)效佳。如無(wú)血熱指征,我常用衡沖散治之,一般三月即可治愈。脫發(fā)患者大多為氣血瘀滯,局部血液循環(huán)不暢通所致。衡沖散疏通氣血是為首選,如血熱可加側(cè)柏葉,或徑用柏葉當(dāng)歸散可也。

 脫發(fā),臨床多見(jiàn),且又以年青患者較多,因影響美觀,故治療迫切,而本病治之非易,越不見(jiàn)效越苦惱,心情抑郁,形成惡性循環(huán),雜藥亂投,外搽內(nèi)服,收效甚微,均因未經(jīng)醫(yī)辨證施治故也。本病為局限性脫發(fā)即斑脫較多見(jiàn),亦可發(fā)展成全脫。治之方法頗多,中醫(yī)、西醫(yī)、內(nèi)服、外用、穴位注射、封閉、針灸等等。目前多應(yīng)用中成藥養(yǎng)血生發(fā)丸,西藥維生素、胱胺酸等激素,效者固有,不效者多見(jiàn)。發(fā)為血之余,血旺則發(fā)充;發(fā)為骨之余,腎主骨,故脫發(fā)多于肝腎虛有關(guān),中醫(yī)臨床多責(zé)之于肝腎氣血俱虛,若人體氣通血暢,陰陽(yáng)平衡,何來(lái)脫發(fā)。

 鑒于多數(shù)患者病程較長(zhǎng),長(zhǎng)服中藥煎劑較為困難,采用中西結(jié)合的方法,內(nèi)服外用綜合治之。觀本病血熱風(fēng)盛型較為多見(jiàn),且多為病程短,中醫(yī)辨證有舌紅苔黃,頭皮屑多且又搔癢,組成消風(fēng)散熱水送服或開(kāi)水泡服,方為白蘚皮8克、生大黃2克,磨粉開(kāi)水送服,視其體質(zhì)強(qiáng)弱每服6-9克,日服2-3次,十天即可收效。同時(shí)可配合西藥維生素B6,外用樂(lè)膚液。病程長(zhǎng),頭頂及前頭頂脫者每于洗頭梳頭時(shí)脫落甚多者稱為早禿,多種原因所致,且又病程較長(zhǎng),心情抑郁,以致氣血瘀滯,治之不易。用衡沖散方:加大黃以祛瘀生新,生赫石養(yǎng)血安神鎮(zhèn)靜,組方為活血生發(fā)散:當(dāng)歸6克川芎6克生桃仁9克紅花9克枳殼4.5克川牛夕4.5克生大黃3克生赭石9克每服6-9克日二次開(kāi)水送服,體實(shí)者日服三次,氣血虛甚者陰虛加服六味丸,陽(yáng)虛加服八味丸,心陰虛失眠多夢(mèng)加服天王補(bǔ)心丹,心陽(yáng)虛面容不華加服歸脾丸,辨證施治,藥簡(jiǎn)而效速。

 斑禿,成塊狀型,有多年不長(zhǎng)發(fā)者,甚有脫光成為全禿者,治療上心理療法非常重要,除按上法辨證施治外,還需加用綜合療法,如患者熱象不明顯者,用活血生發(fā)散合岳美中老師所倡茯苓.html" target="_blank" class="relatedlink">白茯苓每服6克研粉,日二次,療程為二月收效。同時(shí)配合外用簡(jiǎn)易方,斑蝥酊局部外搽,如面積大者則需分次涂搽,使其刺激頭皮發(fā)泡,以利毛發(fā)生長(zhǎng),亦可用頭皮針刺之,臨床用之?dāng)?shù)百例屢試屢驗(yàn)。惟五十歲以上與家族遺傳療效較差,且有的患者懼服有異味之藥,裝膠囊量又太多方能有效,頭皮發(fā)泡有所疼痛,均待改進(jìn)。

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