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腸癰

 學(xué)中醫(yī)書館 2014-12-15
腸癰
       丹溪治一女子腹痛,百方不治,脈滑數(shù),時(shí)作熱,腹微急。曰:痛病脈當(dāng)沉細(xì),今滑數(shù),此腸癰也。(妙。妙。)以云母膏一兩,(云母膏即陽起石。)丸梧子大,以牛皮膠溶入酒中,井水下之,餉時(shí)服盡,下膿血一盆而愈。
       一婦以毒藥去胎后,當(dāng)臍右結(jié)塊,塊痛甚則寒熱,塊與臍高一寸,(有形之塊。)痛不可按,脈洪數(shù)。謂曰:此痰血流溢于腸外盲膜之間,聚結(jié)為癰也。遂用補(bǔ)氣血行結(jié)滯排膿之劑。三日,決一鋒針,膿血大出,內(nèi)如糞狀者臭甚。病婦恐,因謂氣血生肌,則內(nèi)外之竅自合,不旬日而愈。
       羽林婦病,醫(yī)者脈之,知其腸中有膿,為下之即愈。蓋寸口脈滑而數(shù),滑則為實(shí),數(shù)則為熱,滑則為榮,數(shù)則為衛(wèi),(脈法佳。)衛(wèi)數(shù)下降,榮滑上升,榮衛(wèi)相干,血為濁敗,小腹痞堅(jiān),小便或澀,或時(shí)汗出,或復(fù)惡寒,膿已成,設(shè)脈遲緊,聚為瘀血,下之即愈。
       滄洲治郡守李母龐,病小腹痛,眾醫(yī)皆以為瘕聚,久藥不效。呂診循其少陰脈,如刀刃之切手,胞門芤而數(shù),知其陰中痛,癰結(jié)小腸也。告之曰:太夫人病在幽隱,不敢以聞。幸出侍人語之,乃出老嫗,呂曰:苦小腸癰,以故臍下如瘕聚,今膿已成,痛迫于玉泉,當(dāng)不得前后溲,溲則痛甚。嫗拜曰:誠如公言。遂用國老(甘草)、將軍(大黃)為向?qū)?,麒麟竭、琥珀之類攻之,膿自小便潰,?yīng)手愈。
       虞恒德治一人得潮熱,微似瘧狀,小腹右邊有一塊,大如雞卵作痛,右腳不能伸縮。(琇按:俗名縮腳腸癰。)一醫(yī)作奔脈氣治,十余日不驗(yàn),虞診其脈,左寸芤而帶澀,右寸芤而洪實(shí)。(積血未成膿,故寸芤。若膿已成則洪數(shù)。)兩尺兩關(guān)俱洪數(shù)。曰:此大小腸之間欲作癰耳,幸膿未成,猶可治。與五香連翹湯加減與之,間以蜈蚣炙黃酒調(diào)服之,三日愈。
       儒醫(yī)李生治一富家婦有疾,診之曰:腸胃間有所苦耶?婦曰:腸中痛不可忍,而大便從小便出,(琇按:交腸癥亦如此。)醫(yī)皆謂古無此癥,不可治。李曰:試為籌之,若服我之藥,三日當(dāng)瘳。下小丸子數(shù)十粒,煎黃芪湯下之。下膿血數(shù)升而愈。其家喜問治法,李曰:始切脈時(shí),覺芤見于腸部,《脈訣》云:寸芤積血在胸中,關(guān)內(nèi)逢芤腸里癰。此癰在內(nèi),所以致然,所服者乃云母膏為丸耳。切脈至此可以言醫(yī)矣。《王仲言余話》
       薛己治一男子,里急后重,下膿脹痛,用排膿散、蠟礬丸而愈。后因勞,寒熱體倦,用補(bǔ)中益氣而安。
       一婦人小腹脹痛,小便如淋,此毒結(jié)于內(nèi),先以神效瓜蔞散二劑,少愈,更以薏苡仁湯而安。
       一婦人小腹脹痛而有塊,脈芤而澀,此瘀血為患,以四物加元胡索、紅花、桃仁、牛膝、木香二劑,血下而愈。
       一婦人小腹脹痛,大便秘澀,轉(zhuǎn)側(cè)有水聲,脈洪數(shù),以梅仁湯一劑下瘀血,諸癥悉退,再以薏苡湯二劑而瘥。
       一婦人膿成脹痛,小便不利,脈洪數(shù),服太乙膏三錢,下膿甚多,脹痛頓止。以瓜蔞散,蠟礬丸及托里而安。
       一婦人產(chǎn)后惡露不盡,小腹作痛,服瓜子仁湯。下瘀血而瘥。凡瘀血停滯,宜急治之,緩則腐化為膿,最為難治。若流注關(guān)節(jié),則為敗癥。
       江汝潔治一男子病小腸癰,初起,左小腹近脅下一塊如掌大,甚疼。汪以蜂蜜調(diào)大黃末敷于痛處,再以生姜一大塊切片,置于大黃之上,以火熨之,(妙法可師。)四五度,痛即止,逾半月而塊自消。
       一人脅破,腸出臭穢,急以香油抹腸送入,即不出,又以人參、枸杞子煎湯淋之,皮自合,吃豬腎粥十日愈。
       江應(yīng)宿治汪上舍之內(nèi),當(dāng)臍結(jié)痛,發(fā)熱惡寒,脈洪數(shù),此腸癰也。投以仙方活命飲、五香翹湯、瓜蔞散,俱不應(yīng),過七日,小便間有膿血,乃制云母膏為丸,十?dāng)?shù)服而愈??梢娝幹畬Σ?,其驗(yàn)如此。

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