處方：瓜蔞45g 薤白10g 黃連10g 清半夏30g 代赭石30g 竹茹30g 生大黃10g 炒萊菔子30g 火麻仁10g 枳實15g 北沙參30g 紅景天25g 銀杏葉25g 麥冬30g 七付 水煎服 日三次。

一周后復(fù)診:胸悶氣短，心慌心跳，好轉(zhuǎn)，大便兩天一解。舌苔已化轉(zhuǎn)薄。脈搏已變?yōu)樘甙舜我煌！Ｈ匀患{差不想吃飯，眼睛干澀有眼屎。效不更方。上方加莪術(shù)15g 焦三仙各30g。續(xù)服七付。

三診:胸悶氣短，心慌心跳已無，結(jié)代脈恢復(fù)正常，可以吃東西。眼睛仍然干澀糊眼。上方繼續(xù)，又加入桑葉30g 夏枯草30g。七付吃完。諸癥消失，血壓平穩(wěn)，后以丸藥調(diào)理善后。

按:此證治療起來并不復(fù)雜，按中醫(yī)病機(jī)辨證治療，有是證用是藥，清熱化痰，疏理三焦，很快見效。治療此病一般醫(yī)生易犯見癥發(fā)藥的錯誤，見到結(jié)代脈和冠心病，不分寒熱虛實，易用炙甘草湯，或活血化瘀之藥，甚至一見耄耋老人紅參黃芪西洋參等一類大補(bǔ)藥就上去了。這種不分病機(jī)，不論寒熱的治法是很難取得好的效果。中醫(yī)治病一定要按規(guī)矩來，認(rèn)真辯證，分清寒熱虛實，有是證用是方，有是證用是藥，針對病機(jī)治療，才能取得好的效果。（古道瘦馬寫于2014.3.1）