中醫(yī)除痰之劑

　　一、二陳湯（除痰之劑）

　　【總結(jié)】濕痰

【組成】半夏、陳皮、茯苓、甘草。

　　【主治】治一切痰飲為病，欬嗽脹滿，嘔吐惡心，頭眩心悸。

【加減】

（1）風(fēng)痰：加南星、白附、皂角、竹瀝。

　　（2）寒痰：加半夏、姜汁。

　?。?/span>3）火痰：加石膏、青黛。

　?。?/span>4）濕痰：加蒼朮、白朮。

（5）燥痰：加栝蔞、杏仁。

（6）.食痰：加山查、麥芽、神曲。

　?。?/span>7）老痰：加枳實、海石、芒硝。

　?。?/span>8）氣痰：加香附、枳殼。

　?。?/span>9）痰在皮里膜外：加白芥子。

　?。?/span>10）四肢痰：加竹瀝。

　　【歸經(jīng)】此足太陽明藥也。

【方義】

（1）半夏：辛溫體滑，性燥，行水利痰為君。

　?。?/span>2）痰因氣滯，氣順則痰降，故以橘紅利氣。

　?。?/span>3）痰由濕生，濕去則痰消，故以茯苓滲濕為臣。

　?。?/span>4）中不和則痰涎聚，又以甘草和中補(bǔ)土為佐。

變化方：

（1）六君子湯：本方加人參、白朮。治氣虛有痰。

　?。?/span>2）陳皮半夏湯：本方去茯苓、甘草。

　?。?/span>3）桔梗半夏湯：上方加桔梗。

　?。?/span>4）半夏茯苓湯：本方去陳皮、甘草。

　　（5）小半夏加茯苓湯：上方加生姜。并治水氣嘔惡。

　?。?/span>6）茯苓半夏湯：本方加黃芩。治熱痰。

　?。?/span>7）二陳加梔連生姜湯：本方加黃連、梔子、生姜。治膈上熱痰，令人嘔吐。

　?。?/span>8）砂枳二陳湯：本方加砂仁、枳殼。行痰利氣。

　?。?/span>9）導(dǎo)痰湯：本方加星、枳實。治頑痰膠固。非二陳湯所能除者，再加菖蒲，治驚悸健忘，怔忡不寐。

　?。?/span>10）順氣導(dǎo)痰飲：導(dǎo)痰湯加木香、香附。治痰結(jié)胸滿，喘欬上氣。

　?。?/span>11）本方加枳實、菔子、山查、神曲、栝蔞。治食積痰嗽發(fā)熱。

　　（12）加味二陳湯：本方加蒼朮、枳殼、片子姜黃。治痰攻眼腫，并酒家手臂重痛麻木。

　?。?/span>13）溫中化痰丸：本方除甘草，加干姜、姜汁糊丸。治胸膈寒痰不快。

　　（14）三圣丸：本方除茯苓、甘草，加黃連、曲糊丸，姜湯下治痰火嘈雜，心懸如饑。

　?。?/span>15）橘皮湯：單用陳皮生姜。治干嘔噦，及手足厥者。

　?。?/span>16）生姜半夏湯：單用半夏、姜汁治似喘不喘，似嘔不嘔，似噦不噦，心中憒憒然無奈者。

　?。?/span>17）消暑丸：本方半夏醋煮，除陳皮，姜汁丸。

　　【服法】加姜煎。

　　二、潤下丸（除痰之劑）

　　【總結(jié)】膈痰

　　【組成】廣陳皮、甘草

　　【主治】治膈中痰飲。

【加減】

（1）濕勝加膽星、半夏。

　?。?/span>2）火盛加黃芩、黃連。

　　【歸經(jīng)】足太陰陽明藥。

【方義】

（1）陳皮燥濕而利氣，濕去而痰涸，氣順而痰行。

　?。?/span>2）食鹽潤下而軟堅，潤下則痰降，軟堅則痰消。

　　（3）痰在膈中，故用甘草引之入胃，甘草經(jīng)蜜炙能健脾調(diào)胃，脾胃健則痰自行

　　矣。

【服法】

（1）蒸餅糊丸。

　　（2）或?qū)㈥惼}水煮爛，曬干，同甘草為末，名“二賢散”，姜湯下。

　　【禁忌】虛弱人慎用。

【備注】即二賢散。

　　三、桂苓甘術(shù)湯（除痰之劑）

　　【組成】茯苓、桂枝、白朮、甘草

　　【主治】治心下有痰飲，胸脅支滿，目眩。

　　【歸經(jīng)】足太陰藥。

　　【方義】喻嘉言曰：「茯苓治痰飲，伐腎邪，滲水道。桂枝通陽氣，開經(jīng)絡(luò)，和營衛(wèi)。白朮燥痰水，除脹滿，治風(fēng)眩。甘草得茯苓，則不資滿而反泄?jié)M，故本草曰：“甘草能下氣，除煩滿?！贝俗C為痰飲阻抑其陽，故用陽藥以升陽而化氣也。

