Anesthesiology:治療慢性腰背部疼痛,可能會造成藥物濫用發(fā)表在美國麻醉醫(yī)師協(xié)會(ASA)的官方醫(yī)學(xué)雜志麻醉學(xué)在線第一版的一篇文章報道到,腰背疼痛的患者正在使用阿片類藥物治療。研究人員發(fā)現(xiàn),患有精神障礙疾病如抑郁或焦慮的患者更容易濫用藥物。 在研究中,研究人員探究了55位患有腰背部疼痛且經(jīng)歷過抑郁或焦慮癥狀由低到高不同的水平及表現(xiàn)?;颊咴?/span>6個月內(nèi)被給予嗎啡、羥考酮或安慰劑口服以減輕疼痛,我們記錄了他們每日腰背部的疼痛程度及所采取的劑量。 科學(xué)家們發(fā)現(xiàn),相比抑郁或焦慮水平低的患者,患有抑郁或焦慮且程度很高的患者藥物副作用增加,有50%的患者背部疼痛改善程度減少,75%或更高的患者出現(xiàn)了阿片類藥物濫用的現(xiàn)象。 雖然過去因為相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)不完善,因此藥物濫用很頻繁,但現(xiàn)在有越來越多的證據(jù)表明處方藥泛濫。2012年,由于藥物和政策的變化,濫用處方藥被稱為“流行”。 教授Ajay是匹茲堡大學(xué)的醫(yī)學(xué)專家,他強調(diào)事先確定患者患有焦慮癥或抑郁癥的重要性。他說: “這對于阿片類藥物等藥物的使用控制,是特別重要的,如果沒有合理的規(guī)定,患者會暴露于不必要的風(fēng)險,并有受傷害的危險,包括阿片類藥物成癮或藥物產(chǎn)生嚴(yán)重的副作用?!?/span> Wasan教授強調(diào),醫(yī)生在治療慢性疼痛時應(yīng)該將阿片類藥物作為“多方式聯(lián)合計劃”的一部分。他還建議,這不是讓醫(yī)生拒絕開具處方阿片類藥物,他們應(yīng)該為患有患有精神疾病的患者尋求治療他們的條件,因為這可能提高患者緩解疼痛的效果,同時減少阿片類藥物濫用的可能性。 阿片類藥物與腦、脊髓及胃腸道的阿片類受體特異性結(jié)合并相互作用。通過這一點,阿片類藥物具有阻斷大腦感知疼痛的能力。 目前估計美國有50000000名成年人忍受腰背部疼痛的困擾,這會導(dǎo)致患者發(fā)展為抑郁癥或焦慮狀態(tài)。去年,美國食品和藥品管理局(FDA)批準(zhǔn)了一種藥物,以對抗不斷增加的物質(zhì)濫用風(fēng)險。 根據(jù)FDA的調(diào)查,在2012年,每天有46人因過量服用處方止痛藥而死亡。醫(yī)生寫259萬張?zhí)幏街雇此?,足夠每個美國成年人服用一瓶藥。 發(fā)表于2009年的一篇研究表明,患有抑郁癥病史、慢性腰背部疼痛、接受處方藥治療的患者數(shù)量,是未服處方鎮(zhèn)痛藥的患者的三倍甚至更多。 |
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