感冒的中醫(yī)辨證治療

木子的書屋 2015-05-01

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【疾病名稱】：: 感冒

【別名】：: 傷風

【疾病科別】：: 內科

【病理辨證】：: 　　感冒的病因為六淫、時行病毒侵襲人體而致病，以風邪為主因。但在不同季節(jié)，往往與其他當令之時氣相會而傷人，如冬季多屬風寒，春季多屬風熱，夏季多夾暑濕，秋季多兼燥氣，梅雨季節(jié)多夾濕邪。若四時六氣失常，非時之氣夾時行病毒傷人，則更易引起發(fā)病，且不限于季節(jié)性，病情多重，往往互為傳染流行。感冒，為常見病、多發(fā)病，四時皆有。雖屬表證。病邪輕淺，但治不及時或治不恰當，致邪氣深入，常累及肺臟或誘發(fā)宿疾，甚或引起心、腎病證。中醫(yī)將感冒分為風寒型感冒、風熱型感冒、暑濕型感冒和時行感冒（流行性感冒）四種類型。

　　病理變化為正氣不足，衛(wèi)外功能減弱，肺衛(wèi)調節(jié)疏懈，六淫之邪夾雜病毒乘襲，邪毒由口鼻、皮毛入侵，肺衛(wèi)首當其沖，迅速出現衛(wèi)表不和及肺失宣肅的證候；或因生活起居不當，寒溫失調，以及過度勞累，而致肌腠不密，外邪侵襲為??；若體質虛弱，衛(wèi)外不固，稍不謹慎，吹風受涼之后，則可見虛體感邪。其他如肺經素有痰熱、伏火，或痰濕內蘊，肺衛(wèi)失于調節(jié)，則每易感受外邪。又因四時六氣不同以及人體素質的差異，故證候表現上有風寒、風熱和暑濕兼夾之證，以及素體陽虛者易受風寒，陰虛者易受風熱、燥熱，痰濕偏重者易受外濕。

　　1.風寒證：

　　證候分析：風寒之邪外束肌表，衛(wèi)陽被遏，故見惡寒，發(fā)熱，無汗；清陽不展，絡脈失和，則頭痛，肢節(jié)酸痛；風寒上受，肺氣不宣而致鼻塞流涕，咽癢咳嗽；寒為陰邪，故口不渴或渴喜熱飲；舌苔薄白而潤，脈浮緊，俱為表寒征象。
　　臨床癥狀：惡寒重，發(fā)熱輕，無汗，頭痛，肢節(jié)酸痛，鼻塞聲重，時流清涕，喉癢，咳嗽，咯痰稀薄色白，口不渴或渴喜熱飲。舌苔薄白而潤，脈浮或緊。
　　治療原則：辛溫解表。

　　2.風熱證：

　　征候分析：風熱犯表，熱郁肌腠，衛(wèi)表失和，故見身熱微惡風，汗出不暢；風熱上擾則頭脹痛；風熱之邪熏蒸清道，故咽喉腫痛，咽燥口渴，鼻流濁涕；風熱犯肺，肺失清肅，則咳嗽，痰黏或黃；苔薄白微黃，舌邊尖紅，脈浮數，為風熱侵于肺衛(wèi)之征。
　　臨床癥狀：身熱較著，微惡風，汗泄不暢，頭脹痛，咳嗽，痰黏或黃，咽燥，或咽喉乳蛾紅腫疼痛，鼻塞，流黃濁涕，口渴欲飲。舌苔薄白徽黃，邊尖紅，脈浮數。
　　治療原則：辛涼解表。

　　3.暑濕證：

　　證候分析：夏季感冒，感受當令之暑邪，暑多挾濕，每多暑濕并重，暑濕傷表，表衛(wèi)不和，故身熱，微惡風，汗少，肢體酸痛；風暑夾濕，上犯清空，則頭昏重脹痛；暑熱犯肺，肺氣不清，故咳嗽痰黏，鼻流濁涕；暑熱內擾，熱灼津液，則心煩，口渴，小便短赤；濕熱中阻，氣機不展，故胸悶，泛惡，口中黏膩，渴不多飲；舌苔薄黃膩，脈儒數為暑熱挾濕之征。
　　臨床癥狀：身熱，微惡風，汗少，肢體酸重或疼痛，頭昏重脹痛，咳嗽痰黏，鼻流濁涕，心煩口渴，或口中黏膩，渴不多飲，胸悶，泛惡，小便短赤。舌苔薄黃而膩，脈濡數。
　　治療原則：清暑祛濕解表。

【臨床癥狀】：: 　　臨床常以發(fā)熱、鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、頭痛、全身不適等為主要特征。本病可發(fā)生于任何年齡，四季均可發(fā)病，尤以冬春為多見。根據發(fā)病情況，可分為流行性感冒和普通感冒兩類：前者起病急驟，具有較強的傳染性，?？梢饛V泛流行；后者相對起病慢，無傳染性和流行性。普通感冒預后良好，流行性感冒如不及時治療，可變生他病，如病毒性心肌炎等。流行性感冒屬中醫(yī)的“時行感冒”范疇，普通感冒屬中醫(yī)的“傷風”、“感冒”范疇。

【注意事項】：: 　　風寒感冒的其他治療方法：包括桑拿、用熱水泡腳（最好加點酒）、蓋上兩層被子、喝姜糖水、喝姜粥等等。

　　對于感冒，預防最重要，加強體育鍛煉、增強體質是抵抗感冒的重要手段。同時也應養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣和合理的飲食習慣，防患于未然。
　　1.感冒只要能及時而恰當的處理，即可較快痊愈。但對老年、嬰幼兒、體弱患者，必須加以重視，注意防止發(fā)生傳變，或同時夾雜其他疾病。
　　2.注意避風保暖，以防復感。
　　3.多飲開水，適當休息。