第三章治病驗法

對某些病癥，并不固定取某一穴位，而是使用一種經(jīng)驗針灸法使其得到治療，亦屬作者得心應(yīng)手之絕技。因其簡便易行，故一并介紹。

1．銀屑?。ㄅＦぐ_）

【治療經(jīng)驗】

◎翟興明、翟潤民：此術(shù)治療銀屑病，止癢效果甚好，一般1療程可愈。此病易于復(fù)發(fā)，難于根除，如發(fā)再按法灸之即可痊愈。

操作：以大蒜數(shù)枚，搗如泥，平鋪在病損處約1分厚，范圍要超過病損處，上置1cm大小之艾炷灸之，一般5-7壯為宜，日1次，連灸5天為1療程。不愈可隔3日再行第2療程。如面積大，其上可置數(shù)枚艾炷灸之。

典型病例：李xx，男，57歲。診斷：銀屑病。患者在左前臂伸側(cè)有一皮損3x6cm大，上覆蓋片片鱗屑，伴陣發(fā)性奇癢已2年余。經(jīng)用多種內(nèi)服外治法均未根治，故來就診。予隔蒜灸治之，穴取病損局部，如法操作，1次癢止，日1次，每次7壯，共灸5天，皮膚已轉(zhuǎn)常態(tài)，至今已8月余未發(fā)。

按語：灸法對銀屑病的奇癢有奇功。大蒜可解毒，灸之能滲透皮層，有溫通經(jīng)絡(luò)，活血化瘀，清熱解毒之功，故可治愈本病。

2．蜂、蝎、蜈蚣等毒蟲咬螯傷

【治療經(jīng)驗】

◎翟興明、翟潤民：對毒蟲咬螯傷，均以此法灸治，多1次可愈。如好轉(zhuǎn)未愈可再易炷灸之以痛止方可停灸。

操作：以病變中心取患部阿是穴，在毒蟲咬螯腫痛處，用隔蒜灸之，以痛愈為止。

典型病例：閏XX，男，20歲。1953年7月5日就診。診斷：蝎螯傷?；颊哂谕黹g乘涼，不慎被蝎子螯傷右手背，疼痛異常，坐立不安，故立即給予隔蒜灸之，2炷畢痛止而愈。

按語：毒蟲咬螯傷，其痛甚劇，治之必以痛為腧，用隔蒜灸以解其毒，經(jīng)驗證明，此法有特效。

3．痹癥

4．慢性丹毒

◎丁良能：阿是穴針刺拔罐療法治療痹癥和慢性丹毒效果甚好，3日針1次。

操作：以痛為腧，即局部壓痛點為阿是穴。用梅花針叩刺阿是穴數(shù)下，見有出血，立即在局部拔火罐，以出血為度，留罐10-15分鐘起罐，用棉球擦去血，3天針刺拔罐1次，6次為l療程，休息7天，再進行第2療程治療。

典型病例：王xx，女，50歲。診斷：膝關(guān)節(jié)炎。患者體胖，走路不慎，經(jīng)常容易跌倒，加上受涼引起兩膝關(guān)節(jié)疼痛，經(jīng)針灸半年余未見效，后改用梅花針叩刺加局部拔罐5次即愈，觀察至今未復(fù)發(fā)。

郝XX，女，45歲。診斷：慢性丹毒?；颊哂倚⊥葍?nèi)側(cè)患丹毒，經(jīng)常發(fā)作，每次均需打青霉素等藥才能控制，但勞累后又發(fā)作，病史已達10余年之久。經(jīng)局部梅花針叩刺，加局部拔罐出血，共10次痊愈，觀察至今未復(fù)發(fā)。

5．注射所致局部硬結(jié)和感染

【治療經(jīng)驗】

◎邊春和

操作：患病局部壓痛點為治療點，局部皮膚消毒后，用2-3寸毫針在炎癥中心直刺2-3根，再沿炎癥的外圍針尖斜向炎癥的中心刺達炎癥的基底部，針4-6根，大幅度捻轉(zhuǎn)提插半分鐘，不留針，每日1-2次，針后將針孔流血擦凈勿按壓，局部勿熱敷。

典型病例：孫XX，男，12歲。因患“流腦”，在某醫(yī)院左臀部注射，3天后局部紅、腫、熱痛，范圍約10x8cm，認定系注射所致局部感染，來診后按上方行針刺治療，每日2次，3天后炎癥消退病愈。

