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認(rèn)證空間

 木子824 2014-08-07
 

埃博拉是危險(xiǎn)的病毒傳染病,可通過(guò)血液和體液傳染給人類(lèi)和動(dòng)物,埃博拉病的致死率可達(dá)90%。近期,幾內(nèi)亞、塞拉利昂利比里亞等西非國(guó)家爆發(fā)了“史無(wú)前例的”埃博拉疫情。已造成千人死亡。利比里亞關(guān)閉學(xué)校,塞拉利昂進(jìn)入緊急狀態(tài)。世界衛(wèi)生組織WHO總干事和受埃博拉疫情影響的西非國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人,宣布一項(xiàng)一億美元的應(yīng)急預(yù)案以抗擊埃博拉疫情。

據(jù)報(bào)導(dǎo)稱(chēng),一場(chǎng)被世界衛(wèi)生組織稱(chēng)為“有史以來(lái)最嚴(yán)重的”埃博拉病毒疫情,令整個(gè)西非的衛(wèi)生官員疲于奔命。包括美國(guó)總統(tǒng)奧巴馬在內(nèi)的世界主要領(lǐng)導(dǎo)人正在密切關(guān)注事件的發(fā)展,并研究應(yīng)該如何提供幫助以應(yīng)對(duì)疫情。

美國(guó)發(fā)布了前往幾內(nèi)亞、塞拉利昂和利比里亞的旅游警告。這三個(gè)國(guó)家是埃博拉疫情最嚴(yán)重的國(guó)家。美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心勸告本國(guó)公民避免去西非國(guó)家進(jìn)行不必要的旅行,那個(gè)地區(qū)出現(xiàn)了暴力對(duì)待援助人員的情況,而且利比里亞公共衛(wèi)生設(shè)施面臨“非常大的壓力”。美國(guó)衛(wèi)生當(dāng)局還說(shuō),至少有三名美國(guó)人感染了埃博拉病毒,其中包括兩名治療埃博拉病毒的醫(yī)務(wù)人員。

在塞拉利昂等國(guó),埃博拉病毒正迅速蔓延。來(lái)自醫(yī)生無(wú)國(guó)界組織的官員們甚至不能離開(kāi)治療點(diǎn)去尋訪(fǎng)感染者。無(wú)國(guó)界醫(yī)生組織協(xié)調(diào)員安雅·伍茲說(shuō):“我覺(jué)得我們現(xiàn)在真是如履薄冰。因?yàn)槲覀儗?duì)于患者的追蹤并不真的奏效。”

死亡者之中,既有塞拉利昂的埃博拉主治醫(yī)生謝赫·奧馬爾汗,也有德孔蒂·索耶的丈夫帕特里克。帕特里克擁有美國(guó)和利比里亞雙重國(guó)籍,病發(fā)時(shí)正在訪(fǎng)問(wèn)西非。帕特里克的妻子德孔蒂·索耶說(shuō):“他是被他的妹妹傳染的。他妹妹在幾周前也死于埃博拉,當(dāng)時(shí)還不能確診?!钡轮荽髮W(xué)醫(yī)院部的埃博拉研究專(zhuān)家托馬斯· 蓋斯伯特說(shuō),“這次疫情在整個(gè)西非如此大的地理范圍內(nèi)同時(shí)爆發(fā),是對(duì)于我們最具有挑戰(zhàn)的部分。這令我們的專(zhuān)業(yè)知識(shí)顯得十分單薄?!?/span>

一些世界主要領(lǐng)導(dǎo)人紛紛表示了他們對(duì)于局勢(shì)的密切關(guān)注,并表達(dá)了對(duì)于病毒向全球蔓延的擔(dān)憂(yōu)。塞拉利昂總統(tǒng)歐內(nèi)斯特·巴伊·科羅馬已經(jīng)宣布國(guó)家進(jìn)入緊急狀態(tài),以幫助處理疫情。作為抵抗埃博拉病毒新措施的一部分,機(jī)場(chǎng)的旅客將被要求用消毒液洗手,并測(cè)量他們的體溫。

利比里亞也宣布了一系列針對(duì)埃博拉病毒的強(qiáng)硬措施。利比里亞的所有學(xué)校關(guān)閉,非關(guān)鍵職位的政府職員被強(qiáng)制休假,一些社區(qū)也被隔離。

埃博拉病毒通過(guò)接觸患者體液傳染。最初癥狀如同流感,而后可發(fā)展到眼、牙床等外部器官出血和內(nèi)臟出血進(jìn)而導(dǎo)致器官衰竭。受埃博拉病毒感染的人如果接受早期治療才有可能生存。

世界衛(wèi)生組織WHO研究證實(shí),猴子、蝙蝠、果子貍等野生動(dòng)物,就是埃博拉病毒最?lèi)?ài)的宿主;人們吃下帶有埃博拉的動(dòng)物,就成了傳染媒介,再經(jīng)由體液人傳人,疫情因此蔓延。根據(jù)海外中文媒體報(bào)導(dǎo),埃博拉病毒能在西非肆虐,與當(dāng)?shù)叵矚g吃“野味”有關(guān)!

