脊髓型頸椎病多見于中老年人。早期單側(cè)或雙側(cè)下肢發(fā)緊、手部無力甚至四肢癱瘓，常并發(fā)頭痛、眼痛、耳痛等。軀干與下肢不規(guī)則的感覺障礙。腱反射亢進，肌張力增高，并有病理反射。重者可踝陣攣，站立或行走困難。X線片顯示：頸椎變直，椎間隙變窄，椎間關節(jié)移位、椎體后緣及鉤椎關節(jié)骨質(zhì)增生，椎間孔縮小。CT、MRI掃描可以提示硬膜囊，脊髓受壓或椎管狹窄。醫(yī)學教育網(wǎng)搜集腦脊液動力學檢查顯示部分或完全梗阻，腦脊液蛋白量中等增加。

　　治療

　　一、針刀治療

　?。ㄒ唬┲委熢瓌t

　　針刀松解剝離頸后軟組織、小關節(jié)周圍病損粘連點，解除對脊髓的壓迫。

　　（二）操作常規(guī)

　　同頸型頸椎病

　?。ㄈ┳⒁馐马?/P>

　　1.針刀剝離時應緊貼骨面施術(shù)，切勿過深，定點要準確，操作手法要輕穩(wěn)。

　　2.經(jīng)治療無明顯療效，或有明顯手術(shù)指征時，應考慮手術(shù)及其它療法。

　　二、手法治療

　　同頸型頸椎病

　　三、藥物治療

　　必要時適當配合中、西藥予以活血化瘀及消炎止痛治療。

　　四、康復治療

　　1.如有頸椎移位，正骨后，頸圍固定。

　　2.牽引推拿可加重癥狀，應避免使用。

　　3.其他同神經(jīng)根和頸型頸椎病。

　　療效評估

　　一、治愈：癥狀和陽性體征消失，能獨立行走或參加一般性工作。

　　二、好轉(zhuǎn)：癥狀有改善，但不能參加工作。