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悠著鍛煉?!半臁笨?/strong>
《科學(xué)新生活》周刊 記者丁姍姍
天氣漸暖,戶外活動增多,運動損傷也隨之而來。別以為在鍛煉的時候只要照顧好脆弱的膝關(guān)節(jié)就行了,同樣容易受傷的跟腱也需要您格外的保護呢。想“腱”康,咱還得悠著煉。
特邀專家周敬濱
國家體育總局運動醫(yī)學(xué)研究所體育醫(yī)院運動創(chuàng)傷外科副主任醫(yī)師、博士
專家觀點
跟腱損傷也會纏上普通人
甭管是奧運冠軍劉翔、萬人迷小貝還是籃球巨星科比,都遭受過跟腱傷痛的困擾,可您要是認為這“保腱”問題只跟專業(yè)運動員有關(guān),那可就大錯特錯了。
從臨床來看,每年開春兒之后,隨著天氣逐漸轉(zhuǎn)暖,不少人都恢復(fù)了戶外運動,多多運動能夠強身健體不假,但也會冒出很多運動時使勁使大發(fā)了的跟腱損傷患者。
跟腱位于足跟與小腿之間,長15厘米左右,也是人體中最粗壯的一條肌腱,我們?nèi)粘5呐?、跳、行走等活動都依賴著這條肌腱,由于承載著身體巨大的負重量,可以說它也是人體中最勞累的肌腱。
所以說,別看它夠表面上夠強壯,但在我們做一些劇烈運動、過度運動或者是運動前沒有進行充分熱身的時候,都會對其造成一定的損傷,輕者會造成跟腱炎癥,嚴(yán)重的話就會直接導(dǎo)致肌腱斷裂了。
所以在這兒也建議大家伙兒,甭管您是否患上了“亞腱康”,建議您在運動時最好帶上護踝等保護性護具,這對保護跟腱有很好的輔助作用。
穿鞋不合適容易傷跟腱
俗話說,鞋合不合適只有腳知道,穿著一雙合腳的鞋子也可以對跟腱達到有效的保護。如果鞋子過大或者過小的話,都會對跟腱造成影響。過小的鞋子如果后跟部比較緊的話,就會對跟腱產(chǎn)生摩擦等物理刺激。過大的鞋子盡管可以讓雙腳相對放松,但是由于“不跟腳”,穿著者會不自覺地使用腳趾去抓鞋底,這個動作會造成跖腱膜和相關(guān)組織的過度使用,反而會令腳部壓力增大,甚至在運動中會導(dǎo)致動作變形,從而造成跟腱損傷。
還有一點就是需要提醒廣大愛穿高跟鞋的女同胞了,有些人發(fā)現(xiàn)“腳后跟”被磨破之后總是會貼一個創(chuàng)可貼,覺得只要不磨腳、止住血,鞋還是要繼續(xù)穿。但您得知道,跟腱周圍的血液循環(huán)并不十分發(fā)達,一旦發(fā)生皮膚破損,傷口難以愈合,長期下去就會加大感染幾率。所以如果腳步有傷口的話,咱還是找一雙合適又舒服的鞋子穿吧。
此外,值得一提的是,底部比較薄的鞋也會使跟腱壓力增大,建議大家不要選擇為妙。做任何運動的時候都要專鞋專用,切忌一鞋走天下。
案例1:沒熱身就打球跟腱斷裂
37歲的王老師以前是教體育的,羽毛球打得特別好,不過這幾年轉(zhuǎn)行坐起了辦公室,運動量也就少了很多。
那天,幾個好朋友邀請王老師一起去打羽毛球。由于時間緊,王老師沒來得及做準(zhǔn)備動作就上場了,發(fā)球、接球,看得人眼花繚亂?!霸趺礃樱疫€是寶刀不老吧!”話音剛落,就在王老師飛身躍起準(zhǔn)備扣殺的時候,突然覺得右腳好像被人打了一拳,他叫了一聲“不好”就立刻坐在地上不敢動了。熟知運動傷的他知道自己可能是跟踺斷了,立刻叫了120。后經(jīng)醫(yī)生診斷,王老師的肌腱的確發(fā)生了斷裂。
專家點評
運動之前準(zhǔn)備工作要做足
準(zhǔn)備活動沒有做開,或者沒怎么活動就突然開始進行大強度的運動,都很容易造成跟腱損傷。
所以在運動之前一定要做好牽拉等伸展運動,尤其是要把小腿后群的肌肉牽拉開,比如我們體育課經(jīng)常做的正壓腿就是很好的熱身動作,有效的熱身能降低肌腱損傷的發(fā)病率。
一般來說,專業(yè)運動員的熱身運動都會做到20-30分鐘,但普通人很難有耐心做這么久,因此,只要認認真真留出5-10分鐘的熱身時間即可,但前提是動作必須做到位。
跟腱斷裂的最大特點是在做某一猛烈動作時有“突然被踹了一腳”的“棒擊感”,并會感到疼痛。不過,有些跟腱斷裂的患者也會誤認為是踝關(guān)節(jié)扭傷,從而延誤治療。