世界衛(wèi)生組織研究發(fā)現(xiàn),埃博拉病毒能在西非的肆虐,與當(dāng)?shù)仫嬍承l(wèi)生觀(guān)念落后,生吃、沒(méi)煮熟就吃有關(guān)。當(dāng)街撕裂烤全猴,大口享用猴子大餐,而且各式野生動(dòng)物尸體就擺在路邊販賣(mài),這是利比里亞人最?lèi)?ài)的“野味”;當(dāng)?shù)木用衲弥锶?,開(kāi)心地說(shuō):“肉是甜的,我現(xiàn)在就要吃牠,我餓的時(shí)候就想吃野味!”小到蝙蝠、大到野獸,傳統(tǒng)市場(chǎng)里統(tǒng)統(tǒng)有,肉販們表示全家從小到老都吃這個(gè)。

利比里亞人深信野味的安全,甚至說(shuō)“我不相信真的有埃博拉,我們從小吃到大,都沒(méi)事??!”絲毫不畏懼埃博拉病毒。

翻開(kāi)埃博拉肆虐的歷史,1976年首次在剛果和蘇丹爆發(fā),1995年剛果二度淪陷,多達(dá)254人死亡,2000年烏干達(dá)也死了224人。歷年感染死亡率逼近九成,且都位在同樣有吃野味飲食習(xí)慣的中非國(guó)家。

中西非是野味的集散中心,位在幾內(nèi)亞、獅子山和利比里亞交界,正好就是此波埃博拉疫情重災(zāi)區(qū),因此這三個(gè)國(guó)家的政府已下令禁止再吃野味。

迄今預(yù)防埃博拉病毒的行動(dòng)跟不上病毒蔓延的速度。疫情在西非失控,但是還有被阻止的可能性。幾內(nèi)亞塞拉利昂利比里亞三個(gè)爆發(fā)埃博拉疫情的非洲國(guó)家宣布設(shè)立共同的邊境隔離區(qū)。被確認(rèn)的疫情中心區(qū)域被警察和武裝部隊(duì)隔離。菲律賓衛(wèi)生部已採(cǎi)取多項(xiàng)預(yù)防措施,包括在將針對(duì)公立醫(yī)院的醫(yī)師和護(hù)士,舉行有關(guān)埃博拉病毒的講習(xí)、在機(jī)場(chǎng)對(duì)國(guó)際旅客進(jìn)行體溫過(guò)濾。已對(duì)幾內(nèi)亞、利比里亞和塞拉利昂等國(guó)家發(fā)布2級(jí)危機(jī)警示等。因?yàn)椴《居锌赡芤呀?jīng)浸入香港,臨近香港的廣州白云機(jī)場(chǎng)開(kāi)始監(jiān)測(cè)港客體溫,防止致命的埃博拉病毒傳入中國(guó)。

幾內(nèi)亞,塞拉利昂和利比里亞三個(gè)爆發(fā)埃博拉疫情的非洲國(guó)家宣布設(shè)立共同的邊境隔離區(qū),被確認(rèn)的疫情中心區(qū)域被警察和武裝部隊(duì)隔離,70%的已知疫情地區(qū)已被納入隔離區(qū)。居民將獲得援助物資。此前,世界衛(wèi)生組織在幾內(nèi)亞首都科納克里舉行的會(huì)議上就警告埃博拉疫情的蔓延可能無(wú)法控制。世衛(wèi)組織總干事陳馮富珍在危機(jī)峰會(huì)上表示,迄今戰(zhàn)勝埃博拉病毒的斗爭(zhēng)跟不上病毒蔓延的速度。此次疫情是自近40年前首次發(fā)現(xiàn)該病毒以來(lái)最為嚴(yán)重的一次,上一次最嚴(yán)重疫情發(fā)生于2000年的烏干達(dá),當(dāng)時(shí)死亡425人,在1976年首次爆發(fā)疫情時(shí),有280人在位于目前剛果民主共和國(guó)埃博拉河附近的一個(gè)偏遠(yuǎn)村莊死亡。陳馮富珍警告稱(chēng),“如果形勢(shì)繼續(xù)惡化,就死亡人數(shù)而言,后果可能是災(zāi)難性的,而且還會(huì)對(duì)社會(huì)和經(jīng)濟(jì)造成嚴(yán)重破壞,并很有可能蔓延到其他國(guó)家。疫情發(fā)展速度超過(guò)了我們控制它的速度?!彼龔?qiáng)調(diào)說(shuō),在這一傳染病被發(fā)現(xiàn)40年的歷史上,還從未有過(guò)如此多的人和如此廣的地區(qū)被傳染。

