１.八綱證治

 

　　八綱，指陰、陽、表、里、寒、熱、虛、實8類基本證候。八綱辨證就是通過對“四診”所搜集到的臨床資料進行綜合分析，用八綱進行歸納，從而判斷疾病的病位、性質(zhì)和邪正盛衰等情況的辨證方法。

　　1).陰陽

　　陰陽代表著事物相互對立又相互聯(lián)系的兩個方面，一切疾病的病理變化都可歸納為陰陽偏盛偏衰兩大類。凡是不及的、抑制的、衰退的、寒性的皆屬于陰，凡是太過的、興奮的、亢進的、熱性的皆屬于陽，這是中醫(yī)辨證基本的分類。

　?、伲幾C 其臨床表現(xiàn)為顏面蒼白，暗淡無光，神疲嗜臥，畏寒不渴，少氣懶言，聲音低微，大便溏泄，小便清長，舌質(zhì)淡，苔白，脈沉細(xì)微弱。

　?、冢栕C 其臨床表現(xiàn)為顏面潮紅有光，神煩不安，發(fā)熱口渴，呼吸迫促，聲音洪亮，大便秘結(jié)，小便短赤，舌質(zhì)紅苔黃，脈洪大滑數(shù)。

　　臨床上陰證多為里虛寒證，治療上針用補法，宜深刺久留針，并用灸法；陽證多為表實熱證，治療上針用瀉法，宜淺刺少留針，或點刺出血，少灸或不灸。

　　陰證和陽證可相互轉(zhuǎn)化，陰證轉(zhuǎn)為陽證多為病情緩解，陽證轉(zhuǎn)為陰證多為病情加重。疾病發(fā)展到危重階段，人體陰陽耗傷太過，還可出現(xiàn)亡陰亡陽證候，若不及時搶救，患者多有生命危險。

　　亡陰亡陽的臨床表現(xiàn)，除了有原發(fā)病的各種危重癥狀外，亡陰證還兼有大汗，汗出而粘，身熱，手足溫，呼吸短促，煩躁不安，渴喜冷飲，舌紅而干，脈細(xì)數(shù)無力等癥；亡陽證則兼有大汗，汗冷如珠，身涼，手足冷，呼吸氣微，精神萎靡，口不渴或喜熱飲，舌淡而潤，脈微細(xì)欲絕。亡陰亡陽證的治療，取任脈、督脈經(jīng)穴為主，針刺用補法，并灸。亡陰配腎經(jīng)腧穴。

　　2).表里

　　表里是鑒別疾病部位的深淺和病情輕重的兩個綱領(lǐng)，病變發(fā)生在皮膚、肌肉、經(jīng)絡(luò)等淺表部位的屬于表，病變發(fā)生在臟腑的屬于里。一般說，表證病情相對較輕，里證病情相對較重。

　?、伲碜C 其臨床表現(xiàn)以發(fā)熱，惡風(fēng)寒，頭痛身痛，苔薄白、脈浮為主。由于感受邪氣的不同和患者個體差異，表證又有表寒、表熱、表虛、表實之分。表證治宜取督脈、手太陰、手陽明和足太陽經(jīng)腧穴為主，宜淺刺。表熱證少留針，表寒證可施灸法，表虛證針用補法，表實證針用瀉法。

　　②．里證 其范圍很廣，臨床表現(xiàn)相當(dāng)復(fù)雜。就其疾病性質(zhì)和邪正盛衰而言。里證可分為里寒、里熱、里虛、里實4類證型。臨床治療里證多與臟腑辨證論治結(jié)合，取與有關(guān)臟腑相聯(lián)屬的經(jīng)脈腧穴為主，宜深刺。里寒證宜留針，并用灸法；里熱證，針用瀉法；里虛證針用補法，并可施灸；里實證針用瀉法，不灸。

　　3).寒熱

　　寒熱是鑒別疾病性質(zhì)的兩個綱領(lǐng)，寒證是感受寒邪或體內(nèi)陽虛所表現(xiàn)的證候，熱證是感受熱邪或體內(nèi)陰虛所表現(xiàn)的證候。

　　寒證與熱證的病性根本相反，兩者所表現(xiàn)的征象完全不同。寒證以惡寒喜溫，口淡不渴或渴喜熱飲，面色蒼白，肢冷踡臥，大便稀溏，小便清長，舌淡苔白而潤，脈遲或緊等癥狀為主。熱證以發(fā)熱喜涼，口渴喜冷飲，面目紅赤，煩躁不安，大便秘結(jié)，小便短赤，舌紅苔黃而干，脈數(shù)等癥狀為主。

