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嚴(yán)世蕓上海中醫(yī)藥大學(xué)終身教授,上海市名中醫(yī),為滬上名醫(yī)嚴(yán)蒼山之子,后師從張伯臾先生,深得名家精髓。以治療心血管疾病著稱(chēng),但對(duì)疑難雜癥治療頗有心得,在治療頸椎病方面也療效顯著。 頸椎病是一種常見(jiàn)病,是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤(pán)突出癥的總稱(chēng); 是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患。主要由于頸椎長(zhǎng)期勞損、骨質(zhì)增生,或椎間盤(pán)突出、韌帶增厚,致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動(dòng)脈受壓,導(dǎo)致一系列功能障礙的臨床綜合征。表現(xiàn)為頸椎間盤(pán)退變本身及其繼發(fā)性的一系列病理改變,中醫(yī)癥狀包括項(xiàng)強(qiáng),板滯,頸脊作響,肩臂痛,臂指麻,上肢肌肉萎縮;腦供血不足,眩暈,頭痛頭脹,頸源性高血壓;心悸;失寐;耳鳴;健忘等等。 《靈樞·經(jīng)脈》曾曰:“實(shí)則脊強(qiáng),虛則頭重……”頸椎屬督脈,屬腎,督脈經(jīng)頸脊入腦、貫心。嚴(yán)世蕓教授認(rèn)為治療頸椎病以補(bǔ)腎通督,益氣活血的基本方治療:生黃芪30g,桃仁15g,川芎12g,地必蟲(chóng)12g,棱莪術(shù)(各)12g,地龍12g,葛根15g,仙靈脾20g,骨碎補(bǔ)15g。 加減使用方法: 一般均可加桂枝12g以通絡(luò)通陽(yáng)。 項(xiàng)脊痛者(非落枕),去棱莪術(shù),加生蒲黃(包煎)15g,威靈仙15g。 延及肩臂痛者,加炙乳沒(méi)(各)12g,羌活12g,絡(luò)石藤20g,雞血屯20g,海風(fēng)屯20g,桑枝15g,桑寄生15g,疼痛明顯者加制川烏6-9g。 有肌肉萎縮者,加健脾養(yǎng)血之品,如四君,補(bǔ)中益氣,首烏,黃精,也可配合蟲(chóng)蟻搜剔之品。 手指及臂麻者,加化痰搜風(fēng)通絡(luò)之品,白芥子15g,全蝎4-6g,蜈蚣3條,烏梢蛇12g,蘄蛇9g,僵蠶12g,防風(fēng)12g,等等。 頸項(xiàng)連背脊疼痛,發(fā)冷者,加熟地20g,鹿角片9g,脊冷明顯者,加山萸肉15g,肉桂6g,附子12g,等等。其他按辨證用藥。 |
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來(lái)自: 山東中醫(yī)竹林 > 《佛天海心》