當(dāng)前正在傳播的病毒是埃博拉病毒家族中最致命的一種。埃博拉病毒通過(guò)血液和體液接觸進(jìn)行傳播。然而專(zhuān)家說(shuō),貧窮與管理不善也加劇了疫情的蔓延。在西非,人們從無(wú)到有、興建新設(shè)施,以應(yīng)對(duì)埃博拉病毒。搭起的臨時(shí)帳篷隔離了一部分埃博拉病患者。兵連禍結(jié)的剛果民主共和國(guó)已經(jīng)六次暴發(fā)埃博拉疫情。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織公布的消息,將向受災(zāi)地區(qū)派遣數(shù)百名醫(yī)護(hù)專(zhuān)業(yè)人員支援當(dāng)?shù)卣途戎藛T的救援行動(dòng)。為戰(zhàn)勝埃博拉疫情,德國(guó)外交部提供50萬(wàn)歐元并將援助款轉(zhuǎn)交給非政府組織“醫(yī)生無(wú)疆界”。

發(fā)燒是感染埃博拉病毒的癥狀之一,其他癥狀還包括虛弱、肌肉疼痛、頭痛和喉嚨痛、嘔吐、腹瀉,最后階段為體內(nèi)外出血。今年3月幾內(nèi)亞最先發(fā)生埃博拉疫情,之后蔓延到塞拉利昂和利比里亞。在那里參與戰(zhàn)勝疫情的兩位醫(yī)生也受到病毒的感染。迄今,人類(lèi)還沒(méi)有能夠戰(zhàn)勝埃博拉病毒的藥物和防治疫苗。

《中國(guó)日?qǐng)?bào)》報(bào)導(dǎo)稱(chēng),中國(guó)南方都市廣州市正在采取預(yù)防措施,防止致命的埃博拉病毒傳入中國(guó)。中國(guó)目前擔(dān)心,埃博拉病毒可能會(huì)襲擊廣州。這種擔(dān)憂(yōu)在一定程度上似乎是因?yàn)閺V州有大量非洲移民,這些人中很多是來(lái)自尼日利亞和其他西非國(guó)家的商人。他們?cè)诒怀鲎廛?chē)司機(jī)和其他中國(guó)居民稱(chēng)為“巧克力城”的繁忙市場(chǎng)區(qū)內(nèi)設(shè)立商店。很難統(tǒng)計(jì)廣州地區(qū)非洲人的精確人量,因?yàn)樵S多人只是暫時(shí)停留,較低的估計(jì)人數(shù)在1萬(wàn),較高的估計(jì)則有20萬(wàn)。根據(jù)《中國(guó)日?qǐng)?bào)》統(tǒng)計(jì),每天從非洲飛抵廣州白云機(jī)場(chǎng)的游客超過(guò)1000人。

白云機(jī)場(chǎng)已經(jīng)設(shè)置了儀器,監(jiān)測(cè)到港旅客的體溫。體溫高于攝氏37.5度的人要接受血液監(jiān)測(cè)。白云機(jī)場(chǎng)管理人員陳嚴(yán)良稱(chēng),白云機(jī)場(chǎng)已在多個(gè)崗位部署更多人員,并已加強(qiáng)了對(duì)可能發(fā)高燒的人群的監(jiān)控。已有體溫偏高的人被要求接受檢測(cè),但到目前為止還沒(méi)有任何人被測(cè)出感染了埃博拉病毒。

目前尚無(wú)跡象表明廣州群眾有人對(duì)此感到恐慌,不過(guò),鑒于2002SARS就是在附近的佛山市蔓延開(kāi)來(lái),因此廣州人對(duì)于疾病的爆發(fā)尤其敏感。當(dāng)年,廣東省邊境以南的香港也遭到SARS重創(chuàng)。因此,香港官員們目前也非常警惕。

美國(guó)加州大學(xué)舊金山分校的華裔醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)和傳染病教授邱華彥正率領(lǐng)他的團(tuán)隊(duì)等候第一批埃博拉病毒樣本,對(duì)其進(jìn)行基因排序分析,希望有助對(duì)病人的診斷和治療。邱華彥稱(chēng),他的團(tuán)隊(duì)可以通過(guò)準(zhǔn)確尋找病原體,從而對(duì)任何感染進(jìn)行快速診斷,以幫助了解埃博拉病毒如何隨著時(shí)間發(fā)生進(jìn)化和變異。

