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中脘痛，屬太陰脾;臍腹痛，屬少陰腎;小腹痛，屬厥陰肝。綿綿痛而無增減者，寒也。時(shí)作時(shí)止者，熱也。痛甚欲大便，便后痛減者，食積也。痛有常處，而不移動(dòng)者，死血也。痛時(shí)小便不利，得辛熱湯而痛暫止者，痰也。痛而腹中有塊起，急以手按，便不見，?心清水出者，蟲也?；蛳仁碂嵛?，后食寒物，而作痛者，冷熱不調(diào)也。又有真腹痛，痛時(shí)臍上青筋上貫于心者，死。人中黑色者，死。治以平胃散，寒加干姜、附子、肉桂、吳茱萸之類;熱加白芍、黃柏;痛甚加炒干姜從之;食積加檳榔、枳實(shí)、神曲、麥芽、山楂、萊菔子之類，以消之。甚者，加大黃、肉桂以下之。死血，加歸尾、桃仁、靈脂、沒藥、延胡索之類，以活之。甚者，加大黃、桃仁、肉桂，以下之。濕痰，加南星、半夏、香附、茯苓、枳殼、木通之類。蟲痛，加檳榔、使君子肉。冷熱不調(diào)，加芍藥、桂枝、大黃。凡腹?jié)M痛，連于脅膈，手足冷，脈伏匿者，多是痰飲填塞至陰，抑遏肝膽之氣，宜用燒鹽三合，溫湯三升，調(diào)服探吐。 腹中水鳴 附 丹溪曰:腹中水鳴，乃火擊動(dòng)其水也。蓋水欲下，火欲上，相觸而然，二陳湯加芩、連、梔子。亦有臟寒而水聲汩汩者，宜分三陰部分而治。中脘太陰，當(dāng)臍少陰，小腹厥陰，各從其宜，溫之。又有脅下有水氣，土弱不能制水，故腹中雷鳴下利，謂之協(xié)熱利者。又有腸胃空虛而鳴者，宜參術(shù)之類補(bǔ)之?！督?jīng)》云:脾胃虛，則腸鳴腹?jié)M。又云:中氣不足;腸為之苦鳴。 小腹痛 附 小腹痛有二:凡尺脈洪大者，為陰不足，宜六味湯。尺脈沉微者，為陽不足，宜八味湯。在婦人多屬瘕癥，亦宜溫補(bǔ)肝腎。在傷寒家，蓄血在下焦，宜抵當(dāng)、桃仁承氣之類。{抵當(dāng)丸:歸尾、桃仁、生地、大黃、元粉、桂心、山甲}。若因氣郁而痛，青皮主之。寒者，桂枝、吳茱萸溫之。若因疝、奔滕豚癥（癥疑為‘瘕’之誤）聚者，，當(dāng)按本門施治。 |
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