　　寒證治宜用溫?zé)岱ǎ嗳∪蚊}和手足三陰經(jīng)腧穴為主，宜留針，并用灸法；熱證治宜清法，多取督脈和手足三陽經(jīng)腧穴，針刺或瀉或補瀉兼施，少留針，或點刺出血。

　　4).虛實

　　虛實是鑒別人體正氣強弱和邪氣盛衰的兩個綱領(lǐng)，《素問 · 通評虛實論篇》：說“邪氣盛則實，精氣奪則虛。”虛證，指正氣不足的證候，多是于慢性病或重病之后，或稟賦不足，正氣虛弱；實證，指邪氣亢盛的證候，多見于急性病，或體質(zhì)強實，病勢較盛者。

　　虛證的主要臨床表現(xiàn)：精神萎靡，面色晄(白光)白，形體消瘦，心悸氣短，自汗盜汗，大便溏薄，小便頻數(shù)或不禁，舌淡少苔，脈無力。實證的主要臨床表現(xiàn)：煩躁不安，胸腹脹滿，疼痛拒按，大便秘結(jié)或里急后重，小通不通或淋瀝澀痛，舌紅苔厚膩，脈有力。

　　虛證治宜取任脈和手足三陰經(jīng)腧穴為主，針用補法，并用灸法；實證治宜取督脈和手足三陽經(jīng)腧穴為主，針用瀉法。臨床上虛證又有陰虛、陽虛、氣虛、血虛之分，并區(qū)別臟腑之虛。治療上則應(yīng)采取補陰、補陽、補氣、補血和調(diào)補有關(guān)臟腑的方法；實證有氣實、血實、實熱、實寒的不同，分別采用破氣、活血、清熱、溫寒等法治療。

２.臟腑證治

 

　　臨床對臟腑病變所表現(xiàn)的各種癥狀和體征進行分析、歸納，辨別疾病屬于何臟腑、屬虛屬實、屬寒屬熱，并制定出相應(yīng)的治療大法，稱之為臟腑證治。

　?。ㄒ唬┓闻c大腸證治

　　1. 肺 其病變可概括為虛實兩大類，實證主要包括風(fēng)寒外束、邪熱蘊肺、痰濁阻肺，虛證主要有肺陰虛、肺氣虛。

　　風(fēng)寒束肺：癥見惡寒發(fā)熱，頭痛，骨節(jié)酸痛，無汗，鼻塞流涕，咳嗽而痰涎稀薄，苔薄白，脈浮緊等。治宜取手太陰、手陽明和足太陽經(jīng)腧穴為主，針用瀉法，并可施灸。

　　邪熱蘊肺：癥見咳嗽，氣息喘促，痰多黃粘，甚則咯吐腥臭膿血，胸悶，胸痛，身熱口 渴，或鼻流黃涕，鼻衄，咽喉腫痛，舌紅而干，脈數(shù)。治宜取手太陰和手陽明經(jīng)腧穴為主，針用瀉法，或用三棱針點刺出血，禁灸。

　　痰濁阻肺：癥見咳嗽氣喘，喉中痰鳴，痰稠量多，胸脅支滿疼痛，倚息不得安臥，苔白膩，脈多滑或滑數(shù)。治宜取手、足太陰和足陽明經(jīng)腧穴為主，針用瀉法，并可施灸。

