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加減清瘟敗毒飲(莊國康)

 學中醫(yī)書館 2015-01-16
加減清瘟敗毒飲(莊國康)
    [組成]  水牛角6克(沖)  生地30克丹皮10克赤芍
10克  生石膏30克元參10克淡竹葉10克滑石lo克
銀花10克連翹10克
    (功效]  清熱涼血,解毒消斑。
    [主治]  熱毒熾盛引起的多種皮膚病。
    [用法]  每日1劑,水煎2次,早晚分服。水牛角研極細末
分2次沖服。
    [方解)  清瘟敗毒飲首載于《疫疹一得》,是治療瘟疫發(fā)斑
的重要方劑,本方根據(jù)其氣血兩清之義化裁而成。方中水牛角、生
地、丹皮、赤芍清熱涼血,化斑解毒;生石膏、知母瀉中焦氣分
之熱,竹葉、銀花、連翹散上焦之毒;元參配生地涼血且補灼傷
之陰津;滑石一味,利下焦之濕熱,且引邪出于下竅,共成清熱
涼血、解毒消斑之方。
    [加減]  如熱毒過盛,皮膚潮紅,斑疹紫赤,加地丁草10克,
大青葉15克,紫草12克,茅根30克;肢體腫脹或皮疹紅腫加冬
瓜皮15克,茯苓皮10克,大腹皮10克;如面部紅腫,小便黃赤,
加導赤散;風盛搔癢加白鮮皮15克,荊芥10克,防風10克;口

干欲飲,舌苔光剝,加天冬10克,麥冬10克,石斛10克,花粉
10克。
    [按語]  凡皮膚病見有大片紅斑,皮膚潮紅,斑疹紫赤,屬
毒熱熾盛,氣血兩燔者,用此方頗切病機。在臨床中,用于治療
如剝脫性皮炎、大面積接觸性皮炎、中毒性紅斑、先天性魚鱗病
樣紅皮病、銀屑病進行期、系統(tǒng)性紅斑狼瘡急性活動期等病癥均
有較好療效。
    [典型病例]  柳××,男,29歲,1992年3月2日初診。
    患者3月前曾患感冒,以后四肢及頭部皮膚起紅色丘疹,有
鱗屑,漸增大增多,延及全身,近月余皮疹明顯增多,且有癢感,
心煩急躁,五心煩熱,夜寐不安,咽干口渴,小便黃少,大便干
結。查:全身除面部及掌跖外均有浸潤性點滴狀丘疹及圓形斑塊,
上覆較多白色鱗屑,刮除薄膜有點狀出血,頭部有大片融合性鱗
屑紅斑,束狀發(fā),外耳道及臍窩亦有皮疹,全身皮膚潮紅,舌紅
絳、苔黃燥,脈弦。診斷:尋常型銀屑病進展期。加減清瘟敗毒
飲加土茯苓30克,白蘚皮15克,茅根15克,水牛角用10克
(沖服),原方連服40余劑,皮疹全消。

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