按語：本法適用于體表各種無破潰的急慢性炎癥，對體溫38℃以下，無中毒癥狀者，可單行針刺治療，有中毒癥狀者，可佐以適量抗菌素治療。本法操作簡單，易掌握，無禁忌癥和不良反應(yīng)。

6．多形性紅斑

【治療經(jīng)驗】

◎楊火輝：多形性紅斑臨床表現(xiàn)為下肢不同部位的發(fā)作性燒灼樣疼痛（或冷痛），患處皮膚紅、熱（或冷）、腫脹，多在夜間發(fā)作，局部受熱（或受涼）、肢體運動、下垂均使疼痛加重。肢體抬高、休息、冷敷（或熱敷）等癥狀可減輕。臨床以濕熱型多見。一般中、西藥治需l周～2周痊愈，愈后有色素沉著。而針刺、拔罐1次能愈，愈后無色素沉著，1-2天痊愈。

操作：病灶處取穴。病灶在5X5cm以上（包括5x5cm）局部刺3針；病灶在5x5cm以下局部刺2針。留針15分鐘，留針時每5分鐘行透天涼或燒山火手法1次。出針后病灶處用梅花針或三棱針散刺冒血點為度，爾后拔罐10分鐘，起罐后局部應(yīng)出2-3ml紫黑瘀血為宜。

典型病例：唐xx，男，27歲。主訴：左足踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)燒灼樣疼痛2天?；颊哂诒驹?7日夜間突然發(fā)生左足踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)至足跟及赤白肉際處燒灼樣疼痛，足觸地、遇熱、行走、觸摸均加重，夜間疼痛更甚。自認為是風(fēng)濕痛，貼麝香虎骨膏未效，經(jīng)某醫(yī)院診斷為“紅斑性肢痛癥”，治療2天收效甚微。故前來診治。查：局部呈鮮紅色、腫脹、捫之灼手，病灶范圍約7x6cm，邊界不整齊，呈多邊形，舌紅、苔黃膩，脈滑數(shù)。診斷：多形性紅斑（濕熱型）。治則：清熱利濕，活絡(luò)止痛。取阿是穴用28號毫針直刺0.5-1.0寸深，采用透天涼手法，留針15分鐘，每5分鐘行針1次，局部可有涼的感覺，燒灼樣感覺立減。出針后用梅花針叩刺病灶處，以冒血點為度，隨即拔罐10分鐘，取罐后局部約有2-3ml紫黑瘀血。治療后局部燒灼樣疼痛當即大減，半小時足能觸地，行走自如，第2天復(fù)查時燒灼樣疼痛、紅斑悉除，并無色素沉著，其病痊愈，隨訪2月未見復(fù)發(fā)。

7．癤病

8．麥粒腫

【治療經(jīng)驗】

◎張忠恕：點刺十二皮部反應(yīng)點治療癤病、麥粒腫效果甚好。

操作：點刺十二皮部反應(yīng)點用瀉法點刺。首先根據(jù)病變部位，在督脈及足太陽經(jīng)的皮部分野處查找背部有瘀血現(xiàn)象的小絡(luò)脈（即反應(yīng)點，為鮮紅或暗紅色的小瘀血點）作為針刺點。常規(guī)消毒后，用0.5cm長的28號毫針垂直刺入，淺刺不入肌層?？爝M針，不提插，不捻轉(zhuǎn)，不留針，搖大針孔，即刻拔出，不按壓針孔。1次點刺3-5處，每日l次，7次為1療程，不愈者休息3天后再行第2療程。

典型病例：朱xx，男，25歲。主訴：4年來項、面、肩等處經(jīng)常生癤，近3天來項部、肩部癤疼痛，活動受限。雖服消炎止痛藥，但仍疼痛難忍。面赤呈痛苦面容。頸部活動受限，項部有拇指頭和黃豆粒大癤腫各l個。其色赤，灼熱，有壓痛，基底部硬，尚無波動。左肩部有2-3cm癤腫1個，其頂部有0.5cm的潰瘍面，可見膿栓。舌質(zhì)紅，苔黃膩。脈弦滑而數(shù)。辨證：癤病，濕熱型。治則：清熱利濕，活血化瘀，疏通經(jīng)絡(luò)。按前述方法點刺1個療程而愈，3年內(nèi)未復(fù)發(fā)。

