名醫(yī)治椎動(dòng)脈型頸椎病(痰濁中阻)方

處方：法半夏、陳皮、竹茹、天麻、僵蠶、川芎各 10克，白術(shù)、茯苓各12克。

用法：水煎分3次服，每日l(shuí)劑。

功效主治：滌痰化濁?？捎糜谥委熥祫?dòng)脈型頸椎病，中醫(yī)辨證屬痰濁中阻型。臨床癥見(jiàn)患者眩暈，心煩，惡心，嘔吐，心悸，舌質(zhì)淡，舌苔厚膩，脈弦。

創(chuàng)方者：許衛(wèi)國(guó)

名醫(yī)治椎動(dòng)脈型頸椎病(中氣虛陷)方

處方：黃芪25克，黨參15克，當(dāng)歸、陳皮、升麻、柴胡、白術(shù)、天麻、川芎各10克。

用法：水煎分3次服，每日1劑。

功效主治：益氣升陽(yáng)。用于治療椎動(dòng)脈型頸椎病，中醫(yī)辨證屬中氣虛陷型。癥見(jiàn)眩暈，精神萎軟，血壓偏低，舌質(zhì)淡，脈虛細(xì)。

創(chuàng)方者：許衛(wèi)國(guó)

名醫(yī)治椎動(dòng)脈型頸椎病(風(fēng)寒束絡(luò))方

處方：葛根18克，當(dāng)歸、川芎、羌活、天麻、僵蠶各lO克，肉桂6克，地龍、白芍各15克，白術(shù)12克。 用法：水煎分3次服，每日1劑。

功效主治：祛風(fēng)寒舒筋絡(luò)。用于治療椎動(dòng)脈型頸椎病，中醫(yī)辨證屬風(fēng)寒束絡(luò)型。癥見(jiàn)眩暈，發(fā)作頻繁，受涼加重，舌淡，苔薄白，脈弦緊。

創(chuàng)方者：許衛(wèi)國(guó)

名醫(yī)治椎動(dòng)脈型頸椎病(肝風(fēng)上擾)方

處方：代赭石25克，石決明、鉤藤、葛根各1 8 克，丹參、地龍各15克，當(dāng)歸12克，川芎、旋覆花各 10克，澤瀉8克。

用法：水煎分3次服，每日1劑。

功效主治：鎮(zhèn)肝熄風(fēng)。用于治療椎動(dòng)脈型頸椎病，中醫(yī)辨證屬肝風(fēng)上擾型。癥見(jiàn)煩躁意亂，易發(fā)脾氣，血壓偏高，面目紅赤，舌質(zhì)紅，舌苔黃，脈弦。

創(chuàng)方者：許衛(wèi)國(guó)

名醫(yī)毛德西老中醫(yī) 的  “  疏頸活絡(luò)湯”治療頸椎病方

“  疏頸活絡(luò)湯”是毛德西老師早年在北京學(xué)習(xí)時(shí)得到的，據(jù)說(shuō)是一位名老中醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)方，原方僅有葛根、芍藥、雞血藤、木瓜、生甘草5味。毛德西還教我們背誦這首方：葛根木瓜雞血藤，芍藥甘草頸椎病，若要痛苦日日離，莫忘補(bǔ)益肝腎經(jīng)。