四、清氣化痰丸（除痰之劑）

【組成】半夏、橘紅、茯苓、黃芩、栝蔞仁、枳實、膽星、苦杏仁

【主治】治熱痰。

【歸經(jīng)】手足太陰藥。

【方義】

（1）治痰火之通劑也。氣能發(fā)火，火能役痰。

（2）半夏、南星以燥濕氣，瓜蔞、黃芩以平濕氣，陳皮以順里氣，杏仁以降逆氣，枳實以破積氣，茯苓以行水氣。

（3）水濕火熱，皆生痰之本也。蓋氣之亢而為火，猶民之反而為賊，賊反則還為良民，而復(fù)其業(yè)矣。火退則還為正氣，而安其位矣。故化痰必以清氣為先也。

【服法】姜汁糊丸，淡姜湯下。

五、順氣消食化痰丸（除痰之劑）

【總結(jié)】食痰

【組成】半夏、膽星、杏仁、蘇子、萊菔子、青皮、陳皮去白、香附、葛根、神曲、山楂、麥芽。

【主治】治酒食生痰，胸膈膨悶，五更咳嗽。

【歸經(jīng)】手足太陰藥。

【方義】

（1）痰由濕生，半夏、南星，所以燥濕。

（2）痰由氣升，蘇子、萊菔子、杏仁，所以降氣。

（3）痰由氣滯，青皮、陳皮、香附、所以導(dǎo)滯。

（4）痰因于酒食，葛根、神曲、所以解酒；山楂、麥芽，所以化食。

（5）去食消，則痰不生。氣順則咳嗽止，痰滯既去，滿悶自除也。

【服法】姜汁和蒸餅糊丸。

六、清肺飲（除痰之劑）

【總結(jié)】痰嗽

【組成】五味子、桔梗、橘紅、茯苓、貝母、杏仁、甘草。

【主治】治痰濕氣逆而咳。

【加減】

（1）若春時傷風(fēng)咳嗽，鼻流清涕，宜清解，加薄荷、防風(fēng)、紫蘇、炒芩。

（2）夏多火熱，宜清降，加桑皮、麥冬、黃芩、知母、石膏。

（3）秋多濕熱，宜清熱利濕，加蒼術(shù)、桑皮、防風(fēng)、梔、芩。

（4）冬多風(fēng)寒，宜解表行痰，加麻黃、桂枝、干姜、生姜、半夏、防風(fēng)。

（5）火嗽加青黛、栝樓、海浮石。

（6）食積痰加香附、山楂、枳實。

（7）濕痰除貝母，加半夏、南星。

（8）燥痰加栝樓、知母、天冬。

（9）午前嗽屬胃火，宜清胃，加石膏、黃連。

（10）午后嗽屬陰虛，宜滋陰降水，宜滋陰降水，加芎、歸、芍、地、知、柏、二冬、竹瀝、姜汁傳送。

（11）黃昏嗽為火浮于肺，不可用涼藥，宜五倍、五味而降之。

（12）勞嗽見血，多是肺受熱邪，宜加歸、芍、阿膠、款冬花、紫菀之類。

（13）久嗽肺虛，加人參、黃芪。如肺熱，去人參，用沙參也。

【歸經(jīng)】此手太陰之藥，治肺之通劑。

【方義】

（1）杏仁解肌散寒，降氣潤燥。

（2）貝母清火散結(jié)，潤肺化痰。

（3）五味子斂肺而寧嗽。

（4）茯苓除濕而理脾。

（5）橘紅行氣。

（6）甘草和中。