王x，男，50歲。主訴：2年來左下眼瞼常生麥粒腫，且時好時發(fā)，難以根治。2-3天來，左下眼瞼發(fā)紅，呈麥粒樣腫脹，稍癢，有異物感。辨證：麥粒腫，為熱毒壅滯所致。治法：清熱解毒，活血化瘀，疏通經(jīng)絡(luò)。按前述方法點刺4天而愈，為鞏固療效又點刺3天，隨訪l年未復(fù)發(fā)。

9．帶狀皰疹

【治療經(jīng)驗】

◎王松榮：筆者應(yīng)用棉花灸治帶狀皰疹，每獲良效。

典型病例：李xx，女，54歲。主訴：5天前左臀疼痛發(fā)癢，搔抓后出現(xiàn)數(shù)個小水皰，入夜發(fā)展成片，第2天延及左大腿后外側(cè)至足底背等處。伴下肢脹痛，步履艱難，寐不安，便結(jié)溲黃，某醫(yī)院診斷為帶狀皰疹。來求余治之。脈細滑數(shù)，舌質(zhì)紅邊絳，苔黃膩。診為．蛇丹。處方：棉花灸病損區(qū)。令患者將患部充分暴露，取微薄一層醫(yī)用脫脂棉，越薄越好（不要人為地將厚棉壓成薄片，薄棉片中切勿有洞眼和空隙，以免燒灸時影響療效，嚴防操作時燒壞衣物），薄棉片按病損區(qū)大小，覆蓋在患者皰疹上，待一切就緒，令患者閉目，用火柴點燃棉片一端灸之，此時薄棉片一過性燃完，患者感覺有輕微燒灼痛。次日癥狀減半，大部分皰疹變黑或暗，部分平塌，按上法再灸1次。3日后復(fù)查，患者除左足底前三分之一處尚有2個萎縮的皰疹疤未脫落外，其他痊念。追訪至今情況良好。

按語：棉花灸是受民間用幾層蜘蛛網(wǎng)覆蓋在病損區(qū)皮膚上灸治帶狀皰疹的啟示發(fā)展而來的。筆者嗣后認為采用此法材料來源困難，故根據(jù)火灸的原理，改用薄棉片灸治此病，均獲痊愈?？梢娺\用此法確可清泄熱毒之壅滯，宣透邪毒隨火氣之外泄。

◎王朝華：艾灸治療纏腰火丹（帶狀皰疹）效果較佳，灸1次即愈，一般灸后10多小時痛止，皰疹停止發(fā)展，第5天脫痂痊愈。灸時不拘前后部位順序，不需內(nèi)外藥物。大人小孩均適用，如皰疹面積較大，癥狀較重，可以作深灸，一般灸至皮膚潮紅即可。

操作：按常見癥狀可分兩種灸法：①皰疹似一條帶，兩端不分叉，灸時將艾絨捻成黃豆或米粒大小的2粒，分別置于成簇水皰的頭末兩端（以最前和最后皰疹點為準），距水皰或疹點0.5-1cm處，將艾絨點燃，先灸一端，待艾燃到皮膚處（患者喊疼時），立即將艾移去（不必深灸）。②皰疹兩端多叉開，艾絨可置于頭末兩端前距水皰或疹點0.5-1cm處皰疹分叉的中間。灸法同前。

典型病例：童xx，男，18歲。1972年1月25日就診。診斷：纏腰火丹?；颊?2日感覺胸肋部疼痛，25日發(fā)現(xiàn)右腋下成簇如痱紅色丘疹，從乳中線至脊椎中線前后出現(xiàn)兩條帶狀丘疹?；继幐杏X灼熱、疼痛不得眠。按兩端叉開灸法，灸后第2天水皰破掉，痛止。第3天結(jié)痂，第5天癡脫痊愈。

10．紅絲疔

【治療經(jīng)驗】

◎翟興明、翟潤民：本療法治療紅絲疔療效顯著，多1-2次可治愈。

操作：在皮膚破損病變處所起的向心方向蔓延的紅線上是穴。局部皮膚消毒，沿紅線用三棱針寸寸點刺使之出血，并在紅線盡頭挑斷出血，以阻止其向上蔓延的通路。但局部病灶需按一般外科處理。

