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慢性蕁麻疹治驗(yàn)（原創(chuàng)） 作者：劉臣彬醫(yī)生 患者，男，52歲，患者表現(xiàn)為全身起小疙瘩，色紅，如同胡椒粒大散在，布滿(mǎn)全身，瘙癢嚴(yán)重，凡是疙瘩自己撓破了出血見(jiàn)紅才舒服。時(shí)隱時(shí)沒(méi)。發(fā)病三年。在中國(guó)醫(yī)科大學(xué)、沈陽(yáng)市第七醫(yī)院、陸軍總醫(yī)院、沈陽(yáng)市中醫(yī)院等醫(yī)院明確診斷是“慢性濕疹”。經(jīng)過(guò)以上醫(yī)院治療3年，找遍名醫(yī)，效果不佳，延余診治。舌質(zhì)淡，苔薄白。脈象絕對(duì)緩脈。 中醫(yī)辨病辯證依據(jù)：患者舌質(zhì)淡，苔薄白，脈象絕對(duì)緩脈，是汗出當(dāng)風(fēng)，感受風(fēng)邪，引起的發(fā)病。因此，脈緩，舌淡太白。如果是濕疹，病機(jī)是血熱、或者是濕熱；血熱脈象必然虛數(shù)無(wú)力，舌質(zhì)必然暗紅，苔少，或者無(wú)苔。濕熱，脈象必然滑數(shù)，舌苔黃膩。 中醫(yī)診斷：癮疹（風(fēng)邪襲表） 治法：疏風(fēng)止癢、健脾益氣 處方：《汪昂湯頭歌訣.消風(fēng)散》加減 羌活25克、防風(fēng)50克、川芎20克、厚樸20克、人參10克、茯苓10克、陳皮15克、甘草50克、白僵蠶10克、蟬蛻10克、藿香20克、地膚子30克、白鮮皮30克、王不留行30克、黃芪60克 8付，水煎服。 患者服藥后16天，自述不見(jiàn)癥狀好轉(zhuǎn)，來(lái)診，號(hào)脈仍然緩脈，考慮風(fēng)邪重，吃藥時(shí)間不足。囑繼續(xù)用原方，又抓8付，服藥4付來(lái)電話，已經(jīng)痊愈。 按：目前西醫(yī)把蕁麻疹治療超過(guò)2年以上，治療不能治愈的，定為“蕁麻疹”。中醫(yī)教科書(shū)，目前也遵循這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)際在中醫(yī)是感受風(fēng)邪所致，定為“蓓蕾”、“癮疹”更合適。治療，按照風(fēng)邪入侵衛(wèi)表，更合理。發(fā)布此文，主要是介紹給臨床中醫(yī)醫(yī)生，注意——不要把這類(lèi)疾病當(dāng)做中醫(yī)的“濕疹、濕熱”。在中醫(yī)所謂辯證施治，實(shí)際是古漢語(yǔ)，翻譯成現(xiàn)代語(yǔ)言，應(yīng)該是“診斷正確、用藥治療，才不至于錯(cuò)”的意思。希望中醫(yī)醫(yī)生遵循中醫(yī)自己診斷，不要盲目沿用西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)，否則很容易誤診！ |
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