（7）桔梗清肺利隔，載藥上浮，而又能開壅發(fā)表也。

七、金沸草散（除痰之劑）

【總結(jié)】傷風(fēng)咳嗽

【組成】旋復(fù)花、前胡、細(xì)辛、荊芥、赤茯苓、半夏、炙甘草。

【主治】治肺經(jīng)傷風(fēng)，頭目昏痛，咳嗽多痰。

【加減】

（1）如滿悶，加枳殼、桔梗。

（2）有熱加柴胡、黃芩。

（3）頭痛加川芎。

【歸經(jīng)】手太陰藥。

【方義】

（1）痰涎內(nèi)結(jié)，前胡、旋復(fù)花消痰而降氣。

（2）半夏燥痰而散逆。

（3）風(fēng)熱上壅，荊芥辛輕發(fā)汗而散風(fēng)。

（4）甘草發(fā)散而和中。

（5）茯苓行水。

（6）細(xì)辛溫經(jīng)。

（7）蓋痰必挾火而兼濕，故下氣利濕而證自平。

（8）茯苓用赤者，入血分而瀉丙丁也。

又附方：局方加麻黃、赤芍、無赤茯、細(xì)辛。

【服法】加姜、棗煎。

八、百花膏（除痰之劑）

【總結(jié)】痰嗽

【組成】百合、款冬花。

【主治】治喘咳不已，或痰中帶血，虛人尤宜。

【歸經(jīng)】手太陰藥。

【方義】款冬花瀉熱下氣，清血除痰。百合潤肺寧心，補(bǔ)中益氣。并為理想咳要藥。

變化方：加紫菀、百部、烏梅，名“加味百花膏”，治同，煎服也可。

【服法】等分，蜜丸龍眼大，食后臨臥姜湯下?；蜞呋?。

九、三線單（除痰之劑）

【總結(jié)】氣痰

【組成】半夏曲、南星曲、香附。

【主治】治中脘氣滯，痰涎不利。

【歸經(jīng)】足陽明、手足太陰藥。

【方義】

（1）星、夏以燥肺胃之痰。

（2）香附以快三焦之氣，使氣行則痰行也。

【服法】糊丸，姜湯下。

十、半夏天麻白朮湯（除痰之劑）

【總結(jié)】痰厥頭痛

【組成】半夏、天麻、人參、黃芪、蒼術(shù)、茯苓、澤瀉、神曲、麥芽、陳皮、黃柏、干姜。

【主治】治脾胃內(nèi)傷，眼黑頭眩，頭痛如裂，身重如山，惡心煩悶，四肢厥冷，謂之足太陰痰厥頭痛。

【方義】

（1）痰厥頭痛，非半夏不能除。

（2）頭眩眼黑，虛風(fēng)內(nèi)作，非天麻不能除。

（3）二術(shù)甘苦而溫，可以除痰，亦可以益氣。

（4）黃芪、人參甘溫，可以瀉火，亦可以補(bǔ)中。

（5）茯苓，瀉熱導(dǎo)水。

（6）陳皮調(diào)氣升陽。

（7）神曲消食，蕩胃中滯氣。

（8）麥芽化結(jié)。

（9）干姜辛熱，以滌中寒。

（10）黃柏苦寒，酒洗，以療少火在泉發(fā)躁也。

【服法】每服五錢。

十一、茯苓丸（除痰之劑）

【總結(jié)】停痰臂痛

【組成】茯苓、風(fēng)化硝、枳殼、半夏曲。

