春天來了的標(biāo)志是什么？杜甫說「嫩蕊商量細(xì)細(xì)開」，蘇軾說「春江水暖鴨先知」，若由醫(yī)生來說，判斷春天來了的方法是：臉上癢的病人開始多了，其中不少還是老相識，每年春季都要「約會」一次。

按理說皮膚癢的病人一年四季都有，但這些「老相識」卻一些共同特點：

為什么會這樣？春天的到來，不僅讓沉睡了一個冬季的動植物復(fù)蘇，也令空氣中飄蕩的霉菌、塵螨、花粉、動物皮屑等污染物一下子多起來了，這些物質(zhì)都是常見的過敏原，可以誘發(fā)敏感人群接觸部位的炎性癥狀或過敏反應(yīng)。

跟很多其它過敏性疾病一樣，理想的做法是找出過敏源，然后避免接觸它們。這說起來輕松，做起來就難了。比如對花粉或霉菌過敏，它們每到適宜的季節(jié)就廣泛存在于空氣中，尤其是戶外；即使你待在戶內(nèi)，十分注意清潔衛(wèi)生，也無法完全躲開室內(nèi)的其它過敏源，比如塵螨和霉菌。

有用的預(yù)防措施有什么？

過敏是件非常影響生活質(zhì)量的事，已初步了解了過敏的原因，就可以先行采取一些措施：

1. 從戶外回家后及時淋浴并更換衣物、鞋子。如果原來就有濕疹病史，春季加重，可以考慮在濕疹惡化早期即采用 0.005% 漂白粉浴，浴后盡快涂藥膏，涂藥 15 分鐘后再加涂潤膚霜，日常要充分注意皮膚保濕。

2. 衣物及床上用品清洗后使用烘衣機(jī)干燥而不是懸掛在外。

3. 注意床墊、床底、被子、枕頭、沙發(fā)、地毯、窗簾、絨毛玩具等，所有容易積塵的地方定期吸塵清潔。

4. 最好選用純棉高支床上用品或?qū)ｉT的防螨床上用品。注意！清除灰塵不等于清除塵螨和霉菌。塵螨糞便中的蛋白質(zhì)是很常見的過敏源，防不過來就躲。

5. 關(guān)閉門窗，并開空調(diào)或者空氣凈化器。

6. 盡量記錄每次過敏發(fā)作前半小時內(nèi)接觸的物質(zhì)、所處的環(huán)境及攝入的食物及藥物。由食物引起的過敏反應(yīng)癥狀通常出現(xiàn)很快，平均在 15 分鐘左右。有實驗顯示，所有嚴(yán)重過敏反應(yīng)的癥狀都在接觸 30 分鐘內(nèi)出現(xiàn)，其中絕大多數(shù)的癥狀在頭 5 分鐘內(nèi)就會出現(xiàn)。

如果以上方法還不能減輕過敏癥狀，那就要向醫(yī)生求助了。鑒于國內(nèi)醫(yī)院水平乃至醫(yī)生水平參差較大，建議首選距離你居所或工作地點最近的教學(xué)醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科就診，他們通常有較高的診療水平，也較了解當(dāng)?shù)爻Ｒ娺^敏源，便于針對性檢查。

下面的一些問題，都是過敏的病人經(jīng)常會問到的，看看你有沒有這樣的疑惑。

醫(yī)院常用的檢查方法有哪些？

主要有三種：皮內(nèi)點刺試驗、斑貼試驗、血清特異性 IgE 檢測。在春季常見皮膚過敏疾病中，通常皮內(nèi)點刺試驗就足以找到過敏原；如考慮食物過敏，不要隨便使用斑貼試驗，除非考慮合并嗜酸細(xì)胞性食管炎；血清特異性 IgE 檢測只能檢測速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)的過敏原，不能檢測其他類型變態(tài)反應(yīng)的過敏原，對檢測出的陽性過敏原還要進(jìn)行臨床相關(guān)性分析，當(dāng)回避過敏原后癥狀減輕或消失，且激發(fā)試驗陽性的過敏原才可能與疾病相關(guān)。