　　肺陰虛：癥見干咳少痰，或痰中帶血，咽干，潮熱，盜汗，舌紅少苔，脈多細(xì)數(shù)。治宜取手太陰、足少陰經(jīng)腧穴和背俞穴為主，針用補法，禁灸。

　　肺氣虛：癥見咳嗽氣短，痰液清稀，面色晄(白光)白，倦怠懶言，形寒自汗，舌淡苔白，脈虛弱。治宜取手、足太陰經(jīng)腧穴和背俞穴為主，針用補法，或針灸并用。

　　2．大腸 其病變主要是傳導(dǎo)功能失常，可概括為寒、熱、虛、實4種證型。

　　大腸寒證；癥見腹痛喜溫，腸鳴泄瀉，苔白滑，脈多沉遲。治宜取大腸的募穴和下合穴為主，針灸并用。

　　大腸熱證：癥見便瀉黃糜，臭穢異常，肛門熱痛，若熱結(jié)而為腸癰，則見腹痛拒按，右腿屈而不能伸展，陽明經(jīng)腧穴和大腸募穴、下合穴為主，針用瀉法。

　　大腸虛證：癥見大便失禁，肛門滑脫，舌淡苔薄，脈細(xì)弱。治宜取足太陰、足陽明和任、督腧穴為主，針灸并用，針用補法，重用灸法。

　　大腸實證：癥見大便秘結(jié)，或下痢不爽，里急后重，腹痛拒按，苔黃厚，脈沉實有力。治宜取手、足陽明經(jīng)腧穴為主，針用瀉法，不灸。

　?。ǘ┢⑴c胃證治

　　1．脾 其病變主要表現(xiàn)在運化失常、統(tǒng)攝無權(quán)兩方面，其病證有寒、熱、虛、實之分。 

　　脾寒證：癥見腹痛隱隱，泄瀉，完谷不化，小便清長，四肢清冷，或便血久延，或月經(jīng)漏下，或帶下綿綿，舌淡苔白，脈沉遲。治宜取足太陰、足陽明、任脈腧穴和本臟俞、募穴為主，針用補法，或針灸并用。

　　脾熱證：癥見脘腹痞滿或疼痛，口膩而粘，不思飲食，肢體困重乏力，或頭重如裹，身熱不揚，或面色黃而溺赤，苔厚膩而黃，脈濡數(shù)。治宜取足太陰、足陽明經(jīng)腧穴和本臟俞、募穴為主，針用瀉法，不灸。

　　脾虛證：癥見面色萎黃，少氣懶言，倦怠無力，肌肉消瘦，嘔吐納呆，腹脹便溏，甚則四肢不溫，足跗浮腫，舌淡苔白，脈濡數(shù)。治宜取足太陰、足陽明經(jīng)腧穴和本臟俞、募穴為主，針用補法，并以重灸。

　　脾實證：癥見腹部脹滿，或有疼痛；若因濕熱蘊蒸，則見膚黃溺赤；若由濕阻而脾陽不振，則見脘悶而腹?jié)M，大小便不利，甚至形成腫塊。治宜取足太陰、足陽明經(jīng)腧穴為主，針用瀉法。

　　2. 胃 其病變主要是胃腑功能失常，可出現(xiàn)寒、熱、虛、實等4個證型。

　　胃寒證：癥見胃脘脹痛，泛吐清涎，喜熱飲，或伴嘔吐，呃逆，苔白滑，脈沉遲或弦緊。治宜取足陽明、足太陰、手厥陰經(jīng)腧穴和本腑俞、募穴為主，針用補法，或針灸并用。

　　胃熱證：癥見身熱，口渴引飲，善饑嘈雜，或食入即吐，喜冷惡熱，易驚，譫妄，狂，或大便燥結(jié)，苔黃燥，脈洪大有力。治宜取手、足陽明經(jīng)腧穴為主，針用瀉法，不灸。

　　胃虛證：癥見胃脘隱痛，痛不喜按，得食痛減，旋即微痞，噫氣不除，氣餒無力，面色少華，唇舌淡紅，脈緩細(xì)弱。治宜取足陽明經(jīng)腧穴和本腑俞、募穴為主，針用補法，多灸。 

　　胃實證：包括兩種情況，一系胃火熾盛，癥見消谷善饑，口渴欲飲；一系食滯留阻，癥見脘腹脹悶，甚至疼痛拒按，舌紅苔黃，脈滑實。治宜取足陽明經(jīng)腧穴和本腑募穴為主，針用瀉法。

（三）心與小腸證治

　　1．心 其病變主要表現(xiàn)在血脈功能和精神思維活動失常方面、可分為虛實兩類。虛證主要有心陽不足、心陰不足，實證則主要包括痰火擾心、心火上炎、心血痹阻。

　　心陽不足：癥見心悸，胸悶，氣短，心痛，面色無華，舌淡苔白，脈細(xì)弱或虛大無力。治宜取手厥陰經(jīng)腧穴和本臟俞、募穴為主，針用補法，或針灸并施。

　　心陰不足：癥見心悸，心煩，少寐或多夢，甚或健忘，盜汗，夢遺，舌干質(zhì)紅苔少，脈細(xì)數(shù)。治宜取手厥陰、手足少陰腧穴為主，針用補法。

　　痰火擾心：癥見心悸，不寐，心胸?zé)幔驗榘d狂，或為癡呆，語無倫次，哭笑無常，或面赤、口渴，或吐血、衄血，小便赤熱，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。治宜取手少陰、手厥陰、足陽明經(jīng)腧穴和本臟背俞穴為主，針用瀉法，禁灸。

