本病是一種多器官損害的疾病，主要影響肝、脾和腎。潛伏期3～18天，臨床主要表現(xiàn)為突起發(fā)病，有發(fā)熱、劇烈頭痛、肌肉關(guān)節(jié)酸痛，時而有腹痛，發(fā)病2～3天可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛，腹瀉黏液便或血便，腹瀉可持續(xù)數(shù)天。病程4～5天進入極期，發(fā)熱持續(xù)，出現(xiàn)意識變化，如譫妄、嗜睡。此期出血常見，可有嘔血、黑便、注射部位出血、鼻出血、咯血等，孕婦出現(xiàn)流產(chǎn)和產(chǎn)后大出血。病程6～7天可在軀干出現(xiàn)麻疹樣斑丘疹并擴散至全身各部，數(shù)天后脫屑，以肩部、手心、腳掌多見。重癥患者常因出血，肝、腎衰竭或嚴(yán)重的并發(fā)癥死于病程第8～9天。非重癥患者，發(fā)病后2周逐漸恢復(fù)，大多數(shù)患者出現(xiàn)非對稱性關(guān)節(jié)痛，可呈游走性，以累及大關(guān)節(jié)為主，部分患者出現(xiàn)肌痛、乏力、化膿性腮腺炎、聽力喪失或耳鳴、眼結(jié)膜炎、單眼失明、葡萄膜炎等遲發(fā)損害。另外，還可因病毒持續(xù)存在于精液中，引起睪丸炎、睪丸萎縮等。急性期并發(fā)癥有心肌炎、肺炎等。

　　EHF暴發(fā)流行中有部分無癥狀感染者，血清存在EBOV IgG，無癥狀感染者在流行病學(xué)上的意義不大，其病毒水平低，感染后在短期內(nèi)被機體有效的免疫應(yīng)答清除，炎癥反應(yīng)可于2～3天內(nèi)迅速消失，從而避免了發(fā)熱和組織臟器的損傷。

　　目前對埃博拉病毒病尚無特效治療方法，一些抗病毒藥如干擾素和利巴韋林無效，主要是支持和對癥治療，包括注意水、電解質(zhì)平衡，控制出血；腎衰竭時進行透析治療等。用恢復(fù)期患者的血漿治療埃博拉病毒病患者尚存在爭議。

　　以半流質(zhì)食物為主，易于吞咽和消化，可選用含粗纖維少的食物，如稀爛面條、粥、菜泥、肉泥、蒸雞蛋糕、牛奶等。忌油煎、含粗纖維多的蔬菜、或刺激性調(diào)味品，應(yīng)注意補充各種維生素和無機鹽。

　　目前對埃博拉病毒是否能誘導(dǎo)感染的個體產(chǎn)生保護性的中和抗體尚存在爭議。預(yù)防主要是隔離患者，對患者的分泌物、排泄物和使用過的物品要徹底消毒，醫(yī)務(wù)人員需嚴(yán)格執(zhí)行防護措施。埃博拉病毒由于自然選擇的原因可能會出現(xiàn)新的、毒力更強的變種，并可能通過氣溶膠傳播引起全球大流行，故盡早確定病毒的自然宿主，建立快速診斷方法及研制疫苗均對預(yù)防和控制本病具有重要意義。

　　為了獲得高滴度抗病毒免疫血清，已從對埃博拉病毒不敏感的綿羊、山羊等動物中獲得，對動物有保護作用。

　　病毒呈長短不一的線狀體，直徑70～90nm，長0.5～1400nm，內(nèi)1含直徑40nm的內(nèi)螺旋殼體，大多呈分枝形。病毒基因組為單股負鏈RNA，約長19kb，能編碼核蛋白及VP35、VP40、VP30、VP24、糖蛋白(GP)和RNA聚合酶等7個結(jié)構(gòu)蛋白，其中GP基因?qū)BOV復(fù)制有獨特的編碼和轉(zhuǎn)錄功能。病毒在感染細胞的胞質(zhì)中復(fù)制、裝配，以芽生方式釋放。然而該病毒復(fù)制的具體步驟尚不清楚。病毒外膜由脂蛋白組成，膜上有10nm長的呈刷狀排列的突起，為病毒的糖蛋白。病毒可實驗感染多種哺乳動物的細胞，在Vero-E6細胞中生長良好，且能出現(xiàn)致細胞病變作用。埃博拉病毒主要分為四個亞型：扎伊爾型(EBOV-Z)，蘇丹型(EBOV-S)，科特迪瓦型(EBOV-C)及雷斯頓型(EBOV-R)。不同亞型的特性不同，其中扎伊爾型毒力最強，蘇丹型次之，兩者對人類和非人靈長類的致死率很高。雷斯頓型和科特迪瓦型對人的毒力較低，表現(xiàn)為亞臨床感染，但對非人靈長類具有致命性。

　　須與其他病毒性出血熱相鑒別。

　　實驗室檢查：

　　可見白細胞及血小板減少，凝血酶原時間延長和肝功能異常，血清淀粉酶常升高，可出現(xiàn)蛋白尿。一些病例曾證實存在DIC。診斷主要依靠病毒分離和免疫學(xué)檢查。發(fā)病第1周取血接種于豚鼠或Vero細胞用于分離埃博拉病毒。血清特異性IgM、IgG抗體最早可于病程10天左右出現(xiàn)，IgM抗體可持續(xù)存在3個月，是近期感染的標(biāo)志，IgG抗體可持續(xù)存在很長時間，主要用于血清流行病學(xué)調(diào)查。另外也有用雙抗夾心法檢測病毒抗原和PCR技術(shù)檢測病毒核酸，但這些檢查必須在P4級實驗室中進行，以防止感染擴散。

　　其他輔助檢查：

　　電鏡下可找到病毒，但陽性率較低。

　　并發(fā)有心肌炎、肺炎。

　　本病病死率很高，可達50%～90%。

　　EBOV是一種泛嗜性的病毒，可侵犯各系統(tǒng)器官，尤以肝、脾損害為重。本病的發(fā)生與機體的免疫應(yīng)答水平有關(guān)?；颊哐逯蠭L-2，IL-10，TNF-α，IFN-γ和IFN-α水平明顯升高。單核吞噬細胞系統(tǒng)尤其是吞噬細胞是首先被病毒攻擊的靶細胞，隨后成纖維細胞和內(nèi)皮細胞均被感染，血管通透性增加，纖維蛋白沉著。感染后2天病毒首先在肺中檢出，4天后在肝、脾等組織中檢出，6天后全身組織均可檢出。

　　本病主要病理改變是單核吞噬細胞系統(tǒng)受累，血栓形成和出血。全身器官廣泛性壞死，尤以肝、脾、腎、淋巴組織為甚。