自從幾年前火神派興起后，附子一直在中醫(yī)界就變得很熱門(mén)，不僅中醫(yī)界很熱門(mén)，民間的中醫(yī)愛(ài)好者也很熱衷于嘗試和使用附子。

但是實(shí)際情況卻不是那么簡(jiǎn)單，附子并不是用量越大越好。很多人都為此吃了苦頭，碰了壁，甚至可以看見(jiàn)體制內(nèi)的醫(yī)生因?yàn)橛贸扛阶佣鴮?dǎo)致病人中毒身亡的例子。幸好是體制內(nèi)的醫(yī)生，有免死金牌，否則還真的很狼狽。

這并不是說(shuō)火神派不好或者言過(guò)其實(shí)，而是附子的用量不是這樣用的?；鹕衽捎酶阶幼杂衅涫褂玫臅r(shí)空環(huán)境，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是少陰證或厥陰證的時(shí)候。就是脈厥下利清谷大汗出發(fā)熱惡寒等癥。病人處在這種狀態(tài)的時(shí)候，一般都是生死存亡之際，照理來(lái)說(shuō)已經(jīng)是在西醫(yī)ICU里讓醫(yī)生搶救得忙翻天的，在這種時(shí)候，不用附子用什么？而且少量還不行，一定得大量用。所以李可當(dāng)時(shí)也是誤打誤撞的悟出這個(gè)道理，也成就了他以后超量用附子的名聲。

但是一般的中醫(yī)那會(huì)有這樣的機(jī)會(huì)碰到這樣的病人？一般的中醫(yī)只會(huì)遇見(jiàn)那些半死不活，沒(méi)有即時(shí)生命危險(xiǎn)的亞健康病人。這樣的病人怎么可以用大量附子呢？可以說(shuō)這樣的病人如果用附子的話，用量應(yīng)該參照腎氣丸的用量，比如說(shuō)生地八份附子一份的比例。

這就是中醫(yī)說(shuō)的壯火食氣，少火生氣的原理。

所以，如果是一般調(diào)理身體的藥方，附子用量只適宜使用1～3錢(qián)，也就是3到10克的分量。多了病人就受不了，反應(yīng)激烈，變癥百出。徒自增加醫(yī)者自己的煩惱。

話又說(shuō)回來(lái)，張仲景張大人是從來(lái)不考慮附子的毒性的，他老人家從來(lái)就沒(méi)有要求病人把附子先煎一兩個(gè)小時(shí)。這也肯定不是張仲景的疏忽。他老人家的嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)作風(fēng)是沒(méi)說(shuō)的。因?yàn)樗诎胂纳⒓皽锞蛯?duì)生半夏的毒性提示過(guò)，說(shuō)生半夏有毒，不宜散服。但是生半夏的毒比起附子的毒差老遠(yuǎn)了，為什么卻不見(jiàn)張大人警告病人附子有毒呢？?jī)H僅是“三升煎出一升二合，然后分溫再服”。這根本就沒(méi)有提及要對(duì)附子久煎啊。三升水煎成一升二合，如果火很大的話，可能20分鐘就燒好了，20分鐘就能喝附子煎出的藥了嗎？而且這是生附子，不是炮附子，也不是制附子。

究其原因，應(yīng)該是附子的毒性正好就是附子能夠救人于垂危之際的原因所在，而且張大人用附子是“有是證才用是藥”。如果沒(méi)有脈厥汗出下利清谷等關(guān)鍵信號(hào)，張仲景是不會(huì)用附子的。而病人一旦出現(xiàn)這些危癥，也就是現(xiàn)代的醫(yī)院護(hù)士要按紅色信號(hào)燈嗚嗚怪叫招呼醫(yī)生過(guò)來(lái)急救的危癥，附子用下去就根本不需要考慮煎多長(zhǎng)時(shí)間，總之趕緊大火燒開(kāi)，按照比例5碗煎出2碗水的分量就可以服用了。

相反，如果沒(méi)有了這附子的毒性，恐怕還救不了人。什么烏頭堿劇毒什么的，張仲景根本就不在乎，要的就是烏頭堿的毒性。只可惜現(xiàn)在中醫(yī)受科學(xué)的影響太厲害，顧慮重重，前怕狼后怕虎，怕這毒那毒的，把好生生的附子久煎兩個(gè)小時(shí)，把真正的有效成份都破壞了，結(jié)果本來(lái)20克就能夠起死回生的量卻要加大到500克才見(jiàn)效，白白浪費(fèi)了寶貴的資源。嗚呼哀哉。