來(lái)源：保健時(shí)報(bào)

　　腰椎是屬于脊柱的一部分，上連頸椎、胸椎，下連骶椎。隨著年齡增長(zhǎng)，骨骼鈣質(zhì)會(huì)有所流失，再加上運(yùn)動(dòng)不當(dāng)?shù)纫蛩?，都?huì)導(dǎo)致腰部疾病，引發(fā)腰痛。

　　腰椎病就是腰疼？其實(shí)，膝關(guān)節(jié)的腫脹、下肢發(fā)涼、間歇性跛行也許都是腰椎疾病在搗亂。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院中醫(yī)與西醫(yī)骨科專家為你揭開腰椎疾病的假面具，找準(zhǔn)病因，直擊病癥。

    偽裝一：膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛

　　據(jù)東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院中醫(yī)骨傷科主任屈留新介紹，早期膝關(guān)節(jié)炎患者的膝關(guān)節(jié)會(huì)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限，特別是坐了一兩個(gè)小時(shí)站起身時(shí)和下樓時(shí)最為嚴(yán)重，腿幾乎不能屈伸。很多人膝蓋不舒服就認(rèn)為膝蓋有問(wèn)題，卻不知源頭可能不在膝蓋上，而在腰椎上。

　　屈留新說(shuō)，他們?cè)?jīng)做過(guò)一個(gè)實(shí)驗(yàn)，讓患者在坐著和躺著的時(shí)候分別彎曲膝蓋，結(jié)果發(fā)現(xiàn)這兩種姿勢(shì)下活動(dòng)同樣受限，躺著時(shí)做彎曲膝蓋的動(dòng)作并不會(huì)比坐著好。并且發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)炎患者的腰椎都有問(wèn)題，是椎間盤的退化在作怪。

    偽裝二：下肢發(fā)涼

　　“從中醫(yī)角度講，腰椎問(wèn)題比如腰椎間盤突出、腰椎退變都會(huì)導(dǎo)致下肢發(fā)涼。因?yàn)檠党霈F(xiàn)問(wèn)題后會(huì)壓迫神經(jīng)、血管，影響血液循環(huán)，下肢供血不足就會(huì)發(fā) 涼。氣血虛弱如腎陽(yáng)虛也會(huì)影響身體的血液循環(huán)，從而引起下肢發(fā)涼。西醫(yī)上講的低血壓、高脂血癥、閉塞性動(dòng)脈硬化等都可以理解為氣血虛弱?！鼻粜氯缡钦f(shuō)。

　　出現(xiàn)上述問(wèn)題的患者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院確診，接受正規(guī)治療，以免引起嚴(yán)重后果。日常生活中也可以通過(guò)泡腳、按摩等來(lái)改善血液循環(huán)，緩解下肢發(fā)涼的現(xiàn)象。熱 水泡腳溫度以45℃～50℃為宜，可加入一些活血理氣、溫陽(yáng)散寒的中藥材，如紅花、艾葉、伸筋草、防風(fēng)、黃芪等。按摩足三里或揉搓小腿也可起到改善血液循 環(huán)的作用。

    偽裝三：間歇性跛行

　　久站或較長(zhǎng)距離行走后出現(xiàn)下肢疼痛、麻木、乏力等癥狀，蹲下或坐下癥狀緩解或者消失，再行走又出現(xiàn)癥狀，有些人認(rèn)為是腿部出了問(wèn)題，其實(shí)不然。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院脊柱外科中心主任吳小濤說(shuō)，這可能是腰椎管狹窄引起的間歇性跛行。

　　神經(jīng)性間歇性跛行的一個(gè)明顯特征是當(dāng)腰椎處于伸直位時(shí)癥狀加重，彎腰時(shí)緩解，故患者常常感覺(jué)彎腰騎車或者爬坡時(shí)正常，但直立行走則困難。這是腰椎管狹窄癥的典型癥狀。

　　吳小濤建議，輕度的腰椎管狹窄，可以采用短期臥床休息、理療、針灸、注射等方法保守治療。同時(shí)，通過(guò)鍛煉腰背肌和腹肌的力量使脊柱獲得穩(wěn)定，以減輕椎體間和關(guān)節(jié)突之間的壓力。中重度的椎管狹窄，最好的治療方法是椎間孔鏡下椎間盤摘除術(shù)。

    偽裝四：腳底發(fā)麻

　　腳底發(fā)麻是許多中老年人常有的癥狀，為什么會(huì)這樣呢？吳小濤指出，腳底發(fā)麻最常見(jiàn)的是腰骶部脊神經(jīng)受壓，其次是周圍神經(jīng)炎、周圍血管炎等。這有可能與腰椎間盤突出有關(guān)，或者是腰椎管狹窄、腰椎滑脫甚至是脊柱腫瘤在作祟。

　　因此，專家建議，應(yīng)注意觀察病情變化，如果一周左右腳麻的癥狀不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，最好去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查，然后對(duì)因治療。如果是因腰椎間盤突出引起的腳底發(fā) 麻，建議睡硬板床，這樣可以減小椎間盤承受的壓力。并且注意腰間保暖，盡量不要受寒。盡量不要做彎腰用力的動(dòng)作，如拖地板、搬重物等。另外，平時(shí)可多吃一 些含鈣量高的食物，或適量補(bǔ)充鈣制劑。在治療上，需在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下選擇牽引治療、手術(shù)治療等手段。