一、小兒干燥性鼻炎如何檢查與確診

小兒干燥性鼻炎的診斷很容易，一是根據(jù)癥狀，二是在門診用窺鼻鏡看一下就可以明確診斷。

1、癥狀：以鼻內(nèi)干燥感、鼻前部稍癢、喜歡揉鼻并容易出血為主要癥狀。

（1）自覺鼻內(nèi)干燥感、灼熱感：這主要是由于鼻腔黏膜分泌腺體的分泌減少，因此，鼻腔前部的黏膜津液有所不足，從而引起干燥感與灼熱；

（2）鼻內(nèi)微癢不適（刺癢不適）、鼻腔前部異物感，揉鼻、抓鼻：由于鼻腔前部黏膜干燥少津液，當(dāng)呼吸時(shí)，空氣中的灰塵粘附于鼻腔前部黏膜而難以自行清除；如果時(shí)間較長(zhǎng)，這種帶有細(xì)菌的灰塵導(dǎo)致鼻腔前部（特別是鼻中隔前下方）黏膜發(fā)生慢性炎癥，發(fā)生輕微糜爛，從而產(chǎn)生少許分泌物滲出并結(jié)成薄痂；是灰塵粘附或干痂粘附，均引起鼻前部微癢不適，并欲揉鼻或抓鼻以緩解這種不適；

（3）容易出血：當(dāng)揉鼻后容易導(dǎo)致鼻中隔前下方的黏膜破裂引起的出血；有些患者晚上睡眠后，第二天早上醒來發(fā)現(xiàn)鼻部、枕頭上有少許血。這是因?yàn)樗咧凶ケ撬隆４祟惓鲅菀妆恢棺。笞”且韷合虮侵懈羟跋路?；以干凈的紙巾塞入鼻孔）?/font>

2、窺鼻鏡檢查見鼻黏膜干紅少津，下鼻甲前端常附有少許干痂，鼻中隔前下方可有充血、糜爛、干燥、結(jié)痂。（如果鼻腔前部有干痂，容易引起鼻腔不通氣與睡眠時(shí)呼吸不暢，因此需要及時(shí)用油劑滴鼻后清理干凈）

二、小兒干燥性鼻炎是如何引起的

小兒干燥性鼻炎主要與氣候干燥、空氣干燥、空氣多塵不潔、大便秘結(jié)及身體素質(zhì)有關(guān)。其病理變化主要是鼻黏膜干燥變薄，部分上皮細(xì)胞纖毛消失，分泌腺退化萎縮而致分泌功能減退，有時(shí)引起黏膜膜淺層潰瘍。

三、如何治療小兒干燥性鼻炎

小兒干燥鼻炎的治療以中西醫(yī)結(jié)合治療為主，可以不服西藥，但必須要有鼻腔用藥。

1、西藥治療：主要包括以下方面。

（1）口服維生素A或維生素AD（魚肝油），維生素C，以及復(fù)合維生素B。

（2）魚肝油滴劑滴鼻（或魚肝油丸、維生素E膠丸，刺破后滴鼻），或復(fù)方薄荷油滴鼻，用植物油（麻油、茶油、橄欖油、菜油）滴鼻亦可，滴鼻后以手指將鼻翼輕輕地捏幾下，使油液分布面積更廣泛，從而起到滋潤(rùn)鼻腔的作用。滴鼻藥物亦可自制中藥：

生地黃10g、生大黃10g、牡丹皮10、赤芍10、麥冬10，加適量生麻油過藥面，浸泡一夜，文火(小火)煎至赤芍焦黃為度，去渣（趁熱加入冰片0.5-1g,攪勻)，裝入滴鼻剤的藥瓶?jī)?nèi)，待涼后以油滴鼻。

（3）鼻中隔有糜爛者，或鼻前庭內(nèi)干燥、結(jié)痂者，局部涂四環(huán)素、金素、紅霉素之類的眼膏或軟膏均可，起到保護(hù)作用、滋潤(rùn)作用、消炎作用。

（4）對(duì)于小孩子鼻腔前部有干痂者，容易阻塞呼吸通道，引起睡眠時(shí)呼吸音粗或打鼾，應(yīng)當(dāng)注意在使用油劑后，以小棉纖粘水或油將其清除干凈。

2、中醫(yī)治療：中醫(yī)治療主要是辨證論治，服湯藥為主。

中醫(yī)認(rèn)為，小兒鼻塞主要是脾氣不足，肺津虧虛，以致鼻腔黏膜干燥，若有蘊(yùn)熱，則容易引起鼻中隔前下方黏膜糜爛，從而發(fā)生潰瘍、結(jié)痂、出血。因此，在治療方面，應(yīng)當(dāng)益氣養(yǎng)陰，清熱祛邪，必要時(shí)涼血止血。

基本處方：（一般服3～5劑）

黃芪10g  白術(shù)5g  當(dāng)歸3g  砂仁5g  雞內(nèi)金5g  地骨皮5g  桑白皮5g  黃芩5g  麥冬10g 

加減：

大便秘結(jié)，加瓜蔞5g

鼻出血，加白茅根10～15g，木通5g

有鼻中隔糜爛，加銀花10g

四、小兒干燥性鼻炎的飲食療法（成人亦適用）

1、銀耳、冰糖、鴨梨，各適量，燉服。銀耳、冰糖、鴨梨，皆具清火、生津之效，有利于消除鼻腔干燥少津之癥。

2、芝麻（炒熟）、蜂蜜各適量，泡服。芝麻、蜂蜜，均可潤(rùn)肺、潤(rùn)腸而通利大便，對(duì)于有大便秘結(jié)者更宜。肺開竅于鼻，并與大腸相表里。肺陰不足、大腸津枯（如大便秘結(jié)難解）容易引起鼻腔干燥而產(chǎn)生干燥性鼻炎。

3、水鴨，燉服，喝湯。水鴨清潤(rùn)降火、補(bǔ)虛。因此可以適當(dāng)常吃。

4、新鮮石斛，每天咀嚼而食三、五克，連續(xù)數(shù)日（一般每次可購(gòu)30－100克，入冰箱保存）。此物生津，滋肺陰、養(yǎng)胃陰，亦有美容之效，性味俱佳，價(jià)格不菲，有錢者可食。