典型病例：江xx，男，29歲。診斷：紅絲疔?；颊哂夷_原有濕腳氣，因下田割禾而感染，有一紅線從足大趾沿足厥陰肝經(jīng)部位向上蔓延至膝內(nèi)上方。腹股溝淋巴結(jié)腫大，有壓痛。治之用三棱針如法點刺，務(wù)使之出血，只1次而愈。局部并按外科處理。

按語：此乃足趾部感染毒氣，以致毒流經(jīng)脈，向上走竄而繼發(fā)。針刺紅線盡頭以阻斷其向上蔓延的通路，寸寸點刺出血以泄其熱毒，故療效特異。

◎甘健行：余20多年前患紅絲疔，一日之間，有紅線從左手無名指甲溝逐漸上竄至腕背，疼痛難忍，遂用麥粒艾置于紅線之終點，著膚灸之。每壯令其燃盡后，易其艾再灸。每灸l壯，紅線即消退七、八分。連灸10來壯，紅線即退盡。最后灸起點2、3壯，疼痛頓減，l次而愈。

按語：紅絲疔多生于手足，乃皮膚破損，感染毒氣，毒流經(jīng)脈所致。因有紅線一條，向上走竄，故名。取阿是穴連續(xù)施灸治療本病，是根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》“以痛為腧”、“以知為數(shù)”、“以平為期”的理論和艾灸具有“行氣和血”、“扶正祛邪、消腫止痛”的特點而采用的簡便方法。麥粒灸火氣雖微，內(nèi)攻有力，但不傷筋骨不化膿，灸時的灼痛，一般均能忍受，故宜用之。若用隔蒜灸，亦佳。

11．對側(cè)肢體疼痛

【治療經(jīng)驗】

◎王感玲：肢體疼痛大多有最痛點，本穴即與上肢或下肢最痛點相應(yīng)的對側(cè)下肢或上肢的同名經(jīng)對應(yīng)處。如最痛點在左下肢髀關(guān)處則對應(yīng)點在右上肢肩髃處；最痛點在右下肢風(fēng)市處則對應(yīng)點在左上肢消濼處等等。無論痛點或?qū)?yīng)點是否是輸穴，均如此法取穴。

操作：用28號或30號毫針，根據(jù)刺處肌肉厚薄確定針的長度，于該點直刺，得氣后，連續(xù)捻轉(zhuǎn)提插8-10分鐘，至患部疼痛明顯減輕或消失，留針20-30分鐘。

典型病例：宋xx，男，62歲。1985年11月12日就診。主訴：突然左腿疼痛不能行走2天。患者平素體質(zhì)較弱，有慢性支氣管哮喘、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等病。2天前室內(nèi)爐火熄滅，身邊無人照料，至黃昏即覺寒自足起，左腿冷痛，且逐漸加劇，至今日下午已不能走路，故由其子背來就診。檢查：其最痛點在左腿近風(fēng)市穴處，于是令其袒露右上肢，在消濼穴處用1.5寸毫針直刺，得氣后，持續(xù)捻轉(zhuǎn)提插，邊捻邊囑患者輕微活動左下肢。5分鐘后，患者欣喜地說：“疼得輕了”，10分鐘后，疼痛大大減輕。留針半小時，起針后，患者已能自己行走。

注意事項：本法對肢體由受風(fēng)、著涼、氣滯、寒凝等所致疼痛而無實質(zhì)性損傷者效果較好。如刺點恰逢骨面或骨縫，則可改直刺為斜刺。

12．周身各部位疼痛

【治療經(jīng)驗】

◎彭靜山：患者周身各部位疼痛，無紅腫，其痛點直徑在1cm以內(nèi)者，以指壓之，疼痛明顯者，均可使用痛點繆刺。與左右繆刺不同，刺其痛點的相對側(cè)，用5分鐘即可止痛。

操作：在其痛點的對側(cè)，例如左太陽痛，針其右側(cè)，外關(guān)處痛，針其內(nèi)關(guān)，痛在前胸，針后背；痛在腰部針其腹。總之有兩個條件：①疼痛的面積??；②有明顯壓痛。