【主治】治痰停中脘，兩臂疼痛。

【歸經(jīng)】足太陰、陽明藥。

【方義】

（1）茯苓滲水。

（2）枳殼行氣。

（3）半夏燥濕。

（4）生姜制半夏之毒而除痰，使痰行氣通，臂痛自止也。

【服法】姜汁糊丸，姜湯下。

十二、控涎丹（除痰之劑）

【總結(jié)】痰涎

【組成】白芥子、甘遂、大戟。

【主治】治人忽患胸臂手足腰項筋骨牽引釣痛，走易不定，或手足冷痹，氣脈不通。此乃痰涎在胸膈上下，誤認(rèn)癱瘓，非也。

【加減】

（1）寒厥加胡椒、丁香、姜、桂。

（2）

（3）驚痰加朱砂、全蝎。

（4）熱痰加盆硝。

（5）驚氣成塊加穿山甲、延胡索、蓬術(shù)。

【服法】等分，為末糊丸，臨臥姜湯服五、七丸。痰猛加丸數(shù)。

【備注】一名妙應(yīng)丸。

十三、三子養(yǎng)親湯（除痰之劑）

【總結(jié)】氣痰

【組成】紫蘇子、白芥子、萊菔子。

【主治】老人實痰盛，喘滿懶食。

【方義】白芥子除痰，紫蘇子行氣，萊菔子消食。然皆行氣豁痰之藥，氣行則火降而痰消矣。

十四、滌痰湯（除痰之劑）

【組成】茯苓、人參、甘草、橘紅、膽星、半夏、竹茹、枳實、菖蒲。

【主治】治中風(fēng)痰迷心竅，舌強(qiáng)不能言。

【方義】

（1）心脾不足，風(fēng)邪乘之，而痰與火塞其經(jīng)絡(luò)，故舌本強(qiáng)而難語也。

（2）人參、茯苓、甘草——補(bǔ)心益脾而瀉火。

（3）陳皮、南星、半夏——利熱燥而祛痰。

（4）竹茹清燥開郁。

（5）枳實破痰利隔。

（6）菖蒲開竅通心。

（7）使痰消火降，則經(jīng)通而舌柔也。

【服法】加姜煎。

十五、礞石滾痰丸（除痰之劑）

【總結(jié)】玩病怪病

【組成】青礞石、大黃、沉香、黃芩。

【主治】治濕熱老痰，怪證百病。

【方義】

（1）礞石剽悍之性，能攻陳積伏歷之痰。

（2）大黃蕩熱去實，以開下行之路。

（3）沉香能升降諸氣，以導(dǎo)諸藥為使也。

（4）黃芩瀉肺涼心，以平上諸之火。

變化方：

（1）本方加玄明粉一兩，朱砂為衣，治同。

（2）本方減大黃、黃芩各六兩，加橘紅、半夏各二兩，甘草一兩，竹瀝、姜汁為丸，名“竹瀝達(dá)痰丸”，治同，力稍和緩。

（3）單用礞石一味，治如前法，名“奪命丹”。薄荷自然汁，蜜調(diào)溫服，治小兒急慢驚風(fēng)痰涎壅盛，藥不得下，命在須臾。

【服法】上將青礞石打碎，用樸硝一兩，同入瓦罐，鹽泥封濟(jì)，曬干，火鍛，石色如金為度，研末和諸藥為水丸。量人虛實服之，姜湯送下，令藥在胸膈之間，除逐上焦痰滯，不宜飲水行動。

