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分級(jí)診療②l l “一個(gè)載體”:臨床重點(diǎn)??频摹凹嫒莶⑿睢?/span>

 眾和醫(yī)療 2015-06-13

顧名思義,我們探索的分級(jí)診療依托“一個(gè)載體”進(jìn)行試點(diǎn)的,也就是說將通過建設(shè)100個(gè)臨床重點(diǎn)??疲?凭W(wǎng)狀的分級(jí)診療模式,特別是通過實(shí)施臨床重點(diǎn)??苾?nèi)部“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)精準(zhǔn)式”幫扶,實(shí)現(xiàn)一二三級(jí)醫(yī)院在臨床重點(diǎn)??苾?nèi)的“同質(zhì)化”診療服務(wù),讓群眾愿意在基層就醫(yī)、讓醫(yī)院愿意把病人“雙向轉(zhuǎn)診”、讓各級(jí)醫(yī)生在臨床重點(diǎn)專科內(nèi)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、讓群眾就醫(yī)費(fèi)用真正意義降下來、讓縣級(jí)以及基層醫(yī)院的服務(wù)能力真正得到提升……主要做法有:

一是實(shí)現(xiàn)“精準(zhǔn)式”協(xié)同專科醫(yī)療服務(wù)。臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)標(biāo)準(zhǔn)需達(dá)到《二級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》中《臨床科室技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》“重點(diǎn)”科室的要求,實(shí)行“三級(jí)醫(yī)院帶、二級(jí)醫(yī)院建、一級(jí)醫(yī)院跟”的“精準(zhǔn)式”協(xié)同??平ㄔO(shè),通過臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè),構(gòu)建“同質(zhì)化”??漆t(yī)療服務(wù),讓群眾在縣級(jí)以下醫(yī)院均可享受到“三級(jí)醫(yī)院”診療,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的縱向流動(dòng)和對(duì)基層醫(yī)院的“精準(zhǔn)”幫扶。

二是實(shí)現(xiàn)“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”人才培養(yǎng)。臨床重點(diǎn)??迫瞬艌F(tuán)隊(duì)由三級(jí)醫(yī)院學(xué)科帶頭人、縣級(jí)或二級(jí)醫(yī)院??曝?fù)責(zé)人、業(yè)務(wù)骨干以及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)??苽鞒腥私M成。三、二、一級(jí)醫(yī)院分別簽訂人才培養(yǎng)協(xié)議和醫(yī)院科室協(xié)作協(xié)議,學(xué)科帶頭人層面主要負(fù)責(zé)臨床重點(diǎn)專科的運(yùn)行指導(dǎo)、技術(shù)幫扶、傳承培養(yǎng)等工作。臨床重點(diǎn)??扑卺t(yī)院統(tǒng)籌協(xié)調(diào)重點(diǎn)??苾?nèi)部各人才團(tuán)隊(duì)、??苾?yōu)勢(shì)、總體規(guī)劃、資源統(tǒng)籌、??撇季帧⑷藛T培養(yǎng)等工作開展,利用一、二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)??苾?nèi)聯(lián)動(dòng)途徑“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診?;鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)傳承人按照對(duì)口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院協(xié)議作為??茍F(tuán)隊(duì)成員,接受??埔?guī)范化進(jìn)修培訓(xùn)和標(biāo)準(zhǔn)化診療技術(shù),承接縣級(jí)或二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診病人提供“同質(zhì)化”醫(yī)療服務(wù)。

三是實(shí)現(xiàn)“一站式”會(huì)診轉(zhuǎn)診服務(wù)。首先,合理界定??茍F(tuán)隊(duì)成員單位職責(zé)與功能。學(xué)科帶頭人所在專科負(fù)責(zé)承擔(dān)疑難復(fù)雜危重疾病的診療,開展各??凭哂休^高技術(shù)含量的醫(yī)療技術(shù),承擔(dān)對(duì)所有下一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。臨床重點(diǎn)??坡?lián)合??苾?nèi)的技術(shù)團(tuán)隊(duì)構(gòu)建以分級(jí)診療為載體的分工協(xié)同合作機(jī)制,組織??瞥蓡T共同制定基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、重點(diǎn)??茖?duì)口扶持、人員帶教與培訓(xùn)、檢查檢驗(yàn)綠色通道、遠(yuǎn)程會(huì)診、績效管理、薪酬體系和經(jīng)濟(jì)利益分配等工作制度,負(fù)責(zé)??苾?nèi)外接診、會(huì)診和轉(zhuǎn)診等日常管理工作?;鶎觽鞒腥怂卺t(yī)療機(jī)構(gòu):承擔(dān)常見多發(fā)疾病診療和慢性病管理,開展部分常規(guī)診療技術(shù)和康復(fù)、護(hù)理等治療。其次,建立健全臨床重點(diǎn)??苾?nèi)部雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。按照臨床重點(diǎn)??乒δ芏ㄎ唬?jí)醫(yī)院作為區(qū)域內(nèi)急危重癥和疑難病癥的診療中心,以提供住院服務(wù)、急診服務(wù)和轉(zhuǎn)會(huì)診服務(wù)為主,縣級(jí)或二級(jí)醫(yī)院主要負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)基本醫(yī)療服務(wù)及危重急癥患者的搶救,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以維護(hù)和促進(jìn)居民健康為主要職責(zé)。通過臨床重點(diǎn)專科推行精細(xì)化管理和標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),逐步實(shí)現(xiàn)“上下一體化、大小一體化、城鄉(xiāng)一體化”的標(biāo)準(zhǔn)化??漆t(yī)療服務(wù)體系,嚴(yán)格落實(shí)分級(jí)診療工作流程,再造就診流程,執(zhí)行基層首診、雙向轉(zhuǎn)診,進(jìn)一步健全和完善“醫(yī)院與基層、治療與康復(fù)、門診與住院、慢病與急癥”雙向轉(zhuǎn)診的新型專科醫(yī)療服務(wù)體系。


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