在此,可以告訴大家一個簡單的判斷方法:第一,如果發(fā)生跟腱斷裂的話,提踵動作是無法完成的,第二,正常的跟腱是連續(xù)的長條狀,而斷裂的跟腱則有明顯的凹陷。
不過甭管是發(fā)生急性跟腱斷裂還是跟腱炎癥,最好還是及早就醫(yī),以免延誤治療。
案例2:打球累了不停歇熬出大麻煩
四十多歲的劉先生在某機關(guān)單位工作,平時坐辦公室居多,很少運動。一天,他在辦公室抱怨自己的體力和精力都大不如以前,同事就勸他多多運動。于是,劉先生就和同事一起去打乒乓球,一個多小時打下來,他感到疲憊不堪,但為了健康,他繼續(xù)咬牙堅持著?!霸俅蛞痪治揖托粫?!”老劉暗暗鼓勵自己,沒想到在突然一個救球動作之后,他感到右腳跟部出現(xiàn)劇痛……
專家點評
間歇休息很重要
臨床顯示,70%以上的自發(fā)性跟腱斷裂都是在運動時發(fā)生,而患者多在進行羽毛球、籃球、足球、網(wǎng)球等球類運動或跑步等田徑運動。
不少跟腱損傷都是運動臨近結(jié)束的時候發(fā)生的,比如“再打一個球”“再踢5分鐘”等。通常,持續(xù)運動一段時間后,肌體已經(jīng)處于一種疲勞狀態(tài),此時肌肉的能力就不足以支撐起跟腱的運動,如果拿捏不好,一個寸勁兒就很容易造成跟腱的損傷甚至斷裂。
此外,還有一些喜歡在球場上“拼命”的運動者,盲目追求勝利或者高難度的動作,如果對自己的身體狀況沒有明確認識和把握的話,很容易拼出傷病,輕則出現(xiàn)肌腱勞損疼痛,重則拉傷甚至斷裂。
所以對于我們這些非專業(yè)運動員來說,在進行正常的體育鍛煉時一定要注意間歇性的休息,尤其是到了運動60-90分鐘的時候——這個時間段是造成跟腱甚至膝關(guān)節(jié)損傷的臨界點,運動損傷出現(xiàn)的幾率也會大大增加。一般來說,運動一個多小時休息那么十幾分鐘就可以了。
如果想通過日常鍛煉來增加肌腱的韌性的話,可以適當(dāng)多做一些小腿肌肉方面的訓(xùn)練。
案例3:慢性炎癥拖出跟腱斷裂
不到30歲的劉女士平時非常喜歡運動,甭管是乒乓球還是徒步、登山,每個禮拜都要來這么一回。
有一天,吃過晚飯的她帶著孩子遛彎,孩子調(diào)皮的在馬路上跑來跑去,突然一個沒站穩(wěn)摔倒在地。為了安慰哇哇大哭的寶寶,劉女士一心急就跑了起來,結(jié)果剛跑沒兩步,突然感覺自己的左腳后跟一陣劇痛,到醫(yī)院診斷后才發(fā)現(xiàn),自己跟腱早就存在慢性損傷,猛然發(fā)力,這才導(dǎo)致了跟腱出現(xiàn)斷裂。
專家點評
經(jīng)常運動更要注意“亞腱康”
與長期缺乏運動突然運動量增加的肌肉酸痛不同,跟腱的損傷往往瞄準(zhǔn)的都是那些長期運動的人群,比如長期進行登山、長走或者跑步運動的愛好者們都容易產(chǎn)生跟腱的炎癥。
跟腱炎一般表現(xiàn)為跟腱末端出現(xiàn)疼痛感,患者會感覺腳后跟上方隱隱作痛,或者做提踵(踮起腳后跟)動作時也會感覺疼痛。盡管炎癥并不像急性跟腱斷裂那樣會帶來明顯的“不適感”,但它的殺傷力也是不容忽視的。
因為如果跟腱炎不及時進行治療的話,慢性的炎癥會使肌肉產(chǎn)生變性,就像一根已經(jīng)被反復(fù)拉扯到極限的皮筋,很有可能會在某次運動中由于勞損過度而直接導(dǎo)致斷裂。
所以對于所有熱愛運動的人來說,鍛煉首當(dāng)其沖的就是要適可而止、量力而行。對于已經(jīng)患有跟腱炎癥的人來說,最好的辦法就是要減少鍛煉,注意休息,畢竟早期的炎癥還是比較好治療的??梢哉f,在適度減少或暫停長期堅持的運動一段時間之后,大部分的跟腱炎都可以痊愈。
而那些頑固性跟腱炎患者,往往就是在初期沒有注意休息,仍舊一味堅持鍛煉,造成肌腱勞損,也就落下了病根兒。
一旦發(fā)生跟腱炎癥的話,在及時就醫(yī)之余,也可通過使用0度左右的冰水混合物冰敷的方式進行緩解。
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