糖尿病足的悲與冤?

______糖尿病足的針灸治療與保健

    【寫在前面的話】 糖尿病足是糖尿病病人中常見的并發(fā)癥。許許多多病人往往在病癥初期不重視，或得不到正確的治療，嚴(yán)重了，增加了治療難度，甚者，截肢。后悔晚矣。在臨床上大部分病人都在接受西藥與中藥的治療，也有做電、磁等物理治療，不知針灸、推拿治療該病的療效比其藥物還有效，療效更顯著，而且沒有副作用，這么好的傳統(tǒng)治療方法不用，豈不悲哉！對(duì)于病者，長(zhǎng)期受病痛折磨，有的截去下肢，豈不冤哉！

    我呼吁：從事針灸、推拿事業(yè)的同仁們，不要把針灸推拿只是治療跌打損傷的單純方法，是治療頸、腰、四肢痛癥及風(fēng)濕痹痛的方法。針灸推拿是咱們祖國醫(yī)學(xué)之瑰寶，是治療內(nèi)、兒、婦、外一些疾病的主要治療手段，或輔助治療手段。糖尿病足就是針灸推拿非常有效的適應(yīng)癥。不要在思想上禁錮自已。也希望傳媒為祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)搖旗吶喊，您們的力量最大！

    所以，今天我把治療糖尿病足的臨床治療與保健寫出，共研，以飧讀者，以增患者戰(zhàn)勝疾病的信心，看到光明。

    一 ）什么是糖尿病足？

    糖尿病病人因血管、神經(jīng)瘋變產(chǎn)生足部一系列病理變化，足部失去感覺，或疼痛，或麻木，或以上各種兼而有之。有足部出現(xiàn)畸形，足部缺血，缺氧而導(dǎo)致潰瘍感染，壞疽，有的要截肢。

    當(dāng)然，在病癥初期沒有上述那么嚴(yán)重。糖尿病病人只要早發(fā)現(xiàn)，早治療，得到正確治療與保健，則可避免悲慘發(fā)生。

    二 ）什么樣的感覺是糖尿病足前期癥狀？

    1 . 經(jīng)常有小腿抽筋。

    2 . 在行走一段距離后下肢感到疲乏，勞累，發(fā)麻，酸脹。

    3 . 偶覺腳趾或足底有螞蟻爬，或偶有針刺感，一閃而過。

    4 . 坐久，行久臂部，或下肢感沉重，累而欠力。

    5 . 下肢畏寒,或一側(cè)肢較明顯,嘗覺腳沒有熱乎氣。

    6 . 用手指摸小腿皮膚感覺有些遲鈍,不象正常皮膚摸上去那么敏感。

    凡有上列之一癥兆，都為糖尿病足前期癥狀，應(yīng)及早進(jìn)行治療。

    三 ）糖尿病足的治療

    糖尿病足實(shí)質(zhì)上是因?yàn)檠歉叨鸩疆a(chǎn)生下肢血管、神經(jīng)方面病變。神經(jīng)也是靠血脈滋養(yǎng)，神經(jīng)與血管在四肢大部分循骨骼肌的走向而行，神經(jīng)支配肌肉，血液是一切動(dòng)力的能源。所以，治療時(shí)必注重“行氣活血”這一環(huán)，綱舉目張。

    一般來說，糖尿病足的早期治療是完全可緩解、控制，可達(dá)治愈目的。從我長(zhǎng)期臨床治療經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)介紹治療方法如下：