　　心火上炎：癥見口腔糜爛，煩躁，喉痛，目赤而痛，頭痛，或鼻衄，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。治宜取手少陰經(jīng)腧穴為主，針用瀉法，不灸。

　　心血瘀阻：癥見心悸不寧，左胸作悶，甚則刺痛，痛甚時連及左背與肩胛部，嚴(yán)重時可見面色發(fā)青，爪甲青紫，舌質(zhì)淡紅，或有瘀斑，脈多結(jié)代。治宜取手厥陰、手少陰經(jīng)腧穴和本臟背俞穴為主，針用瀉法，或補瀉兼施。

　　2．小腸 其病變主要表現(xiàn)在對腸中水液不能充分泌滲吸收，以致水谷不分，清濁混淆，其病性有寒熱之分。

　　小腸寒證：癥見小腹隱痛喜溫，腸鳴溏泄，小便頻數(shù)，舌淡苔薄白，脈細(xì)而緩。治宜取本腑俞穴、募六及其下合穴為主，針用補法，或針灸并用。

　　小腸熱證：癥見心煩，口舌生瘡，咽痛，小便短赤，甚或溺血，莖中痛，小腹脹痛，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。治宜取手少陰、手少陽經(jīng)腧穴及其募穴、下合穴為主，針用瀉法。

　?。ㄋ模┠I與膀胱證治

　　1．腎 其病變主要表現(xiàn)在水液代謝、生殖、納氣功能失常方面。

　　腎氣不足：癥見面色淡白，腰脊酸軟，下肢無力，陽萎早泄，溺多或遺尿，頭暈耳鳴，聽力減退，舌淡苔白，脈弱無力。治宜取本臟俞穴、募穴和任、督、足少陰經(jīng)腧穴為主，用補法，多用灸法。

　　腎不納氣：癥見短氣喘逆，動則尤甚，自汗懶言，頭暈，畏寒，兩足逆冷，面浮色白，舌淡苔薄，脈細(xì)弱或浮而無力。治宜取本臟俞、募穴和任、督、足少陰經(jīng)腧穴為主，針用補法或針灸并施，重灸為宜。

　　腎陽不足：癥見周身浮腫，下肢尤甚，按之陷而不起；咳逆上氣，動則喘息，痰多稀薄，大便溏薄，舌潤滑苔薄白，脈沉滑。治宜取任、督和足少陰經(jīng)腧穴為主，針用補法，或針灸并用，多灸為宜。

　　腎陰虧虛：癥見形體虛弱，頭暈耳鳴，少寐健忘，多夢遺精，腰酸腿軟，或顴赤唇紅，潮熱盜汗，口干咽燥，或干咳無痰，或痰中帶血，舌紅少苔，脈多細(xì)數(shù)。治宜取足太陽和足少陰經(jīng)腧穴為主，或配手太陰和手少陰經(jīng)腧穴，針用補法。

　　2．膀胱 其病變主要為膀胱啟閉失常，臨床上多分為虛寒證和實熱證。

　　膀胱虛寒證：癥見小便頻數(shù)，或遺溺，舌淡苔白滑，脈細(xì)弱。治宜取本腑俞穴、募穴和足太陽、足少陰經(jīng)腧穴為主，宜針灸并用。

　　膀胱實熱證：癥見小便短澀不利，溺黃赤而混濁，或淋澀不暢，或閉而不通，或兼見膿血砂石，莖中熱痛，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。治宜取足三陰、足太陽經(jīng)腧穴和任脈腧穴為主，針用瀉法。

　?。ㄎ澹┬陌c三焦證治

　　1．心包 其病變主要表現(xiàn)在神志失常方面，其具體證治與心的證治大致相同，故不復(fù)贅言。

　　2．三焦 其病變主要表現(xiàn)在氣化功能失司、水道通調(diào)不利兩方面。

　　三焦虛證：癥見肌膚腫脹，腹中脹滿，氣逆腹冷，或遺尿，小便失禁，沉細(xì)或滑。治宜取本腑俞穴、募穴、下合穴和任脈腧穴為主，針灸并用。

　　三焦實證：癥見身熱氣逆，肌膚腫脹、小便不利，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。治宜取本腑俞穴、募穴、下合穴和足三陰經(jīng)腧穴為主，針用瀉法。

