目前，隨著人口的老齡化，腦血管疾病已經(jīng)成為危害中老年人身體健康和生命的主要疾病，我國(guó)現(xiàn)存腦血管病患者700余萬(wàn)人，其中約有70%為腦卒中。腦卒中具有高患病率、高病死率、高致殘率和高復(fù)發(fā)率的特點(diǎn)，是嚴(yán)重危害人類(lèi)健康的全球性問(wèn)題。

　　在所有缺血性腦卒中患者群中，60-80%與動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)，有研究顯示，以動(dòng)脈粥樣硬化為基礎(chǔ)的缺血性腦卒中發(fā)病率，目前還在呈上升趨勢(shì)。在我國(guó)癥狀性顱內(nèi)大動(dòng)脈狹窄的隊(duì)列研究結(jié)果顯示，65%的缺血性卒中患者存在顱內(nèi)外動(dòng)脈粥樣硬化病變。由此可見(jiàn)，動(dòng)脈粥樣硬化在缺血性卒中的發(fā)病中起著舉足輕重的作用。

　　腦卒中患者中有相當(dāng)比例人群伴有多種危險(xiǎn)因素，極易引起腦卒中的復(fù)發(fā)。有調(diào)查報(bào)道平均每3個(gè)腦卒中患者中，就有1人卒中復(fù)發(fā)；來(lái)自不同地區(qū)的統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，腦卒中患者發(fā)病后3年內(nèi)有51%的人會(huì)復(fù)發(fā)。

　　因此腦卒中的二級(jí)預(yù)防就顯得尤為重要。

　　《2014年ASA/AHA缺血性卒中和TIA二級(jí)預(yù)防指南》明確指出，腦卒中二級(jí)預(yù)防的關(guān)鍵是病因?qū)W的診斷。而動(dòng)脈粥樣硬化作為腦卒中復(fù)發(fā)的關(guān)鍵發(fā)病因素，越來(lái)越多的專(zhuān)家針對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化的預(yù)防與治療展開(kāi)了研究。

　　齊魯醫(yī)院心血管重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室張運(yùn)院士帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)，在2010年《美國(guó)生理學(xué)—心臟和循環(huán)生理學(xué)》雜志發(fā)表了關(guān)于通心絡(luò)治療易損斑塊的基礎(chǔ)研究，在國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)界引起了強(qiáng)烈的反響。

　　張運(yùn)院士的研究結(jié)果顯示，通心絡(luò)不只干預(yù)動(dòng)脈粥樣硬化的高危因素，最重要的是它還能靶向干預(yù)動(dòng)脈粥樣硬化本身。在研究中發(fā)現(xiàn)， 通心絡(luò)劑量依賴(lài)性地降低了血清TC、TG、LDL-C水平，增加了血清HDL-C水平，同時(shí)通心絡(luò)能夠降低血清hs-CRP、MCP-1、 sICAM-1等炎性因子的水平。

　　不僅如此，最重要的是他能從斑塊結(jié)構(gòu)，組織學(xué)及斑塊本身易損程度方面靶向干預(yù)動(dòng)脈粥樣硬化本身，通心絡(luò)能夠增加斑塊纖維帽的厚度、斑塊中平滑肌細(xì)胞和膠原的含量，減少斑塊面積，斑塊負(fù)荷、降低斑塊易損指數(shù)及斑塊的破裂率。

　　通心絡(luò)治療易損斑塊的基礎(chǔ)研究，得到了國(guó)家高度重視和國(guó)內(nèi)外專(zhuān)家的一致認(rèn)可。那么在臨床治療心腦血管疾病的過(guò)程中，通心絡(luò)的療效又是怎樣的呢？

　　為了驗(yàn)證在大樣本的臨床試驗(yàn)中，通心絡(luò)能否降低心血管事件的發(fā)生率，張運(yùn)院士于2009年開(kāi)始?xì)v時(shí)5年開(kāi)展了一項(xiàng)大樣本、前瞻、隨機(jī)、雙盲、安慰劑平行對(duì)照的多中心的臨床研究，觀察中成藥通心絡(luò)膠囊（超微粉劑）延緩頸動(dòng)脈粥樣硬化的作用，為心腦血管疾病的一級(jí)預(yù)防提供依據(jù)。

　　本項(xiàng)目為目前國(guó)際上樣本量最大的中藥干預(yù)頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的循證醫(yī)學(xué)研究，實(shí)驗(yàn)涉及全國(guó)35家三甲醫(yī)院，樣本量達(dá)1212例，研究方案也經(jīng)過(guò)國(guó)際注冊(cè)。所有參與人員統(tǒng)一集中培訓(xùn)，中心化第三方讀片，第三方數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，確保結(jié)果科學(xué)性

　　有專(zhuān)家預(yù)測(cè)本項(xiàng)目將開(kāi)創(chuàng)除降脂、抗炎、抗氧化等高危因素治療之外，第四條動(dòng)脈粥樣硬化治療的新途徑，也為我國(guó)祖國(guó)醫(yī)學(xué)預(yù)防缺血性腦卒中，提供了理論依據(jù)。

　　基于斑塊循證研究的意義，研究結(jié)果將在2015年國(guó)際重要學(xué)術(shù)大會(huì)首次全球公布。我們期待此項(xiàng)研究為腦卒中的二級(jí)預(yù)防提供新思路，同時(shí)我們也期待有更多的患者因此而避免復(fù)發(fā)，與家人一起共享美好的生活。