以腰疼為例。遍壓痛處，有小在1cm以內(nèi)的痛點者為適應(yīng)癥，無痛點或大面積疼痛者均不適用此法。先找好命門穴，命門前正對臍。在命門穴劃一記號，在準確痛點處劃一記號，以卷尺量之，例如痛點在命門左3cm、直下3cm處，然后讓病人仰臥，針其臍左3cm、直下3cm處。以28號2寸針，刺入1.5寸，慢慢提出1/2，再向前后左右探刺，當即起針。讓病人翻身俯臥，壓其痛點消失，腰痛立止。

典型病例：白xx，女，40歲。1972年9月3日來診。主訴：忽患腰痛，不敢直腰，不敢走路，由兩個人扶來診室。檢查：精神疲倦，形體瘦弱，面色（白光）白，舌潤無苔，脈來浮而無力，左尺尤為明顯。處方：采用腰痛繆刺法。令病人俯臥，先在命門劃一記號，其痛點在命門右2cm下5cm處，令其仰臥，再依上法針入。起針后，讓病人俯臥，壓痛點已消失。腰痛立止，自己走出診室。

李XX，男，25歲。1965年3月12日來診。主訴，上體育課教學(xué)生跳木馬，偶然不慎，臀部被木馬外端觸傷，今已3年，走路運動如常，惟不敢坐，臀部不能接觸任何座位，非常痛苦。檢查，彎腰站著診脈，面色黑紅，聲音洪亮，形體甚壯，舌無苔，脈一息四至，來往有力。無病態(tài)可見。視其臀部亦無異常，左右臀各有指頭大痛點。證屬不內(nèi)外因，撞傷所致。處方：采取痛點繆刺，臀前面為大腿根部，腹股溝上下，對找痛點，頗難準確。左右各依常規(guī)刺之。翌日復(fù)診，左臀愈。切脈時能以左臀偏坐，高興異常。又依法刺其右側(cè)前方，其痛亦止。

按語：還有一種疼痛是由針灸后而引起的，患者主訴某部位疼痛是由針刺后而發(fā)生的，察看痛處針穴并無異常，在其痛點的相對側(cè)針刺即可止痛。

人身的經(jīng)絡(luò)是左右前后互相對稱的，四肢的穴，左右相同。軀干前后也是前后呼應(yīng)，如任脈對督脈，腎經(jīng)對華佗夾脊（今稱夾脊穴），胃經(jīng)對膀胱經(jīng)第一行，肝、脾經(jīng)對膀胱經(jīng)第二行，膽經(jīng)由胸、脅、腰互對，心經(jīng)由極泉互對，各經(jīng)莫不前后左右彼此互通。因此這種痛點繆刺法，極為有效而止痛最快。

13．肩周炎

【治療經(jīng)驗】

◎張殿龍：以痛點中心為輸穴治療肩周炎、腱鞘炎、網(wǎng)球肘10次內(nèi)痊愈。

操作：以痛點中心為穴（以痛為輸）按病變?nèi)◇w位，讓病人用一個手指（食或中指）找出痛點的中心（最痛處）取穴，淺刺0.1～0.2寸（即皮內(nèi)針刺以毫針不能直立為度）用揚刺法（中心1針，周圍4針），用小提插（即振擅）手法2-5分鐘，留針20-30分鐘，每日或隔日針。

典型病例：張xx，男，52歲?；技缰苎?1年，肩不能舉，查痛點在肩髃穴外0.5cm處，用上述方法1次治愈。

按語：肩周炎、腱鞘炎、網(wǎng)球肘都為風(fēng)寒邪侵襲脈絡(luò)，使經(jīng)氣運行受阻，不通則痛，采用揚刺法通經(jīng)活絡(luò)解痛。揚刺法中心l針用小提插手法用力要均頻率越快越好。周圍4針針刺部位應(yīng)在痛區(qū)邊沿為好。

14．急性軟組織扭傷

【治療經(jīng)驗】

◎田桂英：急性軟組織扭傷是針灸科常見病之一，筆者用阿是穴治療取得了滿意的療效。

操作：選局部阿是穴（病處壓痛點）患者腰部取俯臥位，肩部取坐位，阿是穴（病處壓痛點）局部常規(guī)消毒后，以梅花針局部中等強度叩刺，叩刺皮膚輕微出血為度（必須叩刺皮膚微出血，否則無效）。叩刺完后，選用中號玻璃火罐用閃火法拔5-10分鐘，取罐后，消毒去污，蓋上消毒敷料即可，隔日1次。