組成：葛根30克，川羌活10克，桂枝10克，細(xì)辛6克，赤芍30克，雞血藤15克，木瓜30克，桑枝15克，薏苡仁15克，生甘草10克。

加減運(yùn)用：頭暈加蔓荊子、懷菊花；肩周痛加秦艽、威靈仙；上肢抬舉困難加伸筋草；惡寒甚加炮附子、炮干姜。

功效：疏通經(jīng)脈，散寒活絡(luò)。

主治：頸椎病。

用法：每日1劑，水煎2次，分2~3次服用。

方解：頸椎病是常見(jiàn)病，凡從事久坐、久站、久視之人，均易罹患本病。頸椎位于督脈與足太陽(yáng)經(jīng)循行路線，經(jīng)脈應(yīng)當(dāng)是左右逢源，活動(dòng)自如。如果坐姿不正確，或者經(jīng)常受到風(fēng)寒濕邪的侵襲，均可引起頸椎病。其治療法則是祛其病因，疏通經(jīng)絡(luò)。《傷寒論》第14條謂：“太陽(yáng)病，項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，反汗出惡風(fēng)者，桂枝葛根湯主之。”后人認(rèn)為“頸項(xiàng)強(qiáng)幾幾”是頸椎病的主要癥狀。故治療此類疾病，應(yīng)當(dāng)以此條方藥為準(zhǔn)則。毛德西老師依此制定了具有疏通經(jīng)絡(luò)、散寒活絡(luò)的疏頸活絡(luò)湯。方以葛根、羌活疏通經(jīng)脈，為主藥；桂枝、細(xì)辛辛溫通絡(luò)，為輔藥；赤芍、雞血藤、木瓜、桑枝、薏苡仁活血化瘀，祛風(fēng)利濕，為佐藥；生甘草調(diào)和諸藥，緩急止痛，為使藥。確有寒濕停滯經(jīng)脈，疼痛難忍者，可加制川烏、制草烏各5~10克，但必須先煎30分鐘或更長(zhǎng)時(shí)間，且不易久用。

病例：趙某，女，43歲，司機(jī)，2013年10月就診。

罹患頸椎病已3年余。頸部有不舒感，頭頸部轉(zhuǎn)動(dòng)不靈活，并時(shí)有頭暈、腦脹，耳鳴等癥。頸椎片提示：頸5~7后緣骨質(zhì)增生。舌質(zhì)暗紅，舌苔白膩，脈象弦細(xì)。

診為頸椎病，督脈與足太陽(yáng)經(jīng)經(jīng)氣失于舒展，寒凝經(jīng)絡(luò)。法當(dāng)疏通經(jīng)絡(luò)，散寒活瘀，取疏頸活絡(luò)湯加味治之。

處方：葛根30克，羌活10克，桂枝10克，細(xì)辛5克，赤芍30克，雞血藤15克，木瓜30克，桑枝15克，薏苡仁15克，生甘草10克。15劑。水煎服，每日1劑，分兩次服用。

二診：癥狀緩解，頸部不舒感明顯減輕，唯時(shí)有頭暈，上方加石菖蒲10克，懷菊花15克，以補(bǔ)腎健腦聰耳，10劑。

三診：頭暈已明顯減輕，自述已好轉(zhuǎn)三分有二。改用顆粒免煎劑鞏固之。方藥為：葛根10克，赤芍10克，木瓜10克，細(xì)辛3克，桂枝10克，桑枝10克，生甘草3克，溫開(kāi)水沖服。

按：關(guān)于頸椎病的治療，中醫(yī)同仁積累有不少經(jīng)驗(yàn)方藥，包括針灸、按摩、外洗、外敷膏藥等。毛德西認(rèn)為，這些方法都會(huì)有效，但只是改善癥狀，不可能使所形成的增生、變形等得到徹底痊愈。毛德西的體會(huì)是：以藥物治療為主，以局部的適當(dāng)活動(dòng)為輔，加之以熱敷，自然

會(huì)有好轉(zhuǎn)。

另一方：  使用藥枕對(duì)頸椎病亦有很好療效

中醫(yī)認(rèn)為，頭為精明之府，氣血皆上聚于頭部，使用藥枕可以使藥物直接作用頭部、頸部，并從呼吸道吸收，進(jìn)入血液循環(huán)而作用于全身，從而扶正祛邪，調(diào)節(jié)氣血，平衡陰陽(yáng)。藥理研究證明，某些芳香性藥物的揮發(fā)成分能祛痰定驚，開(kāi)竅醒腦，擴(kuò)張周圍血管。

配方及制作方法：取當(dāng)歸、川芎、辛夷花、羌活、蒿本、制川烏、乳香、沒(méi)藥、葛根、紅花、赤芍、菖蒲、燈心草、桂枝、細(xì)辛、白芷、丹參、防風(fēng)、威靈仙、冰片、合歡花、吳茱萸各30克，研為粗末，裝枕芯。每日枕用不少于6小時(shí)，連用3～6個(gè)月。此法不但對(duì)頸椎病有很好療效，而且對(duì)高血壓、腦動(dòng)脈硬化、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰椎病等也有不同程度的防治作用。

使用藥枕應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：1.藥枕作為外用，見(jiàn)效慢，一般需長(zhǎng)年使用。2.有藥物過(guò)敏現(xiàn)象者應(yīng)停止使用。3.藥枕要保持干燥(不宜曝曬)并注意防蛀。4.藥枕不宜超過(guò)10厘米高度，睡眠時(shí)藥枕要充分接觸頸部，以平臥為好。