　?。└闻c膽證治

　　1．肝 一般將其病證分為虛實兩類，實證包括肝氣郁結(jié)、肝火上炎、肝風(fēng)內(nèi)動等，虛證主要有肝陰虧虛。

　　肝氣郁結(jié)；癥見脅肋疼痛或走竄不定，胸悶不舒，易怒，食欲不振，氣逆，喉中如物梗塞、干嘔，或嘔吐吞酸、或吐出黃水，或腹痛便泄，苔淡黃，脈多弦長。治宜取足厥陰、少陽、陽明、太陰經(jīng)腧穴為主，針用瀉法。

　　肝火上炎：癥見頭目脹痛，或頭暈?zāi)垦?，或目赤紅腫心煩易怒，不寐，耳鳴耳聾，吐衄，舌紅苔黃，脈多弦數(shù)或弦而有力。治宜取足厥陰、少陽經(jīng)腧穴為主，針用瀉法，或三棱針點刺出血。

　　肝風(fēng)內(nèi)動：癥見突然昏倒，不省人事，或高熱，神昏，譫語，四肢抽搐，角弓反張，或口喎，半身不遂，語言謇澀，或舌體歪斜顫動，苔白膩或黃膩，脈弦滑而數(shù)或見浮象。治宜取足厥陰經(jīng)、督脈腧穴和十二井穴為主，針用瀉法，或三棱針點刺出血。

　　肝陰虧虛：癥見眩暈頭痛，耳鳴耳聾，視物不明或雀盲，善恐，肢體肌肉跳動，口燥咽干，午后潮熱，舌紅少津，苔少，脈細(xì)弦或弦數(shù)。治宜取足厥陰、少陽、少陰經(jīng)腧穴為主，針可補瀉兼施，或平補平瀉。

　　2．膽 其病變主要表現(xiàn)在膽液疏泄失常和情志變化方面。

　　膽火亢盛：癥見頭痛目眩，口苦咽干，耳鳴耳聾，脅痛，嘔吐苦水，舌紅起刺，脈弦數(shù)。治宜取足少陽、厥陰經(jīng)腧穴為主，針用瀉法，不灸。若濕熱蘊結(jié)，導(dǎo)致膽液分泌不循常道，則可出現(xiàn)往來寒熱，黃疸，舌紅苔黃膩等癥，治宜取本腑俞穴、募穴和足少陽經(jīng)腧穴為主，針用瀉法。

　　膽氣虛怯：癥見易驚善恐，膽怯，善嘆息或夜寐不安，視物不清，頭暈欲嘔，苔薄滑，脈弦細(xì)。治宜取本腑背俞和足少陽、手足厥陰經(jīng)腧穴為主，針用補法，或針灸并施。

 

３.經(jīng)絡(luò)證治

 

　　以經(jīng)絡(luò)理論為指導(dǎo)，根據(jù)經(jīng)絡(luò)的分布規(guī)律，與臟腑器官的聯(lián)系特點、功能特性以及經(jīng)絡(luò)異常反應(yīng)，辨別經(jīng)絡(luò)病變的部位和性質(zhì)，并制定相應(yīng)的治療方法，稱之為經(jīng)絡(luò)證治。經(jīng)絡(luò)證治內(nèi)容豐富，在針灸臨床上占有重要地位。經(jīng)絡(luò)病證多由風(fēng)寒濕邪外襲肌表，臟腑熱邪內(nèi)擾經(jīng)絡(luò)引起，常導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)痹阻不通和經(jīng)絡(luò)所聯(lián)系的器官發(fā)生病變。十二經(jīng)脈證治是經(jīng)絡(luò)證治最重要的內(nèi)容，故介紹如下。

　　（一）手太陰肺經(jīng)證治

　　本經(jīng)病變多由外邪痹阻經(jīng)脈和肺熱上擾所致。

　　外邪痹阻 若風(fēng)寒濕邪痹阻經(jīng)脈，?？蓪?dǎo)致經(jīng)脈循行部位發(fā)生病變，則可見臑臂內(nèi)側(cè)前廉酸楚疼痛，或見拘急，或痿軟，麻木不仁，肩臂痛等。治宜取本經(jīng)腧穴及其表里經(jīng)的絡(luò)穴為主，針用瀉法，或針灸并用。

