最近治療了一位帕金森病人，病人服用中藥半個(gè)多月，效果不錯(cuò)。寫出來(lái)與大家分享。
患者梁某，女、58歲，患帕金森病一年半，四肢顫抖，站立坐走，四肢都抖動(dòng)，服用多巴胺，安定，控制病情不太理想，打算結(jié)合中藥治療。患者初診時(shí)，心悸，出虛汗，四肢抖動(dòng)，失眠，舌紅，苔白膩 ，脈滑。這是我首次治療這種病人，本來(lái)我也沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)，不過(guò)剛看完朱進(jìn)忠老中醫(yī)寫的一本書（中醫(yī)臨證經(jīng)驗(yàn)與方法），本書中朱老總用一個(gè)補(bǔ)氣養(yǎng)陰，清熱化痰的方子（當(dāng)歸補(bǔ)血湯加生脈散加黃連溫膽湯的合方），治療多種疾病，我剛放下書，就遇見了這個(gè)帕金森病人，看她的舌、脈、癥符合氣陰兩虛、內(nèi)有痰熱之證，于是就用了此方：（后來(lái)效果不錯(cuò)，我不知為何有效，突然想起怪病多由痰作祟）黃芪10，當(dāng)歸6，黨參10，麥冬10，五味子6，半夏10，陳皮10，茯苓10，甘草10，枳實(shí)10，竹茹10，菖蒲10，遠(yuǎn)志10，黃連6，生地10。 三副
三天后，病人復(fù)診，說(shuō)服藥后，感覺(jué)挺舒服，無(wú)不適。于是又開三副。
三天后，病人三診，服藥后，癥狀有減輕，心悸消失，還有虛汗，顫抖減輕，白天不抖了，晚上抖，上肢減輕，下肢抖動(dòng)。睡眠還是不好，舌色轉(zhuǎn)淡，苔減，脈緩，原方加知母10，菊花10，夜交藤60，桑枝30.再開三副。
三天后，復(fù)診，又開始抖動(dòng)，原方去桑枝，加生地15。
五天后，（病人這次三副藥吃了5天）復(fù)診，四肢顫抖明顯好轉(zhuǎn)，四肢已經(jīng)不抖動(dòng)了，只剩下大腳趾發(fā)麻。還有虛汗，牙床有點(diǎn)腫，胃有點(diǎn)脹，舌紅，苔薄白，脈緩，于是原方加黃芪20，黨參15，甘草18，白芍15，牛膝10，黃連10. 開五副。2015.4.30
還在繼續(xù)治療。。。
此病從舌苔脈象兼癥下手，補(bǔ)氣養(yǎng)陰，清熱化痰。不治帕金森，顫抖也能好轉(zhuǎn)，這就是中醫(yī)從證下手，治證不治病，如李中梓所說(shuō)，見痰休治痰，見血休治血，見汗不發(fā)汗，有熱莫攻熱；喘氣毋耗氣，精遺勿澀泄，明得個(gè)中趣，方是醫(yī)中杰?！薄?李中梓
不過(guò)，有的時(shí)候，頭腦混亂，辯證無(wú)從下手，投方有效，也不知道怎么治好的，稀里糊涂。有時(shí)候，覺(jué)得辯證準(zhǔn)確，投方下去，石沉大海，無(wú)效。還是要讀看書，多借鑒老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)，多臨證，多思考。臨證方能胸有成竹。