疼痛治療1：急性腰扭治療經(jīng)驗(yàn)心得集下

1，委中處若有鼓脹或脹出青筋，點(diǎn)刺之。一般刺患側(cè)，點(diǎn)按委中處時(shí)可于阿是穴部位摸得隨之鼓起點(diǎn)。阿是穴走罐。若為單點(diǎn)性疼痛，可于前腹對(duì)應(yīng)點(diǎn)繆刺。手法可為探刺，或者是快速捻轉(zhuǎn)，視患者體質(zhì)而定?；蛐袩交穑址ê蠡颊呖筛型袋c(diǎn)處灼熱。
2，騏驥點(diǎn)穴。單雙側(cè)，視臨癥定。不能匍匐者，氣逆者，不選用。
3，可自行翻身者，可對(duì)其腰椎后關(guān)節(jié)壓痛點(diǎn)以及腰部深層肌和腰背筋膜壓痛點(diǎn)強(qiáng)推，急性筋骨傷喜柔惡重。手法由輕到重，由緩及疾。另外，可按情況施行強(qiáng)推及相關(guān)部位理筋。視情況可加枕墊腹，以加深觸及點(diǎn)。
4，嚴(yán)重患者，先針其后溪（主穴）。可配合水溝，太沖與行間之間壓痛點(diǎn)，腰痛5穴。以及手三里。手三里的配用，先按，點(diǎn)按后有減緩者可用，無減緩者不用。嚴(yán)重者可加入齦交異點(diǎn)（有體征者）。
5，止痛四針：太白，束骨，三間，后溪。手法：10分鐘行針一次，先雀啄后行提插。留針通常三十分鐘左右，針后一般都能緩解。
6，膀胱經(jīng)者，風(fēng)池，攢竹。
7，曲池下二點(diǎn)五寸處，貼骨針。腰扭傷Ⅰ穴，腰扭傷Ⅱ穴。
8，點(diǎn)拔大腸俞及理內(nèi)收肌群。配合捋法，加里脊點(diǎn)撥。
9，可配合選用腰椎斜扳法。
10，囑患者俯身，配合口令，由一至三慢起，邊起邊撥其委中，術(shù)者同時(shí)向兩外側(cè)橫撥。撥后行背法。
11，阿是穴行白虎搖頭或龍虎交戰(zhàn)法，患者取坐位，術(shù)者扶其腰，邊行手法邊搖轉(zhuǎn)旋動(dòng)其腰部。
12，運(yùn)氣法治痛。先直后臥。用針時(shí)，先用純陰之?dāng)?shù)，若針下氣滿，便倒針，囑病人連吸氣五口，可使針力至病所。
13，董氏：①馬金水，馬快水，水通。②二角明。③正筋，正宗。
14，耳穴：腰椎，腎，神門，腎上腺，內(nèi)分泌，皮質(zhì)下，枕。臨癥加減施用。并加叉巴取高升點(diǎn)。
15，象數(shù)處方：000666000 000111000 000777000 半小時(shí)以上?；?00，可止痛。
16，腰三穴：腎俞與命門。手法：腎俞針1到2寸，針感腰部脹、麻或觸電樣感覺向下放散至足；命門針0.5到1寸，針感腰部脹麻。可灸。多用于老年人。
17，一穴療法取穴統(tǒng)計(jì)，約41穴。
①腰部3穴：阿是穴，腰四夾脊，腰部正中穴。
②頭項(xiàng)部7穴：水溝，晴明，攢竹，百會(huì)，天柱，大椎，齦交異點(diǎn)。
③上肢部17穴：后溪，養(yǎng)老，中渚，內(nèi)關(guān)，支溝，下廉，手三里，曲池，孔最，腰痛穴，上都穴，扭傷Ⅱ穴，挫閃穴，扭傷穴，閃腰穴，腰寧穴，經(jīng)驗(yàn)穴）
④下肢部10穴：秩邊，殷門，委中，承山，條口，跗陽，太溪，承中穴，腰傷穴，行間太沖之間壓痛點(diǎn)）
⑤耳針2穴區(qū)：腰區(qū)壓痛點(diǎn)，外生殖器。
⑥腕踝針2穴區(qū)：雙踝上5區(qū)，雙踝上6區(qū)。
18，一般規(guī)律，多遠(yuǎn)道取穴，多取三陽經(jīng)，所取多在有壓痛，結(jié)節(jié)，酸脹等明顯反應(yīng)處。大多強(qiáng)調(diào)刺激，瀉法（也有例外，臨癥視而取用），或配合動(dòng)氣針。注：動(dòng)氣異常重要，常效果立顯。但體質(zhì)弱針感強(qiáng)者，動(dòng)氣需慎重。
19，局限痛者，可行阿是穴斜刺。
20，其余日后待補(bǔ)。

附注：
扭傷穴：在手背3、4掌指關(guān)節(jié)近側(cè)1.5厘米處。
扭傷Ⅱ穴：在手背3、4指指間正中上1.3寸。
挫閃穴：位于手少陽三焦臂部外側(cè)正中枝，陽池與肘俞（也可取曲池）連線上四分之一與下四分之三交點(diǎn)。先重按，后針。
閃腰穴：位于小腿肚，承山穴與昆侖穴連線上1/3與中1/3交點(diǎn)附近壓痛點(diǎn)。
腰寧穴：患者手于胸前抬起，肘部呈曲彎，拇指尖壓于天突穴處，曲池、五里、俠白三穴間作連線形成一三角性區(qū)域（大概為肘關(guān)節(jié)上方前緣凹內(nèi)）。在此區(qū)域內(nèi)尋找壓痛點(diǎn)，大者如指頭小者如豌豆，局部消毒直刺0.5－1.5寸，得氣捻轉(zhuǎn)20秒左右，配合動(dòng)氣，并行叩打腰痛區(qū)。適應(yīng)范圍，局部疼痛、不能俯臥、轉(zhuǎn)側(cè)、咳嗽、深呼吸及稍微活動(dòng)即劇痛不已者。寒濕性腰背痛，膀胱經(jīng)第二線外，軟組織損傷、肋橫突關(guān)節(jié)半脫位者。