　　肺熱上擾 肺熱循經(jīng)上沖，上擾清竅，則可見鼻衄，喉痹，缺盆中痛等。治宜取本經(jīng)、手陽明經(jīng)腧穴為主，針用瀉法，可刺絡(luò)放血，禁灸。

　?。ǘ┦株柮鞔竽c經(jīng)證

　　本經(jīng)病變多由風(fēng)寒濕邪痹阻經(jīng)脈和大腸邪熱循經(jīng)上沖所致。

　　外邪痹阻 若外感風(fēng)寒濕邪，導(dǎo)致經(jīng)脈痹阻，則可見上肢外側(cè)前緣酸楚疼痛，痿痹不用，麻木，臂痛不舉，大指次指不用等。治宜取本經(jīng)腧穴為主，針用瀉法，并可施灸。

　　邪熱上沖 若熱邪隨經(jīng)上逆，則可見頭痛、目黃，齒痛頰腫，唇吻跳動，口喎。鼽衄，咽喉腫痛，口臭，舌苔黃，脈弦數(shù)。治宜取本經(jīng)、足陽明經(jīng)腧穴為主，針用瀉法，或點刺出血，禁灸。

　?。ㄈ┳汴柮魑附?jīng)證治

　　本經(jīng)病變多由外邪痹阻經(jīng)脈和胃熱上沖所致。

　　外邪痹阻 若風(fēng)寒濕邪侵襲經(jīng)脈，則可見灑灑振寒，缺盆中痛，膺乳痛，髀股前廉痛，膝髕腫痛，脛外側(cè)及足背痛。治宜取本經(jīng)腧穴為主，針用瀉法，并灸。

　　胃熱上沖 若胃中邪熱循經(jīng)上逆，則可見口唇生瘡，口臭，頸腫，喉痛，齒痛齦腫，鼻淵，鼻衄等。治宜取本經(jīng)和手陽明經(jīng)腧穴為主，針用瀉法，不灸。

　?。ㄋ模┳闾幤⒔?jīng)證治

　　本經(jīng)病變多由外邪痹阻經(jīng)脈和邪熱上擾所致。

　　外邪痹阻 若風(fēng)寒濕邪外侵，痹阻經(jīng)脈，則可見膝股內(nèi)側(cè)痛，足跗腫痛，四肢屈伸不利，痿痹不仁，足大趾引內(nèi)踝痛等。治宜取本經(jīng)腧穴為主，針用瀉法，或針灸并施。

　　邪熱上擾 若脾經(jīng)蘊熱隨經(jīng)上擾，則可見舌強不語，舌本痛等癥。治宜取本經(jīng)和足陽明經(jīng)腧穴為主，針用瀉法，不灸。

　?。ㄎ澹┦稚訇幮慕?jīng)證治

　　本經(jīng)病變多由外邪痹阻經(jīng)脈和心火循經(jīng)上擾所致。

　　外邪痹阻 若風(fēng)寒濕邪外侵，導(dǎo)致經(jīng)脈痹阻，則可見胸痛，肩背痛木不仁等。治宜取本經(jīng)和手太陰經(jīng)腧穴為主，針用瀉法，或針灸并施。

　　心火上擾 若心經(jīng)熱邪循經(jīng)上擾，則可見嗌干目黃，口舌糜爛，舌腫，舌本麻木等。宜取本經(jīng)和手厥陰、太陽經(jīng)腧穴為主，針用瀉法，或三棱針點刺出血，不灸。

（六）手太陽小腸經(jīng)證治

　　本經(jīng)病變多由外邪痹阻經(jīng)脈和邪熱循經(jīng)上擾所致。

　　外邪痹阻 若風(fēng)寒濕邪痹阻經(jīng)脈，則可見頭項強痛，臂痛不舉，痛引肩胛，上肢外側(cè)疼痛、麻木、痿痹不用。治宜取本經(jīng)腧穴及小腸下合穴為主，針用瀉法，或針灸并施。

　　邪熱上擾 若邪熱壅滯循經(jīng)上擾，則可見目赤，咽痛，頷腫，耳鳴，耳聾等。治宜取本經(jīng)和手少陰經(jīng)腧穴為主，針用瀉法，或三棱針點刺出血，不灸。