典型病例：魏XX，男，56歲?；颊咭虬嶂匚锱?，痛如針刺，活動受限，左右扭轉(zhuǎn)疼痛加劇，無腰痛史。檢查：第4腰椎左側(cè)肌肉明顯壓痛，直腿抬高65度，左下肢無痛麻感，舌質(zhì)稍暗，苔白，脈沉澀。按上法治療1次，左側(cè)腰部疼痛消失。

按語：急性軟組織扭傷，導(dǎo)致氣滯血瘀，經(jīng)絡(luò)不通。用梅花針加拔火罐，有活血通絡(luò)，鎮(zhèn)痛祛邪之功，可以消散瘀血，起到祛瘀生新，暢通氣血的作用。梅花針加拔火罐并用，對于氣滯血瘀有獨特的療效。

15．腱鞘囊腫

【治療經(jīng)驗】

◎楊成華：運用此穴治療腱鞘囊腫。每日或隔日針刺1次。

操作：用26-28號毫針從囊腫中央垂直刺到囊底，再在四周各刺1針（針尖均橫刺穿過囊腫），留針30分鐘，留針期間每隔5-10分鐘行針1次。行針時有酸脹痛感。出針后用酒精棉球揉按囊腫10分鐘。

典型病例：鄒XX，女，43歲。1982年8月3日就診?；颊?年前左足背出現(xiàn)一囊狀物，如黃豆，后逐漸增大，如胡桃大，囊腫堅硬，局部壓痛，影響穿鞋和行走，近日到某地區(qū)醫(yī)院治療，確診為腱鞘囊腫，需動手術(shù)。患者懼怕，前來我處求治。余采用針刺阿是穴法，隔日l次，12次即痊愈。

按語：腱鞘囊腫在皮里膜外，屬祖國醫(yī)學(xué)“筋結(jié)”范疇。多因疲累傷筋，筋脈塞阻所致。故針刺阿是穴能疏經(jīng)活血，通絡(luò)散結(jié)，消腫止痛，以達改善和調(diào)節(jié)腱鞘囊腫周圍血管、神經(jīng)、體液、皮膚等組織的代謝，破壞腱鞘囊腫組織，促進有害物質(zhì)的排除。

◎王松榮：針刺治療筋瘤（現(xiàn)代醫(yī)學(xué)叫腱鞘囊腫），每獲良效。

典型病例：王x，男，66歲。雙手腕背正中皮下筋膜內(nèi)各生一腫物，狀似雀蛋大隆起，圓滑，固定不移，按之不易推動，張力較大，雙腕力減弱，局部不紅，已2年多。經(jīng)本院外科診斷為“腱鞘囊腫”，囑手術(shù)切除，因患者畏痛，改內(nèi)服外敷藥未效，又多次推拿亦無效，遂取針刺治療。用1.5寸26號毫針1根，消毒后在腫物隆起的皮膚最高點捻轉(zhuǎn)進針，針尖達到腫物的核心部后急捻轉(zhuǎn)針，待患者針感較強后，向核心左右前后旋轉(zhuǎn)捻轉(zhuǎn)提插15分鐘，術(shù)畢出針。經(jīng)1次治療痊愈，至今未復(fù)發(fā)。

注意事項：當針尖達到腫物核心部后向核心左右前后捻轉(zhuǎn)提插時，切勿刺破囊壁，以免膠狀粘液溢出，影響療效。在1周內(nèi)禁食辛辣和蝦蟹類食物。

按語：治療中如不慎在旋轉(zhuǎn)或捻轉(zhuǎn)提插時刺破囊壁使粘液物溢出，會嚴重影響效果。此時須改為梅花式針刺，數(shù)次治療后，仍可痊愈。

◎吳旭初：風(fēng)濕病人及勞損者?；即税Y，用火針阿是穴治療四肢腱鞘囊腫，療效好無痛苦。火針后并可每日再艾灸1-3次。

操作：先在囊腫部做標記，并摸清周圍解剖情況，以免損傷神經(jīng)及血管骨膜等。于腱鞘囊腫的最高處（中心）局部皮膚嚴格消毒，用三棱針在酒精燈上燒紅，迅速插入囊腫中心處即抽出，然后用力擠盡囊腫內(nèi)部的粘液狀液體，用消毒紗布掩蓋，膠布固定即可。