【禁忌】然皆峻劑，非體實者不可輕投。

十六、牛黃丸（除痰之劑）

【總結(jié)】風(fēng)驚痰

【組成】牛黃、防風(fēng)、天麻、僵蠶、蟬蛻、白附子、膽星、全蝎、麝香。

【主治】治風(fēng)癇迷悶，涎潮抽掣。

【服法】煮棗肉和水銀五分，細(xì)研，入藥末為丸。荊芥姜湯下。

十七、辰砂散（除痰之劑）

【總結(jié)】風(fēng)痰癲癇

【組成】辰砂、棗仁、乳香。

【主治】治風(fēng)痰諸癇，癲狂心疾。

【服法】溫酒調(diào)下，飲沉醉，聽睡一、二日，萬一驚醒，不可復(fù)治。

【方義】本方加人參一兩，蜜丸，彈子大，名“寧志高”，每服一丸，薄荷湯下，治同。

十八、白金丸（除痰之劑）

【總結(jié)】痰血迷心

【組成】白礬、郁金。

【主治】治癲狂失心。

【服法】薄荷糊丸。

十九、青州白丸子（除痰之劑）

【總結(jié)】風(fēng)痰

【組成】川烏、白附子、半夏、南星。

【主治】

1、治風(fēng)痰壅盛，嘔吐涎沫，口眼渦斜，手足癱瘓，小兒驚風(fēng)。

2、痰盛泄瀉。

【服法】為末，絹袋盛之，水?dāng)[出粉，未盡，再搖再擺，以盡為度，放磁盆日暴夜露，春五日，夏三日，秋七日，冬十日，曬干，糯米糊丸如綠豆大。每服二十丸，姜湯下。癱瘓酒下，驚風(fēng)薄荷湯下三、五丸。

二十、星香散（除痰之劑）

　　【總結(jié)】風(fēng)痰

　　【組成】膽星、木香

　　【主治】治中風(fēng)痰盛，體肥不渴者。

　　【歸經(jīng)】足厥陰藥。

【方義】

（1）南星燥痰之品，制以牛膽，以殺其毒，且膽有益肝膽之功。

　?。?/span>2）佐以木香，取其行氣以利痰也。

　　（3）肥而不渴，宜燥可知，加全蝎者，以散肝風(fēng)也。

　　又附方：或加全蝎。

【服法】為末服。

二十一、常山飲（除痰之劑）

　　【總結(jié)】劫痰截瘧

　　【組成】常山、烏梅、草果、貝母、檳榔、知母

　　【主治】瘧久不已者，用此截之。

　　【歸經(jīng)】足少陰、太陰藥。

【方義】

（1）古云：“無痰不作瘧?！背Ｉ揭滦兴?，袪老痰積飲。檳榔下氣破積，能消食行痰。

　?。?/span>2）陰陽不和則瘧作。知母滋陰，能治陽明獨勝之火。草果辛熱，能治太陰獨勝之寒。

　?。?/span>3）貝母清火散結(jié)，瀉熱除痰。烏梅酸斂濇收，生津退熱。

　?。?/span>4）合為截瘧之劑也。

又附方：

（1）一方有良姜、甘草，無檳榔。

　?。?/span>2）一方加穿山甲、甘草。

　　【服法】姜三片，棗一枚，半酒半水煎。露一宿，日未出時，面東空心溫服。渣用酒浸

煎，待瘧將發(fā)時，先服。

二十二、截瘧七寶飲（除痰之劑）

　　【總結(jié)】瘧痰

　　【組成】草果、檳榔、陳皮、青皮、厚樸、常山、甘草

【主治】

1、治實瘧久發(fā)不止，寸口脈弦滑浮大者。

　　2、不問鬼瘧食瘧，并皆治之。

　　【歸經(jīng)】足少陰、太陰藥。

【方義】

（1）草果─能消太陰膏粱之痰。

　　（2）檳榔─能下食積痰結(jié)。

　　（3）陳皮─利氣。

　?。?/span>4）加甘草入胃，佐常山以吐瘧痰也。

　　【服法】等分，用酒、水各一鐘，煎熟，絲綿蓋之，露一宿，于當(dāng)發(fā)之早，面東溫服。