　?。ㄆ撸┳闾柊螂捉?jīng)證治

　　本經(jīng)病變多由外邪痹阻經(jīng)脈和邪熱壅滯經(jīng)脈所致。

　　外邪痹阻 若風(fēng)寒濕邪阻滯經(jīng)脈，則可見頭痛，項背強痛，腰、骶、髀、股等本經(jīng)經(jīng)脈循行部位疼痛、酸楚，或拘急，或痿痹麻木不用等。治宜取本經(jīng)腧穴為主，或針或灸，或針灸并用。

　　邪熱壅滯 若膀胱蘊熱，壅滯經(jīng)脈，則可見鼻衄，頭痛，目脹痛，痔疾等。治宜取本經(jīng)和足少陰經(jīng)腧穴為主，針用瀉法，不灸。

　?。ò耍┳闵訇幠I經(jīng)證治

　　本經(jīng)病變因風(fēng)寒濕邪痹阻經(jīng)脈所致。

　　外邪痹阻 若風(fēng)寒濕邪侵犯經(jīng)脈，導(dǎo)致經(jīng)脈痹阻不通，則心見腰痛，膝軟，股內(nèi)后廉疼痛酸重，或麻木不仁、痿痹不用，足冷不能立地等。治宜取本經(jīng)腧穴為主，或針或灸，或針灸并用，并可配以皮膚針循經(jīng)叩刺。

　　（九）手厥陰心包經(jīng)證治

　　本經(jīng)病變多由外邪痹阻經(jīng)脈和內(nèi)熱壅滯經(jīng)脈所致。

　　外邪痹阻 若風(fēng)寒濕邪阻滯經(jīng)脈，則可見心胸疼痛而牽引腋下，上肢痿痹，臑臂內(nèi)側(cè)疼痛、麻木等。治宜取本經(jīng)腧穴為主，針用瀉法，或針灸并用

　　熱壅經(jīng)脈 若邪熱內(nèi)擾，壅滯經(jīng)脈，可見腋腫痛，心煩，手掌發(fā)熱等。治宜取本經(jīng)腧穴為主，針用瀉法。

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　　本經(jīng)病變多因外邪痹阻經(jīng)脈和邪熱上擾所致。

　　外邪痹阻 若風(fēng)寒濕邪痹阻經(jīng)脈，則可見肩臂外側(cè)酸脹疼痛、麻木，臂痛不能舉，肘臂屈伸不利，小指次指不用等。治宜取本經(jīng)腧穴為主、針用瀉法，并灸。

　　邪熱上擾 若風(fēng)熱外襲或內(nèi)熱上沖，可使經(jīng)氣阻滯，則可見頭暈，耳鳴，暴聾，目赤，眥痛，頰腫，喉痛，瘰疬，脅痛，甚或大便秘結(jié)，小便黃赤等。治宜取本經(jīng)和足少陽經(jīng)腧穴為主，針用瀉法，或三棱針點刺出血，不灸。

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　　本經(jīng)病變多因外邪痹阻經(jīng)脈和邪熱上沖所致。

　　外邪痹阻 若風(fēng)寒濕邪阻滯經(jīng)脈，則可見胸脅疼痛，髀、股、膝外側(cè)疼痛、麻木，小趾次趾不用等。治宜取本經(jīng)腧穴為主，針用瀉法，并灸。

　　邪熱上沖 若膽熱循經(jīng)上沖，則可見耳聾，耳鳴，耳痛，偏頭痛，耳后及目外眥痛，口苦等。治宜取本經(jīng)和足厥陰經(jīng)腧穴為主，針用瀉法，或三棱針點刺出血，不灸。

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　　本經(jīng)病變多因外邪痹阻經(jīng)脈和風(fēng)火循經(jīng)上擾所致。

　　外邪痹阻 若寒濕邪氣侵襲經(jīng)脈，則可見少腹冷痛，疝氣，睪丸偏墜脹痛，逢寒加劇，遇熱稍安，或其經(jīng)脈循行部位疼痛、麻木、轉(zhuǎn)筋拘急、掣痛等。治宜取本經(jīng)腧穴，針用瀉法，并灸。

　　風(fēng)火上擾 肝風(fēng)或肝熱隨經(jīng)上擾，則可見頭暈?zāi)垦?，眼瞼跳動，面肌抽動，口喎，吞咽不利，飲水即嗆等。治宜取本經(jīng)和手厥陰經(jīng)腧穴為主，針用瀉法，不灸。