    1 ） 針灸治療

    【傳統(tǒng)針刺法】 主穴 ：足三里  陽陵泉  三陰交  配穴： 血海  陰陵泉  丘墟  太沖  公孫等；如從腰及臀部有癥狀者，加腎俞 關(guān)元俞 秩邊 環(huán)跳 委中 承山；足底麻，加太溪。方  義 ：足三里是胃經(jīng)合穴，胃經(jīng)是多氣多血之經(jīng)，且足三里是強(qiáng)壯和保健要穴。針刺該穴淺層有腓腸外側(cè)皮神經(jīng)分布，深層有腓深神經(jīng)肌支和脛前動(dòng)脈分布并有脛神經(jīng)和脛后動(dòng)脈經(jīng)過分布。陽陵泉，“筋會(huì)陽陵”，八會(huì)穴之一，膽經(jīng)合穴。淺層有腓腸外側(cè)神經(jīng)分布，深層有腓淺、深神經(jīng)和脛前動(dòng)脈，膝下外側(cè)動(dòng)脈分布。 三陰交是肝脾腎三條陰經(jīng)交會(huì)于此穴，又有特殊滋陰之功。淺層有隱神經(jīng)和大隱靜脈分布，深層有脛神經(jīng)和脛后動(dòng)脈的分布。三穴為主穴能行氣活血，調(diào)節(jié)神經(jīng)，包括皮神經(jīng)，促使病癥改善，逐步康復(fù)，還有強(qiáng)壯，滋陰之功，亦能對(duì)調(diào)節(jié)血糖有較大幫助。

    【豎橫針刺法】 在以前的文章中我已簡(jiǎn)略地介紹過此法。豎橫針刺法是錢氏所創(chuàng)治療運(yùn)動(dòng)障礙性疾病權(quán)威針刺法，是通過省部級(jí)衛(wèi)生部門權(quán)威鑒定，并獲江蘇省衛(wèi)生廳甲級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)。在治療糖尿病足療效特別顯著，糖尿病足從某種意義上講仍屬運(yùn)動(dòng)障礙性疾病，打個(gè)比喻，人們?nèi)绻J(rèn)為中醫(yī)善調(diào)理，治療慢性?。晃麽t(yī)善治急性病，來得快。那么，豎橫針刺法就如中醫(yī)之中的西醫(yī)一樣！因錢氏不象有些人會(huì)賺錢，那怕糊謅的治療方法到處打通關(guān)系辦學(xué)習(xí)班，所以末能推廣普及大眾。

    【艾柱灸法】 上述傳統(tǒng)針刺法中足三里、陽陵泉可以加針柄灸。另可用艾條灸涌泉，和十個(gè)腳趾頭。 方  義：灸可溫經(jīng)通絡(luò)，增加氣血循環(huán)，改善下肢皮溫，可提高肌體免疫功能，促使微循環(huán)加快，一舉多得。注意：小心治療，避免燙傷。

    2 ） 一指禪推拿治療

    一指禪指推拿在治療糖尿病足起到非常重要的作用,可通經(jīng)活絡(luò),行氣活血,松解肌肉,營養(yǎng)肌肉與神經(jīng)。也只有一指禪指推拿，運(yùn)用醫(yī)者氣勁、功力是其它推拿方法不可比喻的。正如《中國按摩全書》中所述：一指禪推拿適用于內(nèi)、兒、婦、外等科適應(yīng)疾患，其它推拿療法不可的，一指禪推拿可；其它推拿療法得不到療效的，可用一指禪推拿。特別錢氏祖?zhèn)饕恢付U推拿在先父錢健民先生對(duì)其理論與手法進(jìn)行充實(shí)與創(chuàng)新，更加加強(qiáng)對(duì)疾病的治愈率。錢健民先生提出一指禪推拿治療法則：據(jù)穴取點(diǎn)，循經(jīng)取線，以筋取片，按部取面。使點(diǎn)、線、片、面有機(jī)與中醫(yī)理論相結(jié)合，也與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相吻切，所以用此治療法則療效倍加。

    據(jù)穴取點(diǎn) ：胰腺俞 胃俞 脾俞 命門 腎俞 關(guān)元俞 環(huán)跳 風(fēng)市 委中 承山 血海 陰陵泉 三陰交 太溪 公孫 太沖 丘墟 涌泉等。

    循經(jīng)取線 ：足太陽膀胱經(jīng)  足太陰脾經(jīng)  足陽明胃經(jīng) 為主之。

    以筋取片 ：臀都肌群  股四、二頭肌群  腓腸肌  脛前肌等。

    手法 ：治療糖尿病足手法以推、拔、滾、揉、點(diǎn)、搓為主。各手法必連貫，形成一氣。

    手勁 ：以柔為主。治療糖尿病足切不可用蠻力，死勁，以防把病人皮膚推破。

    注意事項(xiàng) ：若患者有潰瘍，壞疽忌用。

    3 ） 中藥治療

    掌握“行氣活血，活血通絡(luò)，降糖”之準(zhǔn)則，根據(jù)患者不同癥候而君、臣相配，絕不可“同人而治”之。許多醫(yī)者用之“清熱解毒”之方，往往非常錯(cuò)誤，常見服藥后病情不減，也會(huì)加重。他們不懂，也不明白糠尿病足是什么回事，只看見“潰瘍”這一點(diǎn)，故用清熱解毒之藥。

