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全蟲方(趙炳南) [組成] 全蟲6克皂刺12克 豬牙皂角6克 刺蒺藜 15～30克。炒槐花15～30克威靈仙12～30克苦參6克 白蘚皮15克黃柏15克 (功效] 熄風止癢，除濕解毒。 [主治] 慢性濕疹，慢性陰囊濕疹，神經(jīng)性皮炎，結節(jié)性癢 疹等慢性頑固搔癢性皮膚病。 [用法] 每日1劑，水煎2次，早晚分服。服此方時禁食葷 辣腥海味、辛辣動風的食物，孕婦慎用，兒童與老年人酌情減量。 [方解] 方以全蟲、皂刺、豬牙皂角為主要藥。其中全蟲性 辛平入肝經(jīng)，走而不守，能熄內(nèi)外表里之風；皂刺辛散溫通，功 能消腫托毒，治風殺蟲；豬牙皂角能通肺及大腸氣，滌清胃腸濕 滯，消風止癢散毒。蓋“熱”性散、“毒”性聚，若欲祛其濕毒， 非攻伐內(nèi)托辛揚不得消散，而全蟲、皂刺、豬牙皂角三者同伍，既 能熄風止癢，又能托毒攻伐，對于頑固蘊久深在之濕毒作癢，用 之最為相宜。白蘚皮氣寒善行，味苦性燥，清熱散風，燥濕止癢， 協(xié)同苦參以助全蟲祛除表淺外風蘊濕而止癢；刺蒺藜苦溫，祛風 “治諸風病瘍”、“身體風癢”，有較好的止癢作用。刺蒺藜協(xié)同驅 風除濕通絡的威靈仙，能夠輔助全蟲祛除深在之風毒蘊濕而治頑 固性的搔癢。另外脾胃氣滯則蘊濕，濕蘊日久則生毒，頑濕聚毒 客于皮膚則搔癢無度，故方中佐以炒枳殼、黃柏、炒槐花，旨在 行氣清胃腸之結熱，以期調理胃腸，清除濕熱蘊積之根源，標本 兼顧，寓意較深。 [加減] 如限局性或泛發(fā)的慢性濕疹、陰囊濕疹、神經(jīng)性皮 炎、結節(jié)性癢疹等，如用之不應，可加烏梢蛇。如搔癢甚烈，皮 損肥厚，明顯色素沉著或伴有大便干燥者，可加川軍9～15克。按 川軍一般都懼其通下太過，豈不知川軍能活血破瘀，少用則瀉下， 多用反而厚腸胃，與諸藥相配合不但止癢功效增強，而且可以促 進肥厚皮損的消退。 (按語] 本方對于慢性頑固的搔癢性皮膚疾病偏于實證者 最為相宜。而對于血虛受風而引起的隱疹(如皮膚搔癢癥)不宜 用，除非患者素來體質健康，外受風邪，復因搔抓，皮膚苔癬樣 變，搔癢無度者，尚可加減使用。 [典型病例] 王×，男，58歲。 一年來全身皮膚搔癢，搔后皮膚發(fā)紅，不起風團，影響入睡， 曾用過鎮(zhèn)靜藥及脫敏藥，未效。檢查：全身皮膚粗糙，個別區(qū)域 苔癬樣變，無滲出液，有明顯抓痕血痂。西醫(yī)診斷：皮膚搔癢癥。 中醫(yī)辨證：風濕內(nèi)侵，結為濕毒。立法：除濕解毒，熄風止癢。方 藥：全蟲6克、皂刺12克、．豬牙皂角6克、刺蒺藜15克、炒槐 花15克、炒枳殼9克、苦參6克、荊芥6克、蟬蛻6克、威靈仙 12克、白蘚皮30克、紫草根9克。服上方十劑后，搔癢已減退， 全身皮損也逐漸光滑，搔癢減輕，皮膚潤澤已見恢復。又服上方 十五劑，基本治愈。 |
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