訶子散

　?。ㄇ寤瘽駸?、澀腸止脫法）

　　金·劉完素《素問病機(jī)氣宜保命集》

　　訶子一兩，半生，半熟  木香半兩  黃連三錢  甘草三錢

　　上為細(xì)末。每服二錢，以白術(shù)芍藥湯調(diào)下。

　　【主治】太陰脾經(jīng)受濕，水泄注下，經(jīng)治后腹痛漸已，泄下漸少；久病滑泄不禁，氣虛欲脫。

　　【方論選萃】

　　清·汪讱庵：木香、黃連，香連丸也，行氣清火，止痢厚腸；甘草、芍藥，甘芍湯也，甘緩酸收，和中止痛；加訶子澀以收脫；加白

術(shù)補(bǔ)以強(qiáng)脾；厚樸除濕散滿，平胃調(diào)中，故更借以去余邪也（《醫(yī)方集解》）。

　　清·汪紱：訶子酸苦澀，補(bǔ)斂肺氣，止瀉收脫，其用半生半煨者，生以上行肺，煨以下斂大腸；木香辛苦，能行下焦無形之氣以達(dá)于

上而調(diào)和氣血，降上焦有形之物以行于下而決瀆去穢；黃連苦以降火而能厚腸，用茱萸炒即左金丸，引肺氣下行以止肝之過于疏泄，以黃

連合之木香即香連丸，所以行大腸之郁滯而除其熱；甘草以厚脾土而生肺金；用白術(shù)芍藥湯調(diào)下，芍藥以補(bǔ)斂肺金以斂大腸之氣，白術(shù)以

補(bǔ)土生金，補(bǔ)氣而輸之肺（《醫(yī)林纂要探源》）。

　　【按語】

　　此治濕熱成痢，久治不愈之方也。方中木香、黃連，乃黃連丸之制也，一味苦性寒，清熱燥濕，一味辛性溫，行氣調(diào)中；芍藥、甘草

，乃芍藥甘草湯方，以為和營斂陰、補(bǔ)中緩急之用；白術(shù)、甘草，悅脾和中，復(fù)脾土轉(zhuǎn)旋消磨之職；訶子酸苦而澀，止瀉收脫。構(gòu)思之巧

，立意之深，配伍之精，非識驗(yàn)到者，焉能達(dá)此境地。

　　附方一

　　訶子丸

　?。刂泄堂摲ǎ?

　　宋·許叔微《普濟(jì)本事方》

　　訶子 炮姜  肉豆蔻  龍骨  木香  赤石脂  附子炮，去皮臍，各等分

　　為細(xì)末，米糊為丸，梧桐子大。每服四十丸，米湯送下。

　　【主治】脾胃不和，泄瀉不止。