    我這里暫隱其藥之方。因?yàn)橛幸陨现委熥隳苋〉梅浅／熜В俪渣c(diǎn)藥為好，實(shí)在有必要服藥者另當(dāng)別論，只要掌握我所寫以上治則，則可。

    4 ）糖尿病足潰瘍，壞疽的治療

   臨床糖尿病足潰瘍，壞疽是非常難以治療，西醫(yī)必用抗生素治療，但有其不盡人意之處，還可使原體質(zhì)，抗體較差的患者更加差，病不見其轉(zhuǎn)。但這時(shí)如加用艾灸，病情就會(huì)有好轉(zhuǎn)。艾灸潰瘍，壞疽部，重灸之。另外，按上述灸法所取穴位灸之。

   糖尿病足潰瘍、壞疽都是從微小創(chuàng)傷引起的及早處理,多數(shù)能阻止病變的蔓延,避免截肢。在一些情況下可用西醫(yī)“干細(xì)胞搭橋”法進(jìn)行綜合治療。

    四 ） 糖尿病足的自我保健

    1 ） 當(dāng)下肢有騷癢時(shí)，千萬不要去抓，問題往往出在睡覺時(shí)下肢癢了，就用手去抓癢，易把皮膚抓破而繼發(fā)感染。所以，睡覺也要對(duì)自已敲警鐘，更重要是養(yǎng)成不用手抓的習(xí)慣，癢了，就用手拍打幾下。

    2 ） 散步——快走與慢行相結(jié)合   可消耗體內(nèi)剩余能量，增加下肢血液循環(huán)?？熳吲c慢行交替進(jìn)行可刺激興奮度，不單調(diào)。問題是糖尿病人一般較懶，糖尿病足本身腿麻、脹、痛、乏力怕走，其實(shí)越是怕越要走；越是怕，越不走癥狀會(huì)加重。散步，也可逐步增加時(shí)間，增加路程，循序漸進(jìn)，這樣還增加自已的信心和成就感。

    3 ） 熱水泡腳   熱水泡腳可在散步回來后進(jìn)行，可增加下肢血液的回流和微循環(huán)。

    4 ） 搓足底與捏足趾   泡完雙腳后，立即用手搓足底與捏足趾。捏足趾要用手的拇指和食指捏揉足趾的二側(cè)，因?yàn)檠芘c神經(jīng)主要在趾的二側(cè)循行，增加微循環(huán)。要命的是許多糖尿病足的足趾手碰都碰不得，碰上去摸上去麻到心里，越是如此開始輕輕地，慢慢就會(huì)減輕了。就因?yàn)樘悄虿∽阄⒀h(huán)差，極差，所以才如此麻與難受，所以更要捏揉。

    散步——泡腳——搓足底——捏揉足趾，為連環(huán)工程，一條龍保健。

    5 ） 保暖

    6 ） 飲食調(diào)節(jié)    糖尿病病人絕大多數(shù)都非常注重自已的飲食結(jié)構(gòu)與搭配，這里我不想多說。只想介紹一種茶飲：槐花3克，枸杞子3克每日泡茶飲之。堅(jiān)持必有效，亦可減少中風(fēng)機(jī)率。可試試看，又不是難事。

    7 ） 積極配合醫(yī)生的降糖治療。

    8 ） 保持良好的心態(tài)    人總是要有點(diǎn)精神，病總可以戰(zhàn)勝的。

    當(dāng)您看到本文時(shí)，定能增強(qiáng)戰(zhàn)勝糖尿足的信心和決心，看到曙光在前。

    能夠戰(zhàn)勝疾病的人，是屬于樂觀、向上、有活力的人，有毅力的人。