典型病例：張xx，女，45歲。右手腕患腱鞘囊腫2年余，逐漸長大如蠶豆，勞作均感痠痛不便，外科建議切除，病員不愿手術(shù)，經(jīng)筆者火針1次．擠出膠狀粘液lml，癥狀體征立即消失，又經(jīng)艾灸3次，觀察半年，未再復(fù)發(fā)。

16．甲狀腺腺瘤

【治療經(jīng)驗】

◎吳旭初：毫針揚刺法治療甲狀腺腺瘤效果明顯。隔日l次，10次為1療程，必要時中間停針3-5天后繼續(xù)治療，治療過程中無副作用，一般小腺瘤7-10次即可愈。

操作：平臥，觀察頸前甲狀腺腺瘤最高點即定其穴，用毫針揚刺法，先在腺瘤中心最高處，用30號1寸毫針直刺l針，然后再在其周圍向中心各針刺5-6針，留針20-30分鐘，捻轉(zhuǎn)補瀉法，并可用艾條灸，每日或隔日1次，10次為1療程。

典型病例：劉xx，女，18歲。頸前偏左出現(xiàn)一腫物如蓮子大1年余，質(zhì)軟無壓痛，經(jīng)外科診斷為甲狀腺瘤，需手術(shù)切除，病員恐懼而來我科求治。筆者于腺瘤處用毫針揚刺，隔日1次。經(jīng)2次治療后逐漸縮小，經(jīng)7次治療瘤體消失。5年來多次復(fù)查未復(fù)發(fā)。

按語：甲狀腺腺瘤是良性腫瘤，一般用外科手術(shù)摘除，腺瘤初期較小，及早針灸治療效果好且無副作用。

17．膽石癥、膽囊炎疼痛

【治療經(jīng)驗】

◎朱長生：膽痛穴分胸前背后二處。①在患者右胸下第8、9肋軟骨連接的邊緣處，此處為足少陽膽經(jīng)脈與足厥陰肝經(jīng)脈的交合處，即日月穴外側(cè)。探壓出疼痛點，有些病人甚為敏感。②在患者右背部第8、9肋間的肋骨下緣處，離胸椎旁外約3寸左右處，探壓出最明顯的壓痛點（有時可位于膽俞下范圍）。此處壓痛多為慢性膽囊炎，結(jié)石較多較大者。③在上述二處（指胸前或背后），比較壓痛最明顯者，經(jīng)選出后即可進行治療。

膽石癥或膽囊炎急性或慢性急性發(fā)作時，疼痛難忍，極為痛苦，如果采用針刺或指壓膽痛穴可以得到及時的緩解或止痛。先給予止痛，而后進一步對癥治療。此方法最適用于急診室或進行綜合治療。

操作：在胸前處的敏感點，用針治或用指壓法均可。在背部多用指壓法，同樣可以達到止痛目的，尤其對體瘦病人較為適用。對多數(shù)體胖病人既可用指壓法，也可用針刺法。針法：用1寸毫針，當進針得氣時可以捻動（為增強刺激性），留針2分鐘左右起針后，病人會告知疼痛情況。在背部針治，針刺方向必須向胸椎方向進針，以防體瘦病人被針刺入胸腔引起氣胸。指壓法：一般用拇指按壓，按壓時用指尖，壓力可由輕到重著力，同時用按搗法（目的加強刺激性），約5-10分鐘左右，即可停止，并詢問病人疼痛情況。

如作綜合治療或連續(xù)門診治療，可采用2％普魯卡因2ml注射膽痛點（注射前先作過敏試驗），可達到較長時間的止痛作用，這方法又可及時止痛，有利于內(nèi)外科進一步治療。

典型病例：仇xx，女，28歲。1962年9月10日初診。主訴：右上腹部伴右肋背持續(xù)性疼痛10多天，經(jīng)x院急診拍X線片確診為膽石癥伴膽囊炎，建議手術(shù)治療，由于恐懼采取保守療法，注射阿托品多次及對癥藥物，疼痛仍然未減。經(jīng)我院門診應(yīng)用指壓法加局封法，以后進一步作對癥治療。隨訪至今未復(fù)發(fā)，健康良好，退休后仍然參加全天工作。