過敏出現(xiàn)了可以用什么藥？

如果單是皮膚表現(xiàn)，短期外用激素霜就夠了，軟性激素是首選。軟性激素是指全身吸收很少或者在皮膚內(nèi)被吸收后能迅速分解為無活性產(chǎn)物的激素，其優(yōu)點是吸收量很少，只在局部保留高活性，因此不良反應(yīng)大為減少，治療指數(shù)大為提高。軟性激素適合于老年人、嬰幼兒及較大面積使用。國內(nèi)現(xiàn)有的軟性激素有糠酸莫米松及丙酸氟替卡松。

如果還有頻繁發(fā)作的打噴嚏、眼紅眼癢、哮喘的表現(xiàn)，那你可能還需要加用抗組胺藥（氯苯那敏、氯雷他啶、西替利嗪等），服用前先詳細(xì)閱讀說明書，了解清楚相關(guān)禁忌證和注意事項，特別是嬰幼兒和孕婦、哺乳婦女。如果有頻繁打噴嚏，可以用生理鹽水洗鼻；如果眼紅眼癢，則建議到眼科就診，因為眼紅眼癢并不一定是過敏，也可能是春季卡他性結(jié)膜炎或特應(yīng)性角膜炎，甚至是細(xì)菌或病毒感染，應(yīng)先行鑒別。

媽媽限制某些飲食能預(yù)防寶寶過敏嗎？

美國兒科學(xué)會、加拿大兒科協(xié)會、澳洲嬰兒喂養(yǎng)指南上都明確指出：沒有任何證據(jù)表明媽媽在孕期或哺乳期限制特定的食物會對預(yù)防寶寶過敏方面有益。更重要的應(yīng)該是戒煙，并避免母嬰處于二手煙、三手煙污染的環(huán)境中；其次是避免濫用抗生素，動不動就把細(xì)菌都?xì)⑺懒?，免疫系統(tǒng)沒有了正常緩慢接觸微生物抗原的過程，以后一旦較強(qiáng)的幾次接觸，很容易就對普通細(xì)菌、微生物過敏了。

過敏要戒食辛辣嗎？

外源性辣椒素可激活皮膚感覺神經(jīng)的一種受體，引發(fā)瘙癢，皮膚癢的最好別吃。不過，有研究證明辣椒素可以降低咳嗽敏感性，有慢性咳嗽的反倒可以試試。

我原來有養(yǎng)狗，懷孕及生育后不養(yǎng)了能預(yù)防孩子過敏嗎？

只要做好狗狗的檢疫工作，狗本身并不會增加孕婦及胎兒的傳染病及過敏風(fēng)險，除非媽媽本來就對它們過敏。即使在寶寶出生后，狗狗也不會增加寶寶過敏、濕疹的風(fēng)險，相反，大量的實驗證明狗狗還可以降低過敏疾病的風(fēng)險。

過敏不及時治療會變慢性化嗎？

會。不當(dāng)?shù)奶幚硖貏e是燙洗、抓搔可令癥狀惡化并慢性化。雖然燙洗、抓搔可以通過產(chǎn)生痛感來暫時止癢，但也可令大腦釋放鎮(zhèn)痛物質(zhì)，激活瘙癢特異性神經(jīng)元加劇癢感，越癢越抓，越抓越癢，形成惡性循環(huán)。

過敏會致命嗎？

嚴(yán)重的過敏反應(yīng)可以導(dǎo)致休克、心臟驟停甚至死亡。這是由于過敏時血管擴(kuò)張和毛細(xì)血管通透性增加，心臟適應(yīng)不了這種驟然的變化，導(dǎo)致心血管功能衰竭（冠狀動脈痙攣、心肌缺血或梗死、惡性心律失常），甚至心臟驟停。應(yīng)對辦法是及時注射腎上腺素和激素。

做好相關(guān)的預(yù)防，希望大家每年都能享受大好的春光，不要讓過敏成為你和春天約會的障礙。