因?yàn)榘2├《静坏旅?,其疫情暴發(fā)具不可預(yù)測(cè)性,并且在實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)皿中難以培養(yǎng)。從經(jīng)濟(jì)利益角度而言,一些國(guó)家和醫(yī)藥企業(yè)不愿投入過(guò)多資金用于新藥和疫苗研發(fā),而且其劑量、安全性等技術(shù)參數(shù)難以把控,從藥物和疫苗的動(dòng)物測(cè)試階段推進(jìn)到人體測(cè)試階段難度不小。

杜蘭大學(xué)的病毒專(zhuān)家丹尼爾·鮑許說(shuō),在一所塞拉利昂或者是利比里亞的醫(yī)院里,聽(tīng)到以下言論并不稀奇。該地區(qū)的許多醫(yī)院缺乏最基本的醫(yī)療設(shè)備。一位醫(yī)護(hù)人員會(huì)說(shuō)“我們沒(méi)有手套”,或者是“我們沒(méi)有干凈的針頭”。落后的醫(yī)療系統(tǒng)也存在于非洲大陸上的其他疫情點(diǎn)。鮑許認(rèn)為,制約因素是相同的。鮑許說(shuō):“所有大規(guī)模的疫情暴發(fā),如埃博拉和馬爾堡病毒,都是發(fā)生于社會(huì)政治局勢(shì)動(dòng)蕩多年、公共安全系統(tǒng)薄弱的國(guó)家?!?/span>

與此同時(shí),在臨近的幾內(nèi)亞工作的鮑許目睹了該國(guó)在獨(dú)裁統(tǒng)治與腐敗的影響下,道路年久失修,城鎮(zhèn)也逐漸滑向赤貧的深淵。與衛(wèi)生系統(tǒng)所類(lèi)似,許多人在埃博拉肆虐的地區(qū)缺乏必要的資源以存活下來(lái)。這也讓他們身處險(xiǎn)地。鮑許說(shuō),他們砍伐樹(shù)林,以獲取木炭、種植作物,招致了攜帶病毒的蝙蝠的到來(lái)。隨著森林砍伐的加劇,一向在遠(yuǎn)離人類(lèi)居住區(qū)的森林覓食的蝙蝠,被迫逃離叢林。比如,距離人類(lèi)較近的芒果樹(shù),使得人類(lèi)與蝙蝠的接觸幾率提高,同時(shí)也提高了病毒的傳播幾率。

 疫情已經(jīng)失控是真的,但不代表不可控制”。無(wú)國(guó)界醫(yī)生組織行動(dòng)總監(jiān)詹森斯坦言,對(duì)疫情不斷擴(kuò)大極度憂(yōu)慮:“抗擊埃博拉疫情需要世衛(wèi)組織、各國(guó)政府和相關(guān)非政府組織切實(shí)加強(qiáng)協(xié)作,而不是單獨(dú)行動(dòng),并且各國(guó)政府應(yīng)該采取及時(shí)和具體的對(duì)應(yīng)措施。”他說(shuō):“在疫區(qū),目前急需接受過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的人員,而不僅僅是普通的醫(yī)護(hù)工作者,前者只占當(dāng)前所有醫(yī)療團(tuán)隊(duì)成員的三分之一。此外,還應(yīng)派出流行病專(zhuān)家或其他專(zhuān)業(yè)人士,前往出現(xiàn)疫情的村莊,跟蹤當(dāng)?shù)鼐用竦那闆r。”他還建議通過(guò)廣播、手機(jī)短信、宣傳畫(huà)或村落首領(lǐng)的宣傳等渠道,增強(qiáng)居民對(duì)疫情和相關(guān)醫(yī)衛(wèi)知識(shí)的了解。美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心主任托馬斯·弗里登說(shuō),美國(guó)專(zhuān)家所能采取的就是傳統(tǒng)的應(yīng)對(duì)公共健康危機(jī)的簡(jiǎn)單方法:發(fā)現(xiàn)患者,確保救治;尋找接觸人,跟蹤觀(guān)察;教育民眾以及控制醫(yī)院消毒。

來(lái)自生態(tài)健康聯(lián)盟的威廉·卡瑞許通過(guò)Skype說(shuō),其實(shí)事態(tài)原本不至于這樣。在烏干達(dá)也有疫情,但他們?cè)卺t(yī)療和教育上做了投入。理所當(dāng)然地,盡管有疫情,但是很快就得到了控制??ㄈ鹪S說(shuō),一旦這次疫情得到了控制,衛(wèi)生官員需要著手提升實(shí)驗(yàn)室、醫(yī)院和疾病預(yù)防知識(shí)宣傳的水平,以備下一次疫情的到來(lái)。

卡瑞許說(shuō):我們不能阻止地震,但我們可以杜絕許多地震帶來(lái)的危害。這同樣適用于埃博拉和其他新型疾病。如果政府能夠加大對(duì)教育和醫(yī)療的投入力度,下一次疫情就不會(huì)如此致命。

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