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病即疾病，是指有特定的病因、發(fā)病形式、病機(jī)、發(fā)展規(guī)律和轉(zhuǎn)歸的一種完整的病理過程，如感冒、痢疾、哮喘、瘧疾等。 證即證候，是疾病發(fā)展過程中某一階段的病理概括。它包括了疾病的原因、部位、性質(zhì)和邪正關(guān)系，故證侯能夠揭示疾病發(fā)展過程中的某一階段病理變化的本質(zhì)。 癥包括癥狀與體征，是疾病過程中表現(xiàn)的個(gè)別、孤立的現(xiàn)象。癥是病人主觀的異常感覺或某些病態(tài)的改變，如頭痛、發(fā)熱、咳嗽、惡心、嘔吐等。而能被覺察到的客觀表現(xiàn)稱為體征，如面黃、目赤、舌紫、脈數(shù)等。 病、證、癥三者既有聯(lián)系又有區(qū)別。病與證，雖然都是對(duì)疾病的本質(zhì)認(rèn)識(shí)，但病的重點(diǎn)是全過程，而證的重點(diǎn)是現(xiàn)階段。癥狀與體征是病和證的基本要素，疾病和證侯都是由癥狀與體征構(gòu)成的。有內(nèi)在聯(lián)系的癥狀與體征組合在一起即構(gòu)成證，反應(yīng)疾病某一階段病變的本質(zhì)；不同階段的證侯貫穿起來，便是疾病的全過程。一種疾病由不同的證侯組成，而同一證侯又可見于不同的疾病過程中。 所謂辨證，即是將四論（望、聞、問、切）所收集的病情資料，包括癥狀和體征，運(yùn)用中醫(yī)學(xué)理論進(jìn)行分析、綜合，辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位以及邪正之間的關(guān)系，進(jìn)而概括為某種證侯的過程。 論治則是根據(jù)辯證的結(jié)果，確立相應(yīng)的治療原則和方法的過程。辨證與論治是診治疾病過程中相互銜接不可分割的兩個(gè)方面，辨證是認(rèn)識(shí)疾病，確立證侯；論治是依據(jù)辨證的結(jié)果，確定治法和遣方用藥。辨證是論治的前提和依據(jù)，論治是辨證的目的，通過治療效果，可以檢驗(yàn)辨證是否正確。 辨證與辨病相結(jié)合 辨證與辨病，都是認(rèn)識(shí)疾病的過程。辨證是以確定證侯為目的，辨病是以確定疾病為目的。辨證更重于辨病。即所謂“”以辨病為先，以辨證為主“的診治原則。 中醫(yī)博大精深，中醫(yī)基礎(chǔ)又是重中之重，把中基學(xué)好了，中醫(yī)才有機(jī)會(huì)學(xué)好?，F(xiàn)在把所學(xué)的一點(diǎn)點(diǎn)分享給大家，希望每一個(gè)人每讀一次都有不同的感受！大家可以分別討論一下學(xué)習(xí)心得與體會(huì)，可以共同加深印象，加深學(xué)習(xí)，以便更好的指導(dǎo)臨床工作。 看似簡單